单选题患者,男性,39岁。车祸至左肋区损伤4小时。查体:神志模糊,体温37.6℃,脉搏细弱,肢端青紫发冷,血压65/40mmHg,全腹有压痛,无反跳痛,无尿,诊断为失血性休克。治疗休克首先采取的措施是()A 静脉用强心药物B 立即手术治疗C 及时、快速补充平衡盐溶液D 利尿剂改善肾功能E 应用抗生素

题目
单选题
患者,男性,39岁。车祸至左肋区损伤4小时。查体:神志模糊,体温37.6℃,脉搏细弱,肢端青紫发冷,血压65/40mmHg,全腹有压痛,无反跳痛,无尿,诊断为失血性休克。治疗休克首先采取的措施是()
A

静脉用强心药物

B

立即手术治疗

C

及时、快速补充平衡盐溶液

D

利尿剂改善肾功能

E

应用抗生素


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
更多“患者,男性,39岁。车祸至左肋区损伤4小时。查体:神志模糊,体温37.6℃,脉搏细弱,肢端青紫发冷,血压65/40mmH”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,23岁。因链球菌肺炎住院,T 41.5℃,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg。在观察病情中应特别注意

    A.瞳孔

    B.昏迷

    C.心律失常

    D.血压及脉搏

    E.体温


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,52岁。有肺结核史3年,有出血史,本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,Hb1500ml


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,39岁。车祸至左肋区损伤4小时,查体:神志模糊,体温37.6℃,脉搏细弱,肢端青紫发冷,血压65/40mmHg,全腹有压痛,无反跳痛,无尿,诊断为失血性休克。

    治疗休克首先采取的措施是
    A.静脉用强心药物
    B.立即手术治疗
    C.及时、快速补充平衡盐溶液
    D.利尿剂改善肾功能
    E.应用抗生素

    答案:C
    解析:
    1.失血性休克为低血容量休克,其首选的治疗为迅速补充血容量,其它治疗均不是最有效的措施。

    2.休克患者的人体知觉迟钝,相应的应激反应减弱,对环境不敏感,进行体表加温容易造成烫伤。

  • 第4题:

    患者,男性,39岁。车祸至左肋区损伤4小时,查体:神志模糊,体温37.6℃,脉搏细弱,肢端青紫发冷,血压65/40mmHg,全腹有压痛,无反跳痛,无尿,诊断为失血性休克。

    抗休克措施中错误的是
    A.吸氧,输液
    B.置热水袋保温
    C.中凹体位
    D.测每小时尿量
    E.测中心静脉压

    答案:B
    解析:
    1.失血性休克为低血容量休克,其首选的治疗为迅速补充血容量,其它治疗均不是最有效的措施。

    2.休克患者的人体知觉迟钝,相应的应激反应减弱,对环境不敏感,进行体表加温容易造成烫伤。

  • 第5题:

    男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4h,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首先考虑的诊断是()

    • A、神经源性休克
    • B、感染性休克
    • C、中度低血容量性休克
    • D、重度低血容量性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女性,20岁。因车祸导致脊髓损伤,查体:口温34.2℃,脉搏70次/分,血压100/60mmHg,四肢麻木无力。该患者体温分期是()

    • A、正常体温波动范围内
    • B、轻度体温过低
    • C、中度体温过低
    • D、重度体温过低
    • E、致死温度

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。全腹压痛、反跳痛,无尿。理想的辅助诊断措施是:().

    • A、血常规
    • B、腹腔穿刺
    • C、静脉肾盂造影
    • D、中心静脉压测定
    • E、测定二氧化碳结合力

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男,35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。初步诊断是()

    • A、轻度休克
    • B、中度休克
    • C、重度休克
    • D、感染性休克
    • E、高排低阻型休克

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,40岁,因车祸伤大失血入院,现该患者意识模糊,肢端青紫、厥冷,脉搏细弱,血压测不出,无尿,该患者处于休克的哪个阶段:()
    A

    微循环收缩期

    B

    微循环代偿期

    C

    微循环抑制期

    D

    休克代偿期

    E

    休克抑制期


    正确答案: E
    解析: 休克抑制期时病人意识改变明显,表现为表情淡漠、反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷。可有口唇肢端发绀、四肢冰冷、脉搏细速、血压进行性下降。严重者全身皮肤、黏膜明显发绀,四肢厥冷、脉搏微弱、血压测不出、尿少或无尿。由此可判断该患者处于休克抑制期。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,39岁。车祸至左肋区损伤4小时。查体:神志模糊,体温37.6℃,脉搏细弱,肢端青紫发冷,血压65/40mmHg,全腹有压痛,无反跳痛,无尿,诊断为失血性休克。在对其采取的抗休克护理措施中错误的是()
    A

    吸氧,输液

    B

    置热水袋保温

    C

    中凹体位

    D

    测每小时尿量

    E

    测中心静脉压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,20岁。因车祸导致脊髓损伤,查体:口温34.2℃,脉搏70次/分,血压100/60mmHg,四肢麻木无力。该患者体温分期是()
    A

    正常体温波动范围内

    B

    轻度体温过低

    C

    中度体温过低

    D

    重度体温过低

    E

    致死温度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,12岁,车祸伤,左大腿中段皮肉裂开,骨端外露。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱。应考虑合并有()
    A

    创伤性休克

    B

    脑震荡

    C

    脂肪栓塞

    D

    坐骨神经损伤

    E

    股动脉出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,39岁。车祸至左肋区损伤4小时,查体:神志模糊,体温37.6℃,脉搏细弱,肢端青紫发冷,血压65/40mmHg,全腹有压痛,无反跳痛,无尿,诊断为失血性休克。治疗休克首先采取的措施是A、静脉用强心药物

    B、立即手术治疗

    C、及时、快速补充平衡盐溶液

    D、利尿剂改善肾功能

    E、应用抗生素

    抗休克措施中错误的是A、吸氧,输液

    B、置热水袋保温

    C、中凹体位

    D、测每小时尿量

    E、测中心静脉压


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第14题:

    若出现意识模糊,肢端青紫,脉搏摸不到,收缩压60mmHg,皮肤厥冷。此时患者的失血量为

    A.1600ml

    E.>2000ml


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者,男性,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,经急诊入院。查体:意识模糊,烦躁不安,面色苍白,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,移动性浊音(+)。体温37.1℃,脉搏细速,116次/分,血压70/55mmHg,尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂,造成失血性休克。

    为了合理补液,最有效的监测指标是
    A.血压
    B.脉搏
    C.血常规
    D.中心静脉压
    E.动脉血气分析

    答案:D
    解析:
    脾破裂1.抗休克护理(1)迅速建立静脉通路补充血容量是抢救失血性休克的基本和首要措施。须迅速建立两条静脉通路,多选择上肢肘正中静脉,上肢静脉离心脏近,穿刺成功率高,穿刺困难的,行静脉切开,确保静脉通畅。(2)输液速度对失血性休克患者,扩容速度更为重要短时间内迅速输入等渗液体,能使休克迅速纠正。(3)输液内容常用的液体有全血、0.9%氯化钠、低分子右旋糖酐。在补充一定量的晶体后,即给予胶体液,可提高胶体液渗透压,有利于维持足够的有效循环血容量,减少补液量,防止脑水肿和肺水肿等并发症。在扩容的基础上,输入同型血,使液体容量和携带氧的能力同时恢复,大量输血后要补充钙剂,一般每输血1000ml静脉缓推10%葡萄糖酸钙10ml.(4)纠正酸中毒可用碳酸氢钠。(5)给O2迅速提高血氧含量建立有效静脉通路后,凡休克患者不论程度如何均应给予氧气吸入,以提高血氧含量。(6)及时导尿观察尿量休克病人常规插导尿管,观察尿量、颜色及pH值,从而了解肾脏血流灌注情况,为输液提供依据。2.密切观察病情变化:(1)病人在入院后应绝对卧床,避免随便搬动病人,以免加重病情。密切观察腹腔内出血情况,注意腹膜刺激征的程度和范围有无改变。(2)定时观察生命体征的变化,一般每15~30min测量1次血压、脉搏、呼吸,并前后对比,及时发现病情变化。故该题选C

  • 第16题:

    40患者,女,12岁,车祸伤,左大腿中段皮肉裂开,骨端外露。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱。应考虑合并有

    A.脂肪栓塞
    B.坐骨神经损伤
    C.脑震荡
    D.创伤性休克
    E.股动脉出血

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者男,35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首选的治疗措施是()

    • A、静脉用强心药物
    • B、立即手术治疗
    • C、迅速补充平衡盐溶液
    • D、利尿剂改善肾功能
    • E、观察

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男性,50岁。尿毒症,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该患者处于()。

    • A、濒死期
    • B、临床死亡期
    • C、躯体死亡期
    • D、生物学死亡期
    • E、脑死亡期

    正确答案:A

  • 第19题:

    40患者,女,12岁,车祸伤,左大腿中段皮肉裂开,骨端外露。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱。应考虑合并有()

    • A、创伤性休克
    • B、脑震荡
    • C、脂肪栓塞
    • D、坐骨神经损伤
    • E、股动脉出血

    正确答案:A

  • 第20题:

    女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg),全腹压痛、反跳痛,无尿。首先考虑的治疗措施是:().

    • A、静脉输注血管收缩药物
    • B、立即剖腹探查
    • C、迅速补充血容量
    • D、大剂量应用抗生素
    • E、滴注利尿剂改善肾功能

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,经急诊入院。查体:意识模糊,烦躁不安,面色苍白,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,移动性浊音(+)。体温37.1℃,脉搏细速,116次/分,血压70/55mmHg,尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂,造成失血性休克。入院后第3天,患者体温39.2℃,血常规检查WBC26×10/L,中性核左移,血压仍为90/70mmHg,脉搏108次/分,无尿。患者出现的并发症是()
    A

    肺感染

    B

    感染性休克

    C

    神经源性休克

    D

    心源性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg),全腹压痛、反跳痛,无尿。理想的辅助诊断措施是()
    A

    血常规

    B

    腹腔穿刺

    C

    静脉肾盂造影

    D

    中心静脉压测定

    E

    测定二氧化碳结合力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,经急诊入院。查体:意识模糊,烦躁不安,面色苍白,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,移动性浊音(+)。体温37.1℃,脉搏细速,116次/分,血压70/55mmHg,尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂,造成失血性休克。此时给与的处理不恰当的是()
    A

    建立静脉通道,快速补液

    B

    氧气吸入

    C

    头低脚高位

    D

    定时测量血压、脉搏、呼吸

    E

    观察单位时间内尿量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4h,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。此患者属于哪一类休克()
    A

    感染性休克

    B

    过敏性休克

    C

    创伤性休克

    D

    失血性休克

    E

    心源性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析