单选题肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是()A 将患者头偏向一侧B 密切观察生命体征及神志变化C 给予流质饮食D 立即建立静脉通道E 备好三腔两囊管备用

题目
单选题
肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是()
A

将患者头偏向一侧

B

密切观察生命体征及神志变化

C

给予流质饮食

D

立即建立静脉通道

E

备好三腔两囊管备用


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  • 第1题:

    患者男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体:血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是

    A.给予流质饮食

    B.备好三腔气囊管备用

    C.立即建立静脉通道

    D.密切观察生命体征及神志变化

    E.去枕平卧,头偏向一侧


    正确答案:A
    解析:患者急性发病,由于肝硬化出现了上消化道出血,应禁食。

  • 第2题:

    肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )。

    A.去枕平卧,头偏向一侧

    B.密切观察生命体征及神志变化

    C.给予流质饮食

    D.立即建立静脉通道

    E.备好三腔气囊管备用


    正确答案:ABDE
    解析:本题考查肝硬化病人的护理。

  • 第3题:

    肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135/60mmHg,心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A、去枕平卧,头偏向一侧

    B、密切观察生命体征及神志变化

    C、流质饮食

    D、建立静脉通路

    E、备好三腔二囊管待用


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,肝硬化患者,65岁,因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院,查血压135/60mmHg,脉率120次/分。下列护理措施哪项不妥

    A、去枕平卧。头偏向一侧

    B、流质饮食

    C、密切观察生命体征及神志变化

    D、迅速建立静脉通道

    E、备好三(四)腔气囊管待用


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者男,39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血,下列护理措施中错误的是

    A.去枕平卧,头偏向一侧
    B.密切观察生命体征及神志变化
    C.立即建立静脉通道
    D.给予流质饮食
    E.备好三腔二囊管备用

    答案:D
    解析:
    门静脉高压患者首先控制出血,维持体液平衡,恢复血容量建立静脉通道,C说法正确。患者去枕平卧,防止再次呕吐,头偏向一侧,及时处理呕吐物血迹,A说法正确。密切观察病情,定时测量血压、脉搏、呼吸,监测中心静脉压和尿量。准确观察和记录出血的特点,如出血前常有上腹部不适及恶心感,随后呕出血性胃内容物。注意呕血和黑便的颜色、质、量,B说法正确。必要时三腔二囊管止血,因此E说法正确。消化道出血,无法饮食,应该禁食。D说法错误。故此题选D。

  • 第6题:

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是

    A.将患者头偏向一侧
    B.密切观察生命体征及神志变化
    C.给予流质饮食
    D.立即建立静脉通道
    E.备好三腔两囊管备用

    答案:C
    解析:
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第7题:

    患者女,患肝硬化10年,2小时前呕吐鲜红色血液1000ml,血压85/55mmHg,脉率120次/分。以下不属于抢救措施的是

    A.平卧位头偏向一侧
    B.立即建立静脉通道
    C.密切观察生命体征
    D.流质饮食
    E.备好双气囊三腔管待用

    答案:D
    解析:
    根据患者的症状首先需要禁食,所以选项D是错误的,不是此病的抢救措施。其他选项都属于抢救措施。故选D。

  • 第8题:

    患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是

    A.密切观察生命征
    B.立即建立静脉通路
    C.给予流质饮食
    D.去枕平卧,头偏向一侧
    E.准备三腔二囊管

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    患者,男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是()。

    • A、去枕平卧,头偏向一侧
    • B、密切观察生命体征及神志变化
    • C、给予流质饮食
    • D、立即建立静脉通道
    • E、备好三腔气囊管备用

    正确答案:C

  • 第10题:

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是()

    • A、将患者头偏向一侧
    • B、密切观察生命体征及神志变化
    • C、给予流质饮食
    • D、立即建立静脉通道
    • E、备好三腔两囊管备用

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是()。
    A

    去枕平卧,头偏向一侧

    B

    立即建立静脉通路

    C

    准备三腔二囊管

    D

    密切观察生命征

    E

    给予流质饮食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血,下列护理措施中错误的是()
    A

    去枕平卧,头偏向一侧

    B

    密切观察生命体征及神志变化

    C

    立即建立静脉通道

    D

    给予流质饮食

    E

    备好三腔二囊管备用


    正确答案: D
    解析: 门静脉高压患者首先控制出血,维持体液平衡,恢复血容量建立静脉通道,C说法正确。患者去枕平卧,防止再次呕吐,头偏向一侧,及时处理呕吐物血迹,A说法正确。密切观察病情,定时测量血压、脉搏、呼吸,监测中心静脉压和尿量。准确观察和记录出血的特点,如出血前常有上腹部不适及恶心感,随后呕出血性胃内容物。注意呕血和黑便的颜色、质、量,B说法正确。必要时三腔二囊管止血,因此E说法正确。消化道出血,无法饮食,应该禁食。D说法错误。故此题选D。 【考点】:门静脉高压症病人的护理

  • 第13题:

    肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )。

    A.将病人头偏向一侧

    B.密切观察生命体征及神志变化

    C.给予流质饮食

    D.立即建立静脉通道

    E.备好三腔气囊管备用


    正确答案:ABDE
    解析:肝硬化的护理

  • 第14题:

    患者女,患肝硬化10年,2小时前呕吐鲜红色血液1000ml,血压85/55mmHg,脉率120次/分。以下不属于抢救措施的是

    A、平卧位头偏向一侧

    B、立即建立静脉通道

    C、密切观察生命体征

    D、流质饮食

    E、备好双气囊三腔管待用


    参考答案:D

  • 第15题:

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是A.将患者头偏向一侧SX

    肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是

    A.将患者头偏向一侧

    B.密切观察生命体征及神志变化

    C.给予流质饮食

    D.立即建立静脉通道

    E.备好三腔两囊管备用


    正确答案:C
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。

  • 第16题:

    肝硬化患者,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/分。以下护理中不妥的是

    A:去枕平卧,头偏向一侧
    B:密切观察生命体征及神志变化
    C:流质饮食
    D:建立静脉通路
    E:备好双气囊三腔管待用

    答案:C
    解析:
    【考点】上消化道出血的护理【精析】本题患者并发了上消化道出血,在护理时A、B、D、E均正确,C错误,因为急性大出血患者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质饮食。【避错】本题部分考生易误选A,认为去枕平卧,头偏向一侧是休克体位,上消化道出血不应采取此位,但由于此体位既可以保证脑部供血,又可以避免误吸引起窒息,所以A正确,而C.流质饮食错误,因为急性大出血患者应禁食,所以本题选C。

  • 第17题:

    肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施错误的是

    A.将患者头偏向一侧
    B.密切观察生命体征及神志变化
    C.给予流质饮食
    D.立即建立静脉通道
    E.备好三腔气囊管备用

    答案:C
    解析:
    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。其他答案均正确。

  • 第18题:

    肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135/60mmHg,心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A.去枕平卧,头偏向一侧
    B.密切观察生命体征及神志变化
    C.流质饮食
    D.建立静脉通路
    E.备好三腔二囊管待用

    答案:C
    解析:
    肝硬化出血时应该去枕平卧,头偏向一侧,密切观察生命体征及神志变化,建立静脉通路,备好三腔二囊管待用,禁食。而选项C是错误的。故选C。

  • 第19题:

    患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是

    A.去枕平卧,头偏向一侧
    B.立即建立静脉通路
    C.给予吸氧
    D.密切观察生命征
    E.给予流质饮食

    答案:E
    解析:
    患者出现消化道出血,应暂时给予禁食。

  • 第20题:

    患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是()。

    • A、去枕平卧,头偏向一侧
    • B、立即建立静脉通路
    • C、准备三腔二囊管
    • D、密切观察生命征
    • E、给予流质饮食

    正确答案:E

  • 第21题:

    肝硬化病人因食管–胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的()。

    • A、将患者头偏向一侧
    • B、密切观察生命体征及神志变化
    • C、给予流质饮食
    • D、立即建立静脉通道
    • E、备好双气囊三腔管备用

    正确答案:A,B,D,E

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是()。
    A

    去枕平卧,头偏向一侧

    B

    密切观察生命体征及神志变化

    C

    给予流质饮食

    D

    立即建立静脉通道

    E

    备好三腔气囊管备用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,肝硬化患者,65岁,因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院,查血压135/60mmHg,脉率120次/分。下列护理措施哪项不妥()
    A

    去枕平卧。头偏向一侧

    B

    流质饮食

    C

    密切观察生命体征及神志变化

    D

    迅速建立静脉通道

    E

    备好三(四)腔气囊管待用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析