单选题患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,血液分析结果:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。该患者诊断应首先考虑()A 再生障碍性贫血B 溶血性贫血C 骨髓增生异常综合征D 缺铁性贫血E 慢性失血性贫血

题目
单选题
患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,血液分析结果:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。该患者诊断应首先考虑()
A

再生障碍性贫血

B

溶血性贫血

C

骨髓增生异常综合征

D

缺铁性贫血

E

慢性失血性贫血


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  • 第1题:

    正常成年男性血液中红细胞数量为

    A.4.0×109/L~10.0×109/L

    B.100×109/L~300×109/L

    C.100×1010/L~3.0×1010/L

    D.4.5×1012/L~5.5×1012/L

    E.4.0×1012/L~10.0×1012/L


    正确答案:A
    我国成年男性红细胞数量为4.5×1012~5.5×1012/L,女性为3.5×1012~5.0×1012/L。

  • 第2题:

    某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4.2×1012/L,血红蛋白浓度是123g/L,则MCH结果是()

    • A、19.3pg
    • B、29.3pg
    • C、33.3pg
    • D、41.3pg
    • E、52pg

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,36岁。因头昏、乏力、面色苍白2年就诊。血液分析:HB63g/L,WBC2.4×109/L,PLT87×109/L,网织红细胞2.4%,MCV136fl,RDW19.1%。可初步诊断为()。

    • A、巨幼细胞性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、纯红再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。 该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是()

    • A、孤立性幼红细胞岛
    • B、吞噬细胞增加,形成“星空样”图像
    • C、检出典型巨核细胞
    • D、各系细胞巨幼变,分裂象易见
    • E、骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,36岁。因头昏、乏力、面色苍白2年就诊。血液分析:Hb63g/L,WBC2.4×109/L,PLT87×109/L,网织红细胞2.4%,MCV136fl,RDW19.1%,可初步诊断为(  )。
    A

    巨幼细胞性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    纯红再生障碍性贫血


    正确答案: B
    解析:
    根据病例,该患者Hb减低,同时MCV和RDW均增高,故应为大细胞不均一性贫血。巨幼细胞贫血为大细胞不均一性贫血。

  • 第6题:

    单选题
    患者女,28岁。7年前开始乏力、久蹲直立时眼前发黑。体检:面色苍白,双手指甲平坦,呈浅凹形。血常规检查:RBC://2.85×1012/L,HGB:65g/L,WBC://5.2×109/L,分类:0.68,L:0.28,M:0.04。目前国内使用的血液分析仪多属于哪种类型?()
    A

    光电型

    B

    电容型

    C

    电阻型

    D

    激光型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,35岁,头晕,乏力,面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月而来就诊。行血液检查结果如下:红细胞2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×109/L,MCV70fl,MCH25pg,提示异常指标的不包括()
    A

    红细胞

    B

    血红蛋白

    C

    白细胞

    D

    MCV

    E

    MCH


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,28岁。有溃疡病史,因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查:RBC2.5×1012/L,Hb40g/L,该患者的贫血程度应为(  )。
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    极重度

    E

    无贫血


    正确答案: D
    解析:
    轻度贫血:Hb正常低限91g/L。中度贫血:90g/L~61g/L。重度贫血:60g/L~31 g/L。极重度贫血:≤30g/L。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未及血常规检查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板37×109/L。 下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()
    A

    血清铁蛋白测定

    B

    叶酸、维生素B测定

    C

    心脏B超

    D

    腹部B超

    E

    骨髓检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是()
    A

    孤立性幼红细胞岛

    B

    吞噬细胞增加,形成星空样图像

    C

    检出典型巨核细胞

    D

    各系细胞巨幼变,分裂象易见

    E

    骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,平时挑食。血液分析结果:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。 该患者诊断应首先考虑()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    海洋性贫血

    E

    缺铁性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4.2×1012/L,血红蛋白浓度是123g/L,则MCH结果是()。
    A

    19.3pg

    B

    29.3pg

    C

    33.3pg

    D

    41.3pg

    E

    52pg


    正确答案: C
    解析: MCH(平均红细胞血红蛋白含量)指平均每个红细胞所含的血红蛋白量,通过红细胞计数结果与血红蛋白浓度计算得出。计算公式为:MCH=(Hb/RBC)(pg)。

  • 第13题:

    共用题干
    患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,平时挑食。血液分析结果:RBC3.14*1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%.

    该患者诊断应首先考虑
    A:再生障碍性贫血
    B:溶血性贫血
    C:骨髓增生异常综合征
    D:海洋性贫血
    E:缺铁性、贫血

    答案:E
    解析:
    通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血,红细胞直方图表现为峰左移,底部增宽。
    通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血,在没有其他特殊症状和体征的情况下,缺铁性贫血可能性最大。
    通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血。

  • 第14题:

    患者,男性,28岁,有溃疡病史,因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查:RBC2.5×1012/L,HB40g/L。该患者的贫血程度应为()。

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、无贫血

    正确答案:C

  • 第15题:

    某患者白细胞计数结果为250×109/L,红细胞计数结果为2.0×1012/L,患者实际红细胞应为()

    • A、1.975×1012/L
    • B、2.0×1012/L
    • C、1.75×1012/L
    • D、2.25×1012/L
    • E、1.5×1012/L

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。 患者确诊还需做的检查是()。

    • A、胃镜
    • B、血清铁测定
    • C、凝血因子检测
    • D、叶酸、VitB12检测
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,血液分析结果:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。该患者红细胞直方图应表现为()
    A

    峰左移,底部增宽

    B

    峰值不变

    C

    峰右移,底部增宽

    D

    峰左移,底部不变

    E

    峰右移,底部不变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,平时挑食。血液分析结果:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。 该患者贫血形态学应为()
    A

    小细胞均一性贫血

    B

    小细胞不均一性贫血

    C

    大细胞均一性贫血

    D

    大细胞不均一性贫血

    E

    正常细胞性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。该患者外周血涂片可见到的红细胞是()
    A

    靶形红细胞

    B

    嗜点彩红细胞

    C

    棘形红细胞

    D

    口形红细胞

    E

    巨幼红细胞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未及血常规检查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板37×109/L。 如果患者是急性白血病,应首选下列哪种细胞化学染色?()
    A

    NAP染色

    B

    NAS-DCE染色

    C

    NAS-DAE染色

    D

    SBB染色

    E

    POX染色


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,血液分析结果:RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。该患者贫血形态学应为()
    A

    小细胞均一性贫血

    B

    小细胞不均一性贫血

    C

    大细胞均一性贫血

    D

    大细胞不均一性贫血

    E

    正常细胞性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。 患者确诊还需做的检查是()。
    A

    胃镜

    B

    血清铁测定

    C

    凝血因子检测

    D

    叶酸、VitB12检测

    E

    骨髓穿刺


    正确答案: B
    解析: 巨幼细胞性贫血的原因是缺乏VitB和(或)叶酸引起的。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC 2.0×109/L,RBC 2.5×1012/L,PLT 20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助?(  )
    A

    细菌培养

    B

    POX染色

    C

    Ph染色体检测

    D

    PAS染色

    E

    抗血小板抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析