单选题8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()A 呼吸道合胞病毒肺炎B 大叶性肺炎C 肺炎支原体肺炎D 金黄色葡萄球菌肺炎E 腺病毒肺炎

题目
单选题
8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
A

呼吸道合胞病毒肺炎

B

大叶性肺炎

C

肺炎支原体肺炎

D

金黄色葡萄球菌肺炎

E

腺病毒肺炎


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  • 第1题:

    男孩9岁,发热6天,咳嗽,2天来加重,曾用头孢3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

    A.金黄色葡萄球菌肺炎

    B.腺病毒肺炎

    C.流感嗜血杆菌肺炎

    D.肺炎支原体肺炎

    E.呼吸道合胞体病毒肺炎


    正确答案:D
    解析:肺炎支原体肺炎的特点是多发生于年长儿,症状较重而肺部体征不明显,大环内酯类抗生素有效。

  • 第2题:

    患儿男,8岁。1周来发热、咳嗽.2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为

    A、呼吸道合胞体病毒肺炎

    B、肺炎支原体肺炎

    C、大叶性肺炎

    D、金黄色葡萄球菌肺炎

    E、腺病毒肺炎


    参考答案:B

  • 第3题:

    8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为

    A:呼吸道合胞病毒肺炎
    B:肺炎支原体肺炎
    C:大叶性肺炎
    D:金黄色葡萄球菌肺炎
    E:腺病毒肺炎

    答案:B
    解析:
    【考点】小儿肺炎临床表现【精析】A表现为小点片状阴影。B可有4种改变:肺门阴影增浓;支气管肺炎改变;间质性肺炎改变;均匀实变。4种改变可以互相转化,游走性浸润;有时呈淡薄云状浸润影。C表现为大片炎症浸润阴影或实变影。D表现变化快,迅速形成多发性小脓肿。E呈片状或易融合成大病灶。故本题选B。【避错】本题易错选C。做本题的重点在于考生应该熟练掌握各型肺炎的临床表现和体征并予以区分和鉴别,了解发病的各个阶段的胸片表现。

  • 第4题:

    8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右肺下呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.大叶性肺炎
    C.金黄色葡萄球菌肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.肺炎支原体肺炎

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患儿男,8岁。1周来发热、咳嗽.2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为

    A.呼吸道合胞体病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.大叶性肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.腺病毒肺炎

    答案:B
    解析:
    肺炎支原体肺炎:起病缓慢,潜伏期2~3周;咳嗽一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有黏稠痰液,可持续1~4周;肺部体征多不明显,甚至全无;X线可呈支气管肺炎的改变,常为单侧性,以右肺中下肺野多见;红霉素治疗有效。结合患儿特点,故诊断为B。解题关键:区分细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎等各型肺炎的特点和突出特征。

  • 第6题:

    8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、大叶性肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、腺病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    6岁女孩,发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是()

    • A、大叶性肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿,6岁。咳嗽、发热6天,加重2天,应用青霉素3天无效。查体:一般情况好,T38℃,肺呼吸音较低,未闻及啰音,胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒性肺炎

    C

    大叶性肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: E
    解析: 腺病毒肺炎症状鉴别点为:发热、中毒症状、消化系统症状,故而不选A;呼吸道合胞病毒性肺炎X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,故不选B;因青霉素对大叶性肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎治疗无效,故不选C和D。患者发热、咳嗽、肺部未闻及啰音、胸片小片状淡薄云絮状阴影正符合E项。故而选E。解题关键:青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡萄等革兰阳性球菌所致的各种感染。 【考点】:肺炎诊断

  • 第9题:

    单选题
    男孩9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为()
    A

    呼吸道合胞体病毒肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    流感嗜血杆菌肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    6岁女孩。发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,8岁。1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:T38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
    A

    呼吸道合胞体病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    大叶性肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右肺下呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男孩8岁。1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:T38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

    A、呼吸道合胞病毒肺炎

    B、支原体肺炎

    C、大叶性肺炎

    D、金黄色葡萄球菌肺炎

    E、腺病毒肺炎


    参考答案:B

  • 第14题:

    男孩,9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢菌素3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为( )。

    A.呼吸道合胞病毒性肺炎

    B.腺病毒性肺炎

    C.金黄色葡萄球菌肺炎

    D.流感嗜血杆菌肺炎

    E.肺炎支原体肺炎


    正确答案:E
    解析:小儿肺炎的临床表现

  • 第15题:

    患儿,6岁。咳嗽、发热6天,加重2天,应用青霉素3天无效。查体:一般情况好,T38℃,肺呼吸音较低,未闻及啰音,胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

    A.腺病毒肺炎
    B.呼吸道合胞病毒性肺炎
    C.大叶性肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.肺炎支原体肺炎

    答案:E
    解析:
    腺病毒肺炎症状鉴别点为:发热、中毒症状、消化系统症状,故而不选A;呼吸道合胞病毒性肺炎X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,故不选B;因青霉素对大叶性肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎治疗无效,故不选C和D。患者发热、咳嗽、肺部未闻及啰音、胸片小片状淡薄云絮状阴影正符合E项。故而选E。解题关键:青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球茵、对青霉素敏感金葡萄等革兰阳性球菌所致的各种感染。

  • 第16题:

    男孩,9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢菌素3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿应考虑为

    A.肺炎支原体肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.流感嗜血杆菌肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.呼吸道合胞病毒肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为

    A.呼吸道合胞体病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.大叶性肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.腺病毒肺炎

    答案:B
    解析:
    考点:小儿肺炎临床表现;精析:A表现为小点片状阴影。B可有4种改变:肺门阴影增浓;支气管肺炎改变;间质性肺炎改变;均匀实变。4种改变可以互相转化,游走性浸润;有时呈淡薄云状浸润影。C表现为大片炎症浸润阴影或实变影。D表现变化快,迅速形成多发性小脓肿。E呈片状或易融合成大病灶。故本题选B。避错:本题易错选C。做本题的重点在于考生应该熟练掌握各型肺炎的临床表现和体征并予以区分和鉴别,了解发病的各个阶段的胸片表现。

  • 第18题:

    8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右肺下呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、大叶性肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、腺病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。体检:右背下呼吸音减低,胸片发现左肺上小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为(  )。
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为()。
    A

    呼吸道合胞体病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    大叶性肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案: A
    解析: A表现为小点片状阴影。B可有4种改变:肺门阴影增浓;支气管肺炎改变;间质性肺炎改变;均匀实变。4种改变可以互相转化,游走性浸润;有时呈淡薄云状浸润影。C表现为大片炎症浸润阴影或实变影。D表现变化快,迅速形成多发性小脓肿。E呈片状或易融合成大病灶。故本题选B。避错:本题易错选C。做本题的重点在于考生应该熟练掌握各型肺炎的临床表现和体征并予以区分和鉴别,了解发病的各个阶段的胸片表现。

  • 第21题:

    单选题
    男孩8岁。1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:T38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    大叶性肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男孩9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢霉素3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为()
    A

    呼吸道合胞体病毒肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    流感嗜血杆菌肺炎

    E

    支原体肺炎


    正确答案: A
    解析: 支原体肺炎的特点是症状较重,而体征不明显,用大环内酯类抗生素有效,血清冷凝集试验阳性。

  • 第23题:

    单选题
    6岁女孩,发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析