单选题患儿，男，8个月，患有“法洛四联症”，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是（）A 呼吸衰竭B 心力衰竭C 因血液黏稠而产生肺栓塞D 脑脓肿E 漏斗部痉挛至脑缺氧发作

题目
单选题
患儿，男，8个月，患有“法洛四联症”，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是（）
A

呼吸衰竭

B

心力衰竭

C

因血液黏稠而产生肺栓塞

D

脑脓肿

E

漏斗部痉挛至脑缺氧发作

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1.法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、因血液黏稠而产生肺栓塞D、循环衰竭E、以上均不是

2.3岁患儿，气促、发绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是( )A、脑栓塞B、肺栓塞C、脑脓肿D、缺氧发作E、急性心力衰竭

3.此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为A．呼吸窘迫综合征B．呼吸衰竭C．心力衰竭D．脑缺氧发作E．因血液黏稠而产生脑栓塞

4.患儿6个月,诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。产生此现象的最可能原因是()A.脑缺氧发作B.心力衰竭C.循环衰竭D.呼吸衰竭

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 这是一道综合应用题，主要考核学生对法洛四联症临床表现和病理生理的理解。错选率较高，近50%。主要错选答案是B和C，其次是A和D。法洛四联症最重要的结构异常是肺动脉狭窄，即右心室流出道的狭窄，其主要病理又是肌层的增厚，而导致肺循环血流减少，动脉血减少，血氧降低。患儿在吃奶或哭闹后心肌耗氧增加，易致右心室流出道漏斗部增厚的肌层痉挛，造成右心室流出道梗阻，肺血流急剧下降，动脉血氧急剧减少，脑缺氧加重，表现为呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，这就是缺氧发作。理解了这一点就不难找到正确答案。而我们可再用排除法来答，法洛四联症可有一系列并发症，如肺栓塞、脑脓肿等，这是错选答案C肺栓塞和D脑脓肿的原因。
法洛四联症较少发生心衰，而即使是心力衰竭多数都有明显的造成心脏负荷增加的诱因。该患儿呼吸道感染较轻，而且发作是在哭闹后出现，无明显导致心脏负荷增加的因素；另外，晕厥和抽搐也不是心力衰竭的临床表现。因此，答案B不应是最可能的情况。法洛四联症虽有产生肺栓塞的可能，但诱发因素往往是致血容量减少，血黏度增加的因素，题目中均未给以提示，因此，答案C也不应是最可能的情况。
错选答案D的原因还在于对脑脓肿引起昏厥和抽搐的机制理解不透彻，首先脑脓肿发生至产生抽搐应有一过程，仅2天的低热，上感症状，不至于产生脑脓肿，即使有脑脓肿致抽搐，病程也不符，脑脓肿多伴有脑组织的水肿，应有明显的颅内高压表现，而且在出现昏厥和抽搐之前一般不会先有呼吸困难，心率增快，发绀加重等心血管和呼吸系统的改变，因此，答案D的可能性也不大。错选答案A的原因是未掌握呼吸衰竭的定义，呼吸衰竭是指由于通气或换气障碍引起的血氧下降。该患儿虽有呼吸道的感染，但较轻，不可能有通气、换气障碍的病理生理基础，因此突然出现的呼吸困难和发绀加重不能用呼吸衰竭解释，因此答案A也可以排除。排除了这四种不是最可能的选项，自然就只能选E了。
更多“单选题患儿，男，8个月，患有“法洛四联症”，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是（）A 呼吸衰竭B 心力衰竭C 因血液黏稠而产生肺栓塞D 脑脓肿E 漏斗部痉挛至脑缺氧发作”相关问题

  • 第1题：

    法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是

    A.呼吸衰竭
    B.心力衰竭
    C.因血液黏稠而产生肺栓塞
    D.循环衰竭
    E.以上均不是

    答案：E
    解析：
    法洛四联症缺氧发作临床表现：婴儿期常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。所以患儿只是缺氧发作的临床表现。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

  • 第2题：

    患儿，男，8个月，患有"法洛四联症"，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是

    A.呼吸衰竭
    B.心力衰竭
    C.因血液黏稠而产生肺栓塞
    D.脑脓肿
    E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作

    答案：E
    解析：
    这是一道综合应用题，主要考核学生对法洛四联症临床表现和病理生理的理解。错选率较高，近50％。主要错选答案是B和C，其次是A和D。法洛四联症最重要的结构异常是肺动脉狭窄，即右室流出道的狭窄，其主要病理又是肌层的增厚，而导致肺循环血流减少，动脉血减少，血氧降低。患儿在吃奶或哭闹后心肌耗氧增加，易致右室流出道漏斗部增厚的肌层痉挛，造成右室流出道梗阻，肺血流急剧下降，动脉血氧急剧减少，脑缺氧加重，表现为呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，这就是缺氧发作。理解了这一点就不难找到正确答案。而我们可再用排除法来答，法洛四联症可有一系列并发症，如肺栓塞、脑脓肿等，这是错选答案C肺栓塞和D脑脓肿的原因。法洛四联症较少发生心衰，而即使是心力衰竭多数都有明显的造成心脏负荷增加的诱因。该患儿呼吸道感染较轻，而且发作是在哭闹后出现，无明显导致心脏负荷增加的因素；另外，晕厥和抽搐也不是心力衰竭的临床表现。因此，答案B不应是最可能的情况。法洛四联症虽有产生肺栓塞的可能，但诱发因素往往是致血容量减少，血黏度增加的因素，题目中均未给以提示，因此，答案C也不应是最可能的情况。错选答案D的原因还在于对脑脓肿引起昏厥和抽搐的机制理解不透彻，首先脑脓肿发生至产生抽搐应有一过程，仅2天的低热，上感症状，不至于产生脑脓肿，即使有脑脓肿致抽搐，病程也不符，脑脓肿多伴有脑组织的水肿，应有明显的颅内高压表现，而且在出现昏厥和抽搐之前一般不会先有呼吸困难，心率增快，发绀加重等心血管和呼吸系统的改变，因此，答案D的可能性也不大。错选答案A的原因是未掌握呼吸衰竭的定义，呼吸衰竭是指由于通气或换气障碍引起的血氧下降。该患儿虽有呼吸道的感染，但较轻，不可能有通气、换气障碍的病理生理基础，因此突然出现的呼吸困难和发绀加重不能用呼吸衰竭解释，因此答案A也可以排除。排除了这四种不是最可能的选项，自然就只能选E了。

  • 第3题：

    患儿，男，8个月，患有“法洛四联症”，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是（）

    • A、呼吸衰竭
    • B、心力衰竭
    • C、因血液黏稠而产生肺栓塞
    • D、脑脓肿
    • E、漏斗部痉挛至脑缺氧发作

    正确答案:E

  • 第4题：

    患儿，男，2岁，患有法洛四联症，吃奶时突然昏厥、抽搐。护士分析原因是（）。

    • A、长期脑缺氧
    • B、合并脑血栓
    • C、合并脑脓肿
    • D、合并脑膜炎
    • E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是（）

    • A、呼吸衰竭
    • B、心力衰竭
    • C、循环衰竭
    • D、因血液粘稠而产生肺栓塞
    • E、以上均不是

    正确答案:E

  • 第6题：

    法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能原因是（）

    • A、呼吸衰竭
    • B、心力衰竭
    • C、循环衰竭
    • D、因血液粘稠而产生肺栓塞
    • E、以上均不是

    正确答案:E

  • 第7题：

    患儿，男，10个月，诊断为“法洛四联症”，在一次哭闹后出现呼吸困难，随即晕厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是（）。

    • A、低血糖
    • B、缺氧发作
    • C、呼吸衰竭
    • D、心力衰竭

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能原因（）
    A

    呼吸衰竭

    B

    心力衰竭

    C

    循环衰竭

    D

    因血液粘稠而产生肺栓塞

    E

    以上均不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是（）
    A

    呼吸衰竭

    B

    心力衰竭

    C

    循环衰竭

    D

    因血液粘稠而产生肺栓塞

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，12个月，诊断为“法洛四联症”，今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重。产生此现象的最可能原因是（  ）
    A

    脑血栓

    B

    缺氧发作

    C

    呼吸衰竭

    D

    心力衰竭

    E

    急性脑炎


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    3岁患儿，气促、紫绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是（）
    A

    脑栓塞

    B

    肺栓塞

    C

    脑脓肿

    D

    缺氧发作

    E

    急性心力衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，10个月，诊断为“法洛四联症”，在一次哭闹后出现呼吸困难，随即晕厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是（）。
    A

    低血糖

    B

    缺氧发作

    C

    呼吸衰竭

    D

    心力衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能原因是

    A.心力衰竭
    B.因血液粘稠而产生肺栓塞
    C.呼吸衰竭
    D.循环衰竭
    E.以上均不是

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是（）。

    A长期脑缺氧

    B合并脑血栓

    C肺动脉漏斗部肌肉痉挛

    D合并脑膜炎

    E合并脑脓肿


    C
    略

  • 第15题：

    患儿，女，12个月，诊断为“法洛四联症”，今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重产生此现象的最可能原因是（）。

    • A、脑血栓
    • B、缺氧发作
    • C、呼吸衰竭
    • D、心力衰竭
    • E、急性脑炎

    正确答案:B

  • 第16题：

    3岁患儿，气促、紫绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是（）

    • A、脑栓塞
    • B、肺栓塞
    • C、脑脓肿
    • D、缺氧发作
    • E、急性心力衰竭

    正确答案:D

  • 第17题：

    法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能原因（）

    • A、呼吸衰竭
    • B、心力衰竭
    • C、循环衰竭
    • D、因血液粘稠而产生肺栓塞
    • E、以上均不是

    正确答案:E

  • 第18题：

    法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐最常见的原因是（）

    • A、血液黏稠、血流变慢而引起的脑血栓
    • B、长期缺氧所致
    • C、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
    • D、合并脑脓肿
    • E、合并脑膜炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能原因是（）
    A

    呼吸衰竭

    B

    心力衰竭

    C

    循环衰竭

    D

    因血液粘稠而产生肺栓塞

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，2岁，患有法洛四联症，吃奶时突然昏厥、抽搐。护士分析原因是（）。
    A

    长期脑缺氧

    B

    合并脑血栓

    C

    合并脑脓肿

    D

    合并脑膜炎

    E

    肺动脉漏斗部肌肉痉挛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是（）
    A

    呼吸衰竭

    B

    心力衰竭

    C

    循环衰竭

    D

    因血液黏稠而产生肺栓塞

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，8个月，患有"法洛四联症"，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是（）
    A

    呼吸衰竭

    B

    心力衰竭

    C

    因血液黏稠而产生肺栓塞

    D

    脑脓肿

    E

    漏斗部痉挛至脑缺氧发作


    正确答案： C
    解析： 这是一道综合应用题，主要考核学生对法洛四联症临床表现和病理生理的理解。错选率较高，近50％。主要错选答案是B和C，其次是A和D。法洛四联症最重要的结构异常是肺动脉狭窄，即右室流出道的狭窄，其主要病理又是肌层的增厚，而导致肺循环血流减少，动脉血减少，血氧降低。患儿在吃奶或哭闹后心肌耗氧增加，易致右室流出道漏斗部增厚的肌层痉挛，造成右室流出道梗阻，肺血流急剧下降，动脉血氧急剧减少，脑缺氧加重，表现为呼吸困难，心率增快，发绀加重，随即昏厥、抽搐，这就是缺氧发作。理解了这一点就不难找到正确答案。而我们可再用排除法来答，法洛四联症可有一系列并发症，如肺栓塞、脑脓肿等，这是错选答案C肺栓塞和D脑脓肿的原因。法洛四联症较少发生心衰，而即使是心力衰竭多数都有明显的造成心脏负荷增加的诱因。该患儿呼吸道感染较轻，而且发作是在哭闹后出现，无明显导致心脏负荷增加的因素；另外，晕厥和抽搐也不是心力衰竭的临床表现。因此，答案B不应是最可能的情况。法洛四联症虽有产生肺栓塞的可能，但诱发因素往往是致血容量减少，血黏度增加的因素，题目中均未给以提示，因此，答案C也不应是最可能的情况。错选答案D的原因还在于对脑脓肿引起昏厥和抽搐的机制理解不透彻，首先脑脓肿发生至产生抽搐应有一过程，仅2天的低热，上感症状，不至于产生脑脓肿，即使有脑脓肿致抽搐，病程也不符，脑脓肿多伴有脑组织的水肿，应有明显的颅内高压表现，而且在出现昏厥和抽搐之前一般不会先有呼吸困难，心率增快，发绀加重等心血管和呼吸系统的改变，因此，答案D的可能性也不大。错选答案A的原因是未掌握呼吸衰竭的定义，呼吸衰竭是指由于通气或换气障碍引起的血氧下降。该患儿虽有呼吸道的感染，但较轻，不可能有通气、换气障碍的病理生理基础，因此突然出现的呼吸困难和发绀加重不能用呼吸衰竭解释，因此答案A也可以排除。排除了这四种不是最可能的选项，自然就只能选E了。

  • 第23题：

    单选题
    3岁患儿，气促、发绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是（）
    A

    脑栓塞

    B

    肺栓塞

    C

    脑脓肿

    D

    缺氧发作

    E

    急性心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐最常见的原因是（）
    A

    血液黏稠、血流变慢而引起的脑血栓

    B

    长期缺氧所致

    C

    肺动脉漏斗部肌肉痉挛

    D

    合并脑脓肿

    E

    合并脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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