单选题患者,男性,60岁,慢性肺气肿。血气分析:pH7.40,PaCO 28.9kPa(67mmHg),HCO 40mmol/L;血电解质;Na +140mmol/L,Cl -90mmol/L。该患者应诊断为()A呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B代偿性呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E代偿性代谢性碱中毒

题目
单选题
患者,男性,60岁,慢性肺气肿。血气分析:pH7.40,PaCO 28.9kPa(67mmHg),HCO 40mmol/L;血电解质;Na +140mmol/L,Cl -90mmol/L。该患者应诊断为()
A

呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

B

代偿性呼吸性酸中毒

C

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E

代偿性代谢性碱中毒


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  • 第1题:

    慢性支气管炎、肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.38,PaCO81mmHg,给予吸氧后,PaO维持多少较为合适

    A.95mmHg
    B.85mmHg
    C.65mmHg
    D.50mmHg
    E.35mmHg

    答案:C
    解析:
    病人有Ⅱ型呼吸衰竭,氧疗是必要的。在有明显二氧化碳潴留的病例,动脉氧分压与氧饱和度的关系处在氧离曲线的陡直部分,氧分压稍有升高,血氧饱和度会明显增加。另外氧分压增加可削弱颈动脉体对呼吸中枢的反射刺激,从而减少通气量,加重二氧化碳潴留。所以当氧分压保持在60mmHg以上时,既能使氧饱和度相对稳定在90%,又不致因氧分压过高而抑制通气。

  • 第2题:

    某慢性肺气肿患者,血气分析及电解质测定结果如下:pH7.4,PaCO28.9kPa(67mmHg),HCO-340mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L,应诊断为()

    • A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒-
    • B、代偿性呼吸性酸中毒
    • C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • E、代偿性代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第3题:

    失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为()

    • A、pH↓
    • B、BE↑
    • C、HCO↓
    • D、PaCO↑
    • E、HCO/HCO<20/1↓

    正确答案:A,C,E

  • 第4题:

    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。患者神志恍惚,嗜睡的原因有()

    • A、缺氧
    • B、心衰
    • C、CO2潴留
    • D、脑脊液H+浓度增加
    • E、脑出血
    • F、脑血栓形成
    • G、氧中毒

    正确答案:A,C,D

  • 第5题:

    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。该患者吸氧应()

    • A、鼻导管吸氧
    • B、面罩吸氧
    • C、低流量吸氧
    • D、间断高流量吸氧
    • E、持续高流量吸氧
    • F、使PaO2>60mmHg
    • G、使SPO2>90%
    • H、使PaCO2>50mmHg
    • I、使SPO2<90%

    正确答案:A,C,F,G

  • 第6题:

    单选题
    某慢性肺心病患者,血气分析及电解质测定结果:pH 7.40,PaCO2 67mmHg,HCO3-40mmol/L,可诊断为()
    A

    酸碱平衡基本正常

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    A.HCO↓,pH↑,PaCO
    B.HCO正常,pH↑,PaCO
    C.HCO_正常或↑,pH↑,PaCO
    D.HCO↑,pH↑,PaCO正常或↑
    E.HCO↓,pH↓,PaCO正常

    代谢性酸中毒的血气分析结果可能为

    答案:E
    解析:
    酸中毒都有pH值下降,代谢性以原发性HCO降低(<21mmol/L)为特征,PaCO正常;呼吸性以PaCO升高为特征。碱中毒均有pH>7.45,代谢性PaCO正常或↑;呼吸性血PaCO降低。故第26题选E,第27题选D。解题关键:牢记各自特征:代谢性酸中毒时HCO降低,PaCO正常;呼吸性酸中毒时PaCO升高;碱中毒则与之相反。

  • 第8题:

    符合代偿性呼吸性酸中毒的血气分析为()

    • A、pH7.40,PaO50mmHg,PaCO40mmHg
    • B、pH7.30,PaO50mmHg,PaCO70mmHg
    • C、pH7.35,PaO80mmHg,PaCO20mmHg
    • D、pH7.25,PaO70mmHg,PaCO30mmHg
    • E、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO65mmHg

    正确答案:E

  • 第9题:

    血气分析结果:PaCO2增加而HCO3-减少可见于()中毒合并()中毒。


    正确答案:呼吸性酸中毒;代谢性酸中毒

  • 第10题:

    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。 患者神志恍惚,嗜睡的原因有()

    • A、缺氧
    • B、心衰
    • C、CO潴留
    • D、脑脊液H+浓度增加
    • E、脑出血
    • F、脑血栓形成
    • G、氧中毒

    正确答案:A,C,D

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,60岁,慢性肺气肿。血气分析:pH7.40,PaCO 28.9kPa(67mmHg),HCO 40mmol/L;血电解质;Na +140mmol/L,Cl -90mmol/L。该患者应诊断为()
    A

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    B

    代偿性呼吸性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    代偿性代谢性碱中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某慢性肺气肿患者,血气分析及电解质测定结果如下:pH7.4,PaCO28.9kPa(67mmHg),HCO-340mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L,应诊断为()
    A

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒-

    B

    代偿性呼吸性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    E

    代偿性代谢性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析