单选题患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为()A 急性心功能衰竭B 糖尿病肾病C 急性肾小球肾炎D 急性肾小管肾炎E 慢性肾小球肾炎

题目
单选题
患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为()
A

急性心功能衰竭

B

糖尿病肾病

C

急性肾小球肾炎

D

急性肾小管肾炎

E

慢性肾小球肾炎


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  • 第1题:

    患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为A、急性心功能衰竭

    B、糖尿病肾病

    C、急性肾小球肾炎

    D、急性肾小管肾炎

    E、慢性肾小球肾炎

    血生化检查结果:BUN25.lmmol/L,Cr526.8μmol/L,并进行性升高。该患者可能还存在A、肾小管性酸中毒

    B、急性肾衰竭

    C、慢性肾衰竭

    D、糖尿病肾病

    E、红斑狼疮性肾炎


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。

    结合病史、临床表现及检查结果,可初步作出哪些诊断

    A.肾结核合并感染
    B.急性尿道综合征
    C.尿路感染
    D.急性肾盂肾炎
    E.中期妊娠
    F.肾病综合征
    G.急性肾小球肾炎

    答案:C,D,E
    解析:

  • 第3题:

    急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()

    • A、水肿,血清白蛋白下降,蛋白尿
    • B、肾区叩痛,肉眼血尿,尿路刺激征
    • C、水肿,高血压,心力衰竭
    • D、血尿,蛋白尿,水肿,高血压
    • E、肾区叩痛,眼睑水肿,关节痛

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g依据血液生化检查:BUN62.5mmol/L,SCr526.8pmol/L。该患者可能还存在的诊断为()

    • A、肾小管性酸中毒
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、慢性肾功能衰竭
    • D、糖尿病肾病
    • E、红斑狼疮性肾炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。血生化检查结果:BUN25.lmmol/L,Cr526.8μmol/L,并进行性升高。该患者可能还存在()
    A

    肾小管性酸中毒

    B

    急性肾衰竭

    C

    慢性肾衰竭

    D

    糖尿病肾病

    E

    红斑狼疮性肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。门诊首要完善的检查应包括()
    A

    肾穿刺活检

    B

    食物及呼吸过敏原测定

    C

    血常规

    D

    尿常规

    E

    骨髓穿刺

    F

    肾脏ECT


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,22岁。10天来发热伴咽痛,2天来双眼睑水肿。查体:BP 150/95mmHg,双眼睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢轻度可凹性水肿。化验尿蛋白(++),红细胞30~50个HP,血肌酐96μmolL,血尿素氮7mmol/L。


    A.
    B.
    C.
    D.

    答案:B
    解析:
    该青年男性患者急性起病,先有上呼吸道感染,10天后出现水肿、高血压、蛋白尿和显微镜下血尿等表现,提示急性肾小球肾炎的可能性最大,因为肾功能正常,所以不考虑急进性肾小球肾炎,尿蛋白不够多,也不支持肾病综合征,隐匿型肾小球肾炎也称为无症状性血尿和(或)尿白尿,患者无水肿、高血压等,该患者显然不是;急性肾小球肾炎肾脏病理检查病变的类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而系膜毛细血管性肾小球肾炎常伴肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎通常为IgA肾病,新月体肾小球肾炎常为急进性肾小球肾炎的病变类型;血清C3水平对鉴别诊断有帮助,急性肾小球肾炎的血清C3水平下降,但在8周内可恢复正常,若8周内不恢复正常见于系膜毛细血管性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎可伴血清C3降低,而系膜增生性肾小球肾炎血清C3 一般正常。

  • 第8题:

    患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。对该患者应采取哪项治疗措施()。

    • A、复方新诺明口服
    • B、氧氟沙星口服
    • C、碳酸氢钠口服
    • D、氨苄西林静滴
    • E、庆大霉素肌注
    • F、万古霉素静滴

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。门诊首要完善的检查应包括()

    • A、肾穿刺活检
    • B、食物及呼吸过敏原测定
    • C、血常规
    • D、尿常规
    • E、骨髓穿刺
    • F、肾脏ECT

    正确答案:C,D

  • 第10题:

    男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g本例的患者可能的诊断为()

    • A、急性心功能衰竭
    • B、糖尿病肾病
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性肾小管肾炎
    • E、慢性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为()
    A

    急性心功能衰竭

    B

    糖尿病肾病

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性肾小管肾炎

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查()。
    A

    外周血白细胞计数及分类

    B

    尿常规

    C

    双肾及膀胱B超

    D

    尿素氮及血肌酐

    E

    清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验

    F

    静脉肾盂造影

    G

    尿沉渣涂片作革兰氏染色


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析