单选题阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，当需要输血治疗时，宜输注洗涤红细胞，而不应输注全血，这是因为（　　）。A 血浆中某些因素可激活补体，使患者红细胞破坏加速B 血浆中蛋白成分会加重肾负荷C 全血中的凝血因子可导致患者血液高凝状态的发生D 避免输血后肝炎的发生E 避免非溶血性发热反应的发生

题目
单选题
阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，当需要输血治疗时，宜输注洗涤红细胞，而不应输注全血，这是因为（　　）。
A

血浆中某些因素可激活补体，使患者红细胞破坏加速

B

血浆中蛋白成分会加重肾负荷

C

全血中的凝血因子可导致患者血液高凝状态的发生

D

避免输血后肝炎的发生

E

避免非溶血性发热反应的发生

相似考题

1.(案例题干)患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb 70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是A.当失血量＜15%(约750ml,成人)时,常常不需要输血B.当失血量＜15%(约750ml,成人)时,必须进行输血,补充红细胞或全血C.当失血量为15%～30%(约800～1500ml,成人)时,需要输注晶体或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,还应输注红细胞D.当失血量为30%～40%(约1500～2000ml,成人)时,立即输注晶体液或胶体液快速扩容,视病情决定输注红细胞E.当失血量为30%～40%(约1500～2000ml,成人)时,视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应,但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的F.当失血量＞40%(＞2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子、血小板医生对该患者申请输注红细胞的量最好为A.1个单位B.2～4个单位C.6个单位D.8个单位E.10个单位F.不输血若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做何输血处理A.继续补充红细胞B.输注冷沉淀补充凝血因子C.补充血小板D.输注白细胞控制感染E.输注年轻红细胞F.单纯输注血浆扩容当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是A.继续输血B.立即停止输血C.等一会再输D.抗过敏治疗E.向血液制品内加抗过敏药物或激素F.必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞输血前医生应向病人告知A.输血的必要性B.输血有可能发生输血不良反应C.输血可传染疾病D.输血前检测病人是否有某些传染病E.为抢救需要,可不告知病人直接给予输血治疗F.病人同意后签输血同意书针对此患者急性失血1500毫升,应考虑输注的血液成分是A.悬浮红细胞＋血浆B.白蛋白C.冷沉淀D.血小板E.冰冻血浆F.全血请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.关于急性失血患者的输血，下列哪项说法正确？( )A、先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血B、用等量的全血补充所估计的失血量C、在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)D、在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血E、红细胞、新鲜冷冻血浆及血小板三者合理搭配输注

3.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，当需要输血治疗时，宜输注洗涤红细胞，而不应输注全血，这是因为A、血浆中某些因素可激活补体，使患者红细胞破坏加速B、血浆中蛋白成分会加重肾负荷C、全血中的凝血因子可导致患者血液高凝状态的发生D、避免输血后肝炎的发生E、避免非溶血性发热反应的发生

4.为减轻输血对心血管系统的负荷，对重症贫血患者尽可能输注A、浓集红细胞B、洗涤红细胞C、红细胞悬液D、血浆E、全血

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
阵发性睡眠性血红蛋白尿患者血浆中某些因素可激活补体，使患者红细胞破坏加速，故输血时宜选择洗涤红细胞而不是全血。
更多“阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，当需要输血治疗时，宜输注洗涤红细胞，而不应输注全血，这是因为（　　）。”相关问题

  • 第1题：

    急性失血患者需要输血，正确的是

    A、用等量的全血补充所估计的失血量

    B、在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血

    C、在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）

    D、先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血

    E、红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注


    参考答案：C

  • 第2题：

    血容量正常的贫血患者宜输注

    A、全血

    B、悬浮红细胞

    C、洗涤红细胞

    D、少白细胞红细胞

    E、辐照红细胞


    参考答案：B

  • 第3题：

    输注洗涤红细胞的适应证不包括

    A、输全血后发生过敏反应的严重贫血患者

    B、高钾血症患者需要输血

    C、肝、肾功能障碍需要输血的患者

    D、输血浆后发生过敏反应的重度贫血患者

    E、急性外伤人失血患者


    参考答案：E

  • 第4题：

    有严重输血过敏反应病史的患者，要纠正贫血时应输注

    A、悬浮红细胞;

    B、辐照红细胞;

    C、洗涤红细胞;

    D、去白细胞的红细胞;

    E、全血;


    答案：C

  • 第5题：

    患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品以下关于失血量与输血处理正确的是A、当失血量40%(>2000ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子、血小板

    针对此患者急性失血1500毫升，应考虑输注的血液成分是A、悬浮红细胞+血浆

    B、清蛋白

    C、冷沉淀

    D、血小板

    E、冷冻血浆

    F、全血

    医生对该患者申请输注红细胞的量最好为A、1个单位

    B、2～4个单位

    C、6个单位

    D、8个单位

    E、10个单位

    F、不输血

    若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高，CT显示肝脏肿块，肝功能异常，凝血功能异常，红细胞和血小板计数均降低，此时对该患者应做的输血处理是A、继续补充红细胞

    B、输注冷沉淀补充凝血因子

    C、补充血小板

    D、输注白细胞控制感染

    E、输注年轻红细胞

    F、单纯输注血浆扩容

    当该患者再次输全血时出现头昏，呼吸加快，恶心，腹痛，应做的处理是A、继续输血

    B、立即停止输血

    C、等一会再输

    D、抗过敏治疗

    E、向血液制品内加抗过敏药物或激素

    F、必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞

    输血前医生应向患者告知A、输血的必要性

    B、输血有可能发生输血不良反应

    C、输血可传染疾病

    D、输血前检测患者是否有某些传染病

    E、为抢救需要可不告知患者，直接给予输血治疗

    F、患者同意后签输血同意书


    参考答案：问题 1 答案：ACDEF


    问题 2 答案：AF


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：ABC


    问题 5 答案：BDE


    问题 6 答案：ABCDF

  • 第6题：

    临床输血的原则是

    A、输新鲜血

    B、ABO同型输注，患者缺什么成分输什么成分血

    C、全血比较全，输全血

    D、依患者的要求

    E、输红细胞


    参考答案：B

  • 第7题：

    血容量正常的贫血患者宜输注

    A.全血
    B.悬浮红细胞
    C.洗涤红细胞
    D.少白细胞红细胞
    E.辐照红细胞

    答案：B
    解析：
    考点：临床输血。 补充红细胞的同时扩容输注全血，免疫性溶血性贫血患者输注洗涤红细胞，预防非溶血性发热反应输注少白细胞红细胞，预防TPA-GVHD输注辐照红细胞。血容量正常的贫血患者输注悬浮红细胞即可。

  • 第8题：

    临床输血的原则（）

    • A、输新鲜血
    • B、同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血
    • C、全血比较全，输全血
    • D、依患者的要求
    • E、大量输注

    正确答案:B

  • 第9题：

    下列哪项不属于输血的替代效应（）

    • A、急性失血时输注红细胞
    • B、慢性贫血时输注浓缩红细胞
    • C、血管性假性血友病输注冷沉淀物
    • D、粒细胞减少伴感染输注浓缩粒细胞
    • E、肾移植术前反复多次输全血

    正确答案:E

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。当该患者再次输全血时出现头昏，呼吸加快，恶心，腹痛，应做的处理是（）
    A

    继续输血

    B

    立即停止输血

    C

    等一会再输

    D

    抗过敏治疗

    E

    向血液制品内加抗过敏药物或激素

    F

    必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性失血患者需要输血，正确的是（　　）。
    A

    用等量的全血补充所估计的失血量

    B

    红细胞、新鲜冷冻血浆及血小板三者合理搭配输注

    C

    在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）

    D

    先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血


    正确答案： D
    解析：
    急性失血的输血原则：①失血量低于总血容量10%（500ml），机体可以代偿，一般不需输血。②失血量达总血容量10%～20%（500～1000ml）时，应根据症状和血细胞比容（HCT）的变化选择治疗方案，仅表现活动时心率增快、直立性低血压，HCT无改变，可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。③失血量达总血容量20%以上，有休克表现，HCT下降，通常以30%～35%作为缺氧的临界值，除输入晶体液，胶体液补充血容量外，还应输入缩红细胞以提高携氧能力。④失血量＞30%，可输全血与浓缩红细胞各半。

  • 第12题：

    单选题
    有严重输血过敏反应病史的患者，要纠正贫血时应输注（）
    A

    悬浮红细胞

    B

    辐照红细胞

    C

    洗涤红细胞

    D

    全血

    E

    去白细胞的红细胞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，35岁，体重75kg，因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术，患者一般状况良好，BP125/80mmHg，Hb150g/L。血型鉴定为A型，抗体筛查发现存在多种红细胞抗体，交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血，应考虑的输血策略是

    A、输注Rh阴性红细胞

    B、输注其亲属的全血

    C、输注洗涤红细胞

    D、贮存式自身输血

    E、输注O型红细胞


    参考答案：D

  • 第14题：

    在得不到与患者ABO血型相同的血液时，患者需要相容性输血，不正确的观点是

    A、A型患者可以输注O型红细胞

    B、A型患者可以输注AB型血浆

    C、B型患者可以输注AB型红细胞

    D、B型患者可以输注AB型血浆

    E、AB型患者可以输注O型红细胞


    参考答案：C

  • 第15题：

    各种红细胞制品不一定要同型输注，关系的是但必须相容性输注，下列各项不是相容( )。

    A、O型洗涤红细胞输注给B型的患者

    B、A型洗涤红细胞输注给AB型的患者

    C、B型洗涤红细胞输注给AB型的患者

    D、O型洗涤红细胞输注给AB型的患者

    E、AB型洗涤红细胞输注给A型的患者


    参考答案：E

  • 第16题：

    根据《临床输血技术规范》规定,凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞等患者,应进行交叉配血试验。单采血小板不需ABO血型同型输注。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：正确

  • 第17题：

    当该患者再次输全血时出现头昏，呼吸加快，恶心，腹痛，应做的处理是

    A．继续输血

    B．立即停止输血

    C．等一会再输

    D．抗过敏治疗

    E．向血液制品内加抗过敏药物或激素

    F．必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞


    正确答案：BDF
    [答案] B、D、F
    [解析] 该患者出现了输血过敏反应，应立即停止输血，同时给予抗过敏治疗，过敏一般是由血浆蛋白引起的，必须要输血时可输注少量洗涤红细胞，不能向血液里加任何药物。

  • 第18题：

    患者，白血病，医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹
    护士输注血小板时，错误的是

    A.“三查八对”
    B.输血前轻摇血袋
    C.直接输注血小板
    D.开始宜慢
    E.输血前须两人核对无误后方可开始输注

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    急性失血患者需要输血，正确的是( )

    A.用等量的全血补充所估计的失血量
    B.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
    C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)
    D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血

    答案：C
    解析：
    关于大量失血时的输血原则，一般认为一次失血量低于总血容量10%(500ml)，机体可以代偿，一般不需输血。失血量达总血容量10%～20%(500～1000ml)时，应根据症状和HCT的变化选择治疗方案，仅表现活动时心率增快、直立性低血压，HCT无改变，可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20%以上，有休克表现，HCT下降，通常以30%～35%作为缺氧的临界值，除输入晶体液、胶体液补充血容量外，还应输入浓缩红细胞以提高携氧能力。失血量＞30%，可输全血与浓缩红细胞各一半。因此对于急性失血患者的输血，根据所提供的答案，应选择C.

  • 第20题：

    哪项不属于输血的替代效应

    • A、急性失血时输注红细胞
    • B、慢性贫血时输注浓缩红细胞
    • C、血管性假性血友病输注冷沉淀物
    • D、粒细胞减少伴感染输注浓缩粒细胞
    • E、肾移植术前反复多次输全血

    正确答案:E

  • 第21题：

    患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是（）

    • A、当失血量<15%（约750ml，成人）时，常常不需要输血
    • B、当失血量<15%（约750ml，成人）时，必须进行输血，补充红细胞或全血
    • C、当失血量为15%～30%（约800～1500ml，成人）时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞
    • D、当失血量为30%～40%（约1500～2000ml，成人）时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞
    • E、当失血量为30%～40%（约1500～2000ml，成人）时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的
    • F、当失血量>40%（>2000ml，成人）时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子、血小板

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第22题：

    单选题
    血容量正常的贫血患者宜输注（）.
    A

    全血

    B

    悬浮红细胞

    C

    洗涤红细胞

    D

    少白细胞红细胞

    E

    辐照红细胞


    正确答案： E
    解析： 考点：临床输血。解析：补充红细胞的同时扩容输注全血，免疫性溶血性贫血患者输注洗涤红细胞，预防非溶血性发热反应输注少白细胞红细胞，预防TPA-GVHD输注辐照红细胞。血容量正常的贫血患者输注悬浮红细胞即可。

  • 第23题：

    配伍题
    某尿毒症(肾功能严重障碍)患者需要输血时，宜选择（　）|某患者急性出血1500ml，在应用晶体液和胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上，宜输注（　）
    A

    添加剂红细胞

    B

    洗涤红细胞

    C

    新鲜全血

    D

    少白细胞红细胞

    E

    年轻红细胞


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    临床输血的原则（）
    A

    输新鲜血

    B

    同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血

    C

    全血比较全，输全血

    D

    依患者的要求

    E

    大量输注


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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