单选题男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变()A 充血性右心衰竭B 肝硬化合并自发性腹膜炎C 肝癌伴腹水D 营养不良性腹水E 渗出性结核性腹膜炎

题目
单选题
男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变()
A

充血性右心衰竭

B

肝硬化合并自发性腹膜炎

C

肝癌伴腹水

D

营养不良性腹水

E

渗出性结核性腹膜炎


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,45岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大2个月,伴周期性发热、盗汗、消瘦,颈部淋巴结活检发现R-S细胞,胸片提示纵隔肿块,腹部B超未发现肝、脾及腹膜后淋巴结肿大,血象及骨髓象正常。该患者应选择下列哪项治疗方案

    A. MOPP方案
    B.局部照射
    C.扩大照射
    D.联合化疗+局部照射

    答案:D
    解析:

  • 第2题:


    患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37℃~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。

    为了明确诊断,采用的最佳检查方法是:
    A.骨髓穿刺
    B.骨髓活检
    C.淋巴结活检
    D.胸部CT
    E.腹部CT
    F.血常规
    G.骨髓细胞免疫分型

    答案:C
    解析:
    淋巴瘤主要靠病理活检确诊。

  • 第3题:

    患者,女性,47岁,近三个月来,腹部逐渐增大伴腹痛、腹胀入院;查体:腹部膨隆,腹围增大,腹水征+,肠鸣音亢进,有气过水声。试验室检查:血常规、血生化检查无明显异常;影像学检查:B超提示:腹腔液性暗区略呈灰白色,其内弥漫分布粗大光点、光斑、光环缓缓晃动,随深呼吸、体位变动,加压或冲击探查见“礼花样”飘动。患者既往有卵巢黏液性囊肿病史。
    下一步检查可包括

    A. 腹穿
    B. X线
    C. 消化道钡剂
    D. CT
    E. 腹腔镜探查

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    腹穿时,如发现腹水异常,为胶冻样或鸡蛋糕样,应疑及腹膜假黏液瘤。X线腹部平片发现特征的钙化曲线应怀疑腹膜假黏液瘤;消化道钡剂检查一般无异常改变,但发生幽门梗阻、肠梗阻时,可见外压性胃壁缺损,肠管受压处狭窄。CT显示腹腔和盆腔弥漫性囊性肿块,囊肿大小不等;由于腹膜假黏液瘤少见,故因缺乏认识而误诊,甚至有了穿刺及其化验结果仍未想到本病。必要时可行剖腹或腹腔镜手术探查以明确诊断。

  • 第4题:

    A.肝硬化合并自发性腹膜炎
    B.渗出性结核性腹膜炎
    C.营养不良性腹水
    D.肝癌伴腹水
    E.充血性右心衰竭

    男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    A.肾性腹水
    B.肝硬化合并自发性腹膜炎
    C.充血性右心衰竭
    D.营养不良性腹水
    E.渗出性结核性腹膜炎以下病例应首先考虑的诊断是

    患者,女,26岁,2个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )。

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 NHL与HL最大的区别是()

    • A、易高热
    • B、易发生远处播散
    • C、易消瘦
    • D、易发生纵隔侵犯
    • E、易发生无痛性进行性淋巴结肿大

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,33岁。主诉:发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊。


    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无头面部外伤、感染等。
    (2)发热程度、热型,有无寒战。
    (3)淋巴结肿大的数目、大小、硬度、活动度,如何被发现,是否呈进行性肿大,其他浅表淋巴结如何。
    (4)有无盗汗、消瘦、口腔溃疡和脱发,有无咽痛、牙痛、流涕等。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片、腹部B超等。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无结核病、肿瘤、风湿性疾病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断淋巴瘤

  • 第8题:

    患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。判断患者分期和预后,还需检测哪些指标()。

    • A、ESR
    • B、胸部CT
    • C、腹部CT
    • D、盆腔CT
    • E、血清LDH
    • F、肿瘤标志物

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。如果患者为NHL,最常用的化疗方案是()。
    A

    COPP

    B

    ABVD

    C

    CF

    D

    CHOP

    E

    MOPP

    F

    COP


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,26岁,2个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,24岁,不规则发热3个月,右颈部淋巴结肿大,伴盗汗,消瘦。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查能够确定诊断()。
    A

    胸腹部CT

    B

    颈部淋巴结活检

    C

    骨髓象检查

    D

    免疫球蛋白检查

    E

    胸腹部核磁共振成像(MRI)检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,48岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛,低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,61岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4*109/L,B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是

    A:肝硬化
    B:肝癌
    C:肝囊肿
    D:肝结核
    E:肝脓肿

    答案:B
    解析:
    患者进行性消瘦,B超检查显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,应首先考虑肝癌。

  • 第14题:

    患者,女性,47岁,近三个月来,腹部逐渐增大伴腹痛、腹胀入院;查体:腹部膨隆,腹围增大,腹水征+,肠鸣音亢进,有气过水声。试验室检查:血常规、血生化检查无明显异常;影像学检查:B超提示:腹腔液性暗区略呈灰白色,其内弥漫分布粗大光点、光斑、光环缓缓晃动,随深呼吸、体位变动,加压或冲击探查见“礼花样”飘动。患者既往有卵巢黏液性囊肿病史。
    初步诊断是

    A. 肝硬化
    B. 结核性腹膜炎
    C. 腹腔转移癌
    D. 腹膜假黏液瘤
    E. 腹腔囊肿

    答案:D
    解析:
    腹膜假黏液瘤多继发于有卵巢黏液性囊肿病史的患者,多由卵巢黏液性囊肿破裂后使大量黏液组织及富于黏液的柱状上皮,散布于腹腔中所致。主要是以腹部进行性肿大,腹部胀痛为主诉,血常规、血生化检查无明显异常,B超提示“礼花样”飘动等,可初步诊断为腹膜假黏液瘤。

  • 第15题:

    A.肝硬化合并自发性腹膜炎
    B.渗出性结核性腹膜炎
    C.营养不良性腹水
    D.肝癌伴腹水
    E.充血性右心衰竭

    男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    A.肾性腹水
    B.肝硬化合并自发性腹膜炎
    C.充血性右心衰竭
    D.营养不良性腹水
    E.渗出性结核性腹膜炎以下病例应首先考虑的诊断是

    患者,男,48岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛,低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )。

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,41岁,最近3个月来高热与缓解相交替,伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗,腰部疼痛明显。体检:颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断()

    • A、疲乏
    • B、疼痛
    • C、腹泻
    • D、焦虑
    • E、体温过高

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变()

    • A、充血性右心衰竭
    • B、肝硬化合并自发性腹膜炎
    • C、肝癌伴腹水
    • D、营养不良性腹水
    • E、渗出性结核性腹膜炎

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。体格检查:皮肤和黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109/L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是()。

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、肝囊肿
    • D、肝结核
    • E、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第20题:

    大量腹水与巨大卵巢囊肿下列哪点最有鉴别诊断价值()。

    • A、腹水液性暗区形态不规则;囊肿液性暗区形态规则
    • B、腹水液性暗区内有肠管回声;囊肿液性暗区无肠管回声
    • C、腹水液性暗区无分隔;囊肿液性暗区常有分隔
    • D、腹水液性暗区常位于腹部两侧;囊肿液性暗区位于腹部正中
    • E、腹水液性暗区可随体位改变;囊肿液性暗区不改变

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    卵巢良性肿瘤的特点不包括(  )。
    A

    病程长,逐渐增大

    B

    多单侧,活动,表面光滑

    C

    通常无腹水

    D

    B超检查为液性暗区,边缘清晰

    E

    B超检查液性暗区无间隔光带


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区()
    A

    充血性右心衰竭

    B

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    C

    肝癌伴腹水

    D

    营养不良性腹水

    E

    渗出性结核性腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,28岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,发热、消瘦、盗汗,血嗜酸性粒细胞增高,淋巴结活检找到里—斯细胞。下列体征除哪项外均可出现?(  )
    A

    浅淋巴结肿大

    B

    皮肤瘙痒

    C

    周期性发热

    D

    带状疱疹

    E

    胸骨压痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 NHL与HL最大的区别是()
    A

    易高热

    B

    易发生远处播散

    C

    易消瘦

    D

    易发生纵隔侵犯

    E

    易发生无痛性进行性淋巴结肿大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析