多选题患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。若B超发现有胆囊结石，胆囊炎，胃胀气明显，胰显示不清，其首选治疗是（）A非手术治疗，包括抗炎、解痉B胆囊切除C胆囊造瘘D胆囊切除＋胆急管切开＋T管引流术E胆囊十二指肠内引流术F胃肠减压，抑酸，生长抑素治疗

题目
多选题
患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。若B超发现有胆囊结石，胆囊炎，胃胀气明显，胰显示不清，其首选治疗是（）
A

非手术治疗，包括抗炎、解痉

B

胆囊切除

C

胆囊造瘘

D

胆囊切除＋胆急管切开＋T管引流术

E

胆囊十二指肠内引流术

F

胃肠减压，抑酸，生长抑素治疗

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1.男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征(+)，未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石。为确定诊断，首选检查是A、B超B、PTCC、ERCPD、MRIE、放射性核素显像若行手术治疗，首选方式是A、胆囊造瘘术B、胆囊切除术C、胆总管探查术，T形管引流术D、胆囊切除+胆总管探查术E、胆囊切除+胃造瘘术术后具体护理措施是下列各项，但哪项除外A、饮食护理，给予低脂、易消化食物B、静脉输液C、应用抗生素D、清洁灌肠E、保肝治疗

2.男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征(+)，未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石若行手术治疗，首选方式是 A.胆总管探查术，T形管引流术 B.胆囊切除+胃造瘘术 C.胆囊造瘘术 D.胆囊切除术 E.胆囊切除+胆总管探查术

3.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎。经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱。体温39℃，白细胞计数18×109／L，应做A、胆囊切除术 B、胆囊切除及胆总管引流 C、胆囊造瘘及腹腔引流术 D、胆囊切除及腹腔引流术 E、胆总管十二指肠引流术

4.患者，女，32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.8℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。治疗宜首选A、非手术治疗B、胆囊造瘘术C、腹腔镜胆囊切除术D、胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

更多“多选题患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。若B超发现有胆囊结石，胆囊炎，胃胀气明显，胰显示不清，其首选治疗是（）A非手术治疗，包括抗炎、解痉B胆囊切除C胆囊造瘘D胆囊切除＋胆急管切开＋T管引流术E胆囊十二指肠内引流术F胃肠减压，抑酸，生长抑素治疗”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括（）。

    A禁食

    B吸氧

    C开放静脉

    D肌内注射山莨菪碱缓解疼痛

    E肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛

    F胃肠减压


    A,B,C,F
    略

  • 第2题：

    患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。可继续选用的检查有（）

    • A、MRCP
    • B、CT
    • C、血尿淀粉酶
    • D、ERCP
    • E、血尿脂肪酶
    • F、MR

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题：

    患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做（）。

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流
    • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
    • D、胆囊切除及腹腔引流术
    • E、胆总管十二指肠引流术

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（+），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石若行手术治疗，首选方式是（）

    • A、胆囊造瘘术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆总管探查术，T形管引流术
    • D、胆囊切除+胆总管探查术
    • E、胆囊切除+胃造瘘术

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。采集病史应注意（）

    • A、疼痛的部位和性质，伴有症状及诱因
    • B、近期服药史
    • C、胃病史
    • D、家族史
    • E、疫区居住史
    • F、腰部有无束带样痛

    正确答案:A,F

  • 第6题：

    女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后，宜采取何种手术方式（）。

    • A、胆总管切开引流术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造瘘术
    • D、腹腔镜胆囊切除术
    • E、胆肠内引流术

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体：右上腹压痛不明显，墨菲征(+)，未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。 为确定诊断，首选检查是（　）
    A

    B超

    B

    X线

    C

    ERCP

    D

    MRI

    E

    CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式（）
    A

    胆总管切开引流术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造瘘术

    D

    腹腔镜胆囊切除术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体：右上腹压痛不明显，墨菲征(+)，未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。 若行手术治疗，首选方式（　）
    A

    胆囊造影

    B

    胆囊切除术

    C

    胆总管探查术，T形管引流术

    D

    胆囊切除+胆总管探查术

    E

    胆囊切除+胃造瘘术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后，宜采取何种手术方式（）。
    A

    胆总管切开引流术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造瘘术

    D

    腹腔镜胆囊切除术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式（）

    • A、胆总管切开引流术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造瘘术
    • D、腹腔镜胆囊切除术
    • E、胆肠内引流术

    正确答案:B

  • 第12题：

    女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。该患者宜采取哪种手术方式（）

    • A、胆总管切开引流
    • B、胆囊造瘘术
    • C、腹腔镜胆囊切除术
    • D、胆囊切除术
    • E、胆肠内引流术

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者，女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109／L，应做（）

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流
    • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
    • D、胆囊切除及腹腔引流术
    • E、胆总管十二指肠引流术

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。若B超发现有胆囊结石，胆囊炎，胃胀气明显，胰显示不清，其首选治疗是（）

    • A、非手术治疗，包括抗炎、解痉
    • B、胆囊切除
    • C、胆囊造瘘
    • D、胆囊切除＋胆急管切开＋T管引流术
    • E、胆囊十二指肠内引流术
    • F、胃肠减压，抑酸，生长抑素治疗

    正确答案:A,F

  • 第15题：

    患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。可继续选用的检查有（）

    • A、MRCP
    • B、CT
    • C、PTC
    • D、ERCP
    • E、静脉胆道造影
    • F、MR
    • G、血尿淀粉酶
    • H、血尿脂肪酶

    正确答案:A,B,D,F,G,H

  • 第16题：

    多选题
    患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。可继续选用的检查有（）
    A

    MRCP

    B

    CT

    C

    PTC

    D

    ERCP

    E

    静脉胆道造影

    F

    MR

    G

    血尿淀粉酶

    H

    血尿脂肪酶


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10/L，应做（）
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊切除及胆总管引流

    C

    胆囊造瘘及腹腔引流术

    D

    胆囊切除及腹腔引流术

    E

    胆总管十二指肠引流术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括（）。
    A

    禁食

    B

    吸氧

    C

    开放静脉

    D

    肌内注射山莨菪碱缓解疼痛

    E

    肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛

    F

    胃肠减压


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。可继续选用的检查有（）
    A

    MRCP

    B

    CT

    C

    血尿淀粉酶

    D

    ERCP

    E

    血尿脂肪酶

    F

    MR


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。采集病史应注意（）
    A

    疼痛的部位和性质，伴有症状及诱因

    B

    近期服药史

    C

    胃病史

    D

    家族史

    E

    疫区居住史

    F

    腰部有无束带样痛


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

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