单选题男，63岁。3小时前长跑后突然剧烈头痛伴呕吐，嗜睡。查体不合作，双瞳孔对光反射存在，颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高。头颅CT显示脑沟、脑池高密影。该患者的诊断是（　　）。A 蛛网膜下腔出血B 脑室肿瘤C 脑室囊肿D 脑室出血E 脉络膜钙化

题目
单选题
男，63岁。3小时前长跑后突然剧烈头痛伴呕吐，嗜睡。查体不合作，双瞳孔对光反射存在，颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高。头颅CT显示脑沟、脑池高密影。该患者的诊断是（　　）。
A

蛛网膜下腔出血

B

脑室肿瘤

C

脑室囊肿

D

脑室出血

E

脉络膜钙化

相似考题

1.患者男，16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑A、脑炎B、脑膜炎C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤E、脑脓肿

2.男,54岁,前日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5℃,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力Ⅴ级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能的诊断为A、脑膜炎B、脑室出血C、蛛网膜下腔出血D、脑干出血E、脑叶出血

3.有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直(+)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。该病例诊断是 A.脑出血 B.脑梗死 C.蛛网膜下腔出血 D.脑供血不全 E.脑膜炎

4.男,63 岁,3 小时前长跑后头痛伴呕吐,查体:嗜睡,查体不合作,双瞳孔对光反射存在,颈项强直,四肢活动自如,肌张力略高,双侧Babinskj 征明显,头颅CT 如图,该患者的诊断是()A. 蛛网膜下腔出血B. 脑室肿瘤C. 脑室囊肿D. 脑室出血E. 脉络膜钙化

更多“单选题男，63岁。3小时前长跑后突然剧烈头痛伴呕吐，嗜睡。查体不合作，双瞳孔对光反射存在，颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高。头颅CT显示脑沟、脑池高密影。该患者的诊断是（　　）。A 蛛网膜下腔出血B 脑室肿瘤C 脑室囊肿D 脑室出血E 脉络膜钙化”相关问题

  • 第1题：

    患者男，16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑

    A.脑炎
    B.脑膜炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑肿瘤
    E.脑脓肿

    答案：C
    解析：
    患者突然剧烈头痛，无颅内局灶性体征，有颈项强直及脑膜刺激征，CT示侧裂池、环池内高密度影及出血影，应诊断为蛛网膜下腔出血。答案为C。脑炎、脑膜炎常慢性起病，CT无脑池出血征象。脑肿瘤和脑脓肿均起病缓慢，脑膜刺激征不重，CT显示颅内占位性病变。

  • 第2题：

    男性45岁，吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐，无肢体活动障碍，血压150／90mmHg，颈项强直，四肢肌力好，Kernig征（+），CT示：脑沟内、脑池内高密度，诊断（）。

    • A、脑出血
    • B、脑血栓
    • C、脑栓塞
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑室内出血

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清楚，颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征阳性。头颅CT：左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为（）

    • A、脑出血
    • B、脑血栓
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、血管性头痛
    • E、脑梗塞

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认有高血压史。体检：神清，T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上，下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征（+）。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该病人最可能的诊断为（）

    • A、脑干出血
    • B、脑室出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、小脑出血
    • E、内囊出血

    正确答案:C

  • 第5题：

    有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。该病例诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、脑梗死
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑供血不全
    • E、脑膜炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男，16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑（）
    A

    脑炎

    B

    脑膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑肿瘤

    E

    脑脓肿


    正确答案： B
    解析： 患者突然剧烈头痛，无颅内局灶性体征，有颈项强直及脑膜刺激征，CT示侧裂池、环池内高密度影及出血影，应诊断为蛛网膜下腔出血。答案为C。脑炎、脑膜炎常慢性起病，CT无脑池出血征象。脑肿瘤和脑脓肿均起病缓慢，脑膜刺激征不重，CT显示颅内占位性病变。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，53岁。入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影，眼底检查玻璃体膜下片状出血。该病例诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    脑梗死

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑供血不全

    E

    脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，63岁，突然出现剧烈头痛6小时，伴呕吐无发热，无高血压病史，右侧瞳孔对光反射消失，上眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动受限，颈项强直，克氏征阳性。CT示右大脑外侧裂，枕大池呈高密度影。 最可能的诊断为（　）
    A

    脑干出血

    B

    脑室出血

    C

    小脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    内囊出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，60岁，突然出现剧烈头痛、呕吐和右侧肢体无力6小时。检查：神志清，血压24/16kPa（180/120mmHg）。颈项强直，Kernig征（+），右侧中枢性偏瘫，右侧肌力3级。CT示左侧丘脑有一高密度影，直径约，左侧侧脑室、第三脑室和第四脑室内有高密度影（）。
    A

    脑出血继发脑室出血

    B

    继发性脑室出血

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    原发性脑室出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐。查体：嗜睡，查体不合作。双瞳孔对光反射存在。颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高，双侧Babinski征阴性。该患者的诊断是：（）
    A

    脑室肿瘤

    B

    脉络膜钙化

    C

    硬脑膜下出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑室囊肿


    正确答案： E
    解析： 患者老年男性，3小时前长跑（可为脑出血诱因）后头痛伴呕吐（颅内压增高表现）。查体：嗜睡，查体不合作，双瞳孔对光反射存在（动眼神经未受损），颈项强直（脑膜刺激征阳性），四肢活动自如，肌张力略高，双侧Babinski征阴性（椎体束未出现病变）。根据患者病史、临床表现、查体及影像学检查，该患者最可能的诊断为蛛网膜下腔出血。

  • 第11题：

    女性，55岁，突然出现剧烈头痛、呕吐6小时。检查：神志清，血压正常。颈项强直，Kernig征（+）。CT示右侧脑室、第三脑室和第四脑室内有高密度影（）。

    • A、脑出血继发脑室出血
    • B、继发性脑室出血
    • C、脑出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、原发性脑室出血

    正确答案:E

  • 第12题：

    女，63岁，突然出现剧烈头痛6小时，伴呕吐无发热，无高血压病史，右侧瞳孔对光反射消失，上眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动受限，颈项强直，克氏征阳性。CT示右大脑外侧裂，枕大池呈高密度影。最可能的诊断为（）

    • A、脑干出血
    • B、脑室出血
    • C、小脑出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、内囊出血

    正确答案:D

  • 第13题：

    女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-）右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。诊断考虑为（）

    • A、脑干出血
    • B、脑室出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、小脑出血
    • E、内囊出血

    正确答案:C

  • 第14题：

    女性，40岁，突然出现剧烈头痛，项痛和呕吐8小时。不发热，无高血压史。体检：神清，体温正常，血压正常。右侧瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，克氏征阳性。脑CT脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影最可能的诊断是（）

    • A、脑干出血
    • B、脑室出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、小脑出血
    • E、内囊出血

    正确答案:C

  • 第15题：

    男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐。查体：嗜睡，查体不合作。双瞳孔对光反射存在。颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高，双侧Babinski征阴性。该患者的诊断是：（）

    • A、脑室肿瘤
    • B、脉络膜钙化
    • C、硬脑膜下出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑室囊肿

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。该病例诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    脑梗死

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑供血不全

    E

    脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 病例的特点为突然发病，剧烈头痛伴呕吐，项强直，畏光，检查有脑膜刺激征。眼底检查玻璃体膜下有片状出血，头颅CT显示脑沟脑池有密度增高影，根据上述的典型表现，应诊断为蛛网膜下腔出血。尤其是头颅CT所见，准确率几近100％。出血来源最多见的是颅内动脉瘤和脑血管畸形，约占70％，前者多于后者。脑血管造影是确定病因的必须手段，其治疗在急性出血期A、B、C、D项均可用。颅内动脉瘤在首次破裂出血后。部分病人可再次或三次出血，死于再出血者约占本病的1／3，故最根本的治疗是病因治疗，尽早开颅行动脉瘤夹闭术或动静脉畸形切除术。

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，53岁。入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影，眼底检查玻璃体膜下片状出血。最多的出血来源是（）
    A

    脑动脉硬化

    B

    脑血管畸形

    C

    颅内动脉瘤

    D

    烟雾病

    E

    脑肿瘤卒中


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-）右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。诊断考虑为（）
    A

    脑干出血

    B

    脑室出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    小脑出血

    E

    内囊出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，55岁，突然出现剧烈头痛、呕吐6小时。检查：神志清，血压正常。颈项强直，Kernig征（+）。CT示右侧脑室、第三脑室和第四脑室内有高密度影（）。
    A

    脑出血继发脑室出血

    B

    继发性脑室出血

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    原发性脑室出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性45岁，吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐，无肢体活动障碍，血压150／90mmHg，颈项强直，四肢肌力好，Kernig征（+），CT示：脑沟内、脑池内高密度，诊断（）。
    A

    脑出血

    B

    脑血栓

    C

    脑栓塞

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑室内出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容