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  • 第1题:

    单选题
    小儿腹泻易导致的酸碱平衡紊乱为(  )。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案: C
    解析:
    肠道内含有大量碱性物质,腹泻会导致碱性物质丢失过多;且腹泻患儿胃肠功能紊乱,进食少,肠吸收不良,摄入热量不足,体内脂肪的分解代谢增加,酮体生成增多,致使乳酸堆积,易出现代谢性酸中毒。

  • 第2题:

    单选题
    治疗咳嗽之阴虚咳嗽证,应首选(  )。
    A

    三拗汤

    B

    桑菊饮

    C

    养阴清肺丸

    D

    桑杏汤

    E

    清金化痰丸


    正确答案: B
    解析:
    治疗阴虚咳嗽证治宜滋阴润肺,化痰止咳。阴虚咳嗽常用中成药:养阴清肺丸、强力枇杷露。

  • 第3题:

    单选题
    金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是(  )。
    A

    上行感染

    B

    淋巴道感染

    C

    性接触感染

    D

    血行感染

    E

    直接感染


    正确答案: B
    解析:
    尿路感染常见致病菌有大肠埃希菌(最常见)、克雷伯杆菌、变形杆菌、革兰阳性菌(主要是肠球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌)等。其中金葡菌常见于血源性感染,变形杆菌多见于尿路结石伴发感染者,铜绿假单胞菌常见于尿路器械检查后,革兰阳性菌与耐药菌常见于糖尿病、长期应用免疫抑制剂等免疫低下者。

  • 第4题:

    单选题
    患者女性,38岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,右足背麻木,背屈无力。最可能的诊断是()
    A

    髋关节前脱位、坐骨神经损伤

    B

    髋关节前脱位、闭孔神经损伤

    C

    髋关节后脱位、坐骨神经损伤

    D

    髋关节中心脱位、坐骨神经损伤

    E

    髋关节后脱位、股神经损伤


    正确答案: B
    解析: 髋关节后脱位:伤后出现髋痛,髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形;右足背麻木,背屈无力提示坐骨神经损伤。

  • 第5题:

    单选题
    肾盂肾炎最主要的治疗措施是(  )。
    A

    多饮水或输液

    B

    卧床休息

    C

    应用糖皮质激素

    D

    应用抗生素

    E

    解痉止痛


    正确答案: A
    解析:
    在未有药物敏感试验结果时,尿路感染的治疗应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物。肾盂肾炎是肾实质疾病,应保证抗生素达到足够的血药浓度,首选如复方磺胺甲恶唑片、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、阿莫西林等药,因此答案选D。

  • 第6题:

    单选题
    无心脏搏动的溺水患者的现场急救,强调(  )。
    A

    先控水

    B

    先通畅呼吸道

    C

    先行心肺复苏术

    D

    先人工呼吸

    E

    锤击复律


    正确答案: E
    解析:
    无心搏患者的现场急救:应立即行心肺复苏术,《2015年国际心肺复苏和心血管急救指南》指出:“没有证据表明呼吸道的水与其他堵塞物相同,因此不要浪费时间去清除它”,即不需要先控水。

  • 第7题:

    单选题
    六味地黄丸的配伍特点是(  )。
    A

    体用并调

    B

    辛开苦降

    C

    寒热共用

    D

    三补三泻

    E

    散中有收


    正确答案: A
    解析:
    六味地黄丸由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成,方中重用熟地黄滋补肾阴,填精益髓生血,为君药。山茱萸补益肝肾,并能涩精;山药补养脾阴而补肾固精,共为臣药。三药配合,肾肝脾三阴并补,是为“三补”。泽泻利湿泄热而降肾浊,并能减熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,并助山药健运,与泽泻共降肾浊;丹皮清泄虚热,并制山茱萸之温性,三药称为“三泻”,共为佐药。诸药相合,共奏滋补肾阴之功,因此答案选D。

  • 第8题:

    单选题
    湿疮血虚风燥证首选的方剂是()
    A

    消风散

    B

    当归饮子

    C

    龙胆泻肝汤

    D

    参苓白术散

    E

    黄连解毒汤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    诊断乳癌可靠的特殊检查是()
    A

    放射性核素检查

    B

    钼靶照相

    C

    红外线扫描

    D

    乳腺超声

    E

    细针穿刺


    正确答案: C
    解析: 乳癌的确诊需要组织病理学依据。

  • 第10题:

    单选题
    关于癫痫的说法,错误的是(  )。
    A

    强直发作是一种发作性僵直的强烈的肌收缩

    B

    失张力癫痫发作时全身肌张力突然消失致猝倒,同时意识丧失

    C

    癫痫按照病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫

    D

    精神性发作主要表现为各种类型的遗忘症、情感异常、错觉、复杂幻觉

    E

    失神发作患者意识短暂中断,发作突然,缓慢停止,每日可发作数次至数百次,事后对发作无记忆


    正确答案: C
    解析:
    失神发作患者意识短暂中断,发作和停止突然,每日可发作数次至数百次,事后对发作无记忆,因此答案选E。

  • 第11题:

    单选题
    小儿腹泻病的好发人群是(  )。
    A

    <3个月的体弱多病儿

    B

    3~5个月

    C

    6个月~2岁

    D

    2~4岁

    E

    4~6岁


    正确答案: E
    解析:
    小儿腹泻或称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月~2岁婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍甚至死亡的主要原因之一。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,40岁。胸痛、头痛日久,痛如针刺而有定处,伴内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。首选的中成药是(  )。
    A

    速效救心丸

    B

    复方丹参滴丸

    C

    麝香保心丸

    D

    血府逐瘀胶囊

    E

    苏合香丸


    正确答案: C
    解析:
    该患者“痛如针刺而有定处”是瘀血致痛的特点。ABCD四项,速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、血府逐瘀胶囊均可用于气滞血瘀型胸痹;但ABC三项的药物组成均有冰片,对于胸痹的止痛作用较强;该患者的证候特点是“日久”,因此选用血府逐瘀胶囊为宜。

  • 第13题:

    单选题
    肺炎链球菌肺炎可出现以下体征,除了(  )。
    A

    皮肤和黏膜出血点

    B

    病变部位湿啰音

    C

    肋间带状疱疹

    D

    口角或鼻周单纯性疱疹

    E

    病变部位支气管呼吸音


    正确答案: D
    解析:
    肺炎链球菌患者呈急性热病容,口角及鼻周有单纯疱疹。有败血症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。重症感染时可伴休克。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。C项,肋间带状疱疹是带状疱疹的典型表现,由带状疱疹病毒引起,因此答案选C。

  • 第14题:

    单选题
    儿童肘部外伤后,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是(  )。
    A

    肿胀明显

    B

    活动明显受限

    C

    畸形

    D

    肘后三角关系改变

    E

    疼痛剧烈


    正确答案: C
    解析:
    肘后三角是指肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点构成的等腰三角形,称肘后三角,三角的尖指向远端。当肘关节伸直时,上述三点成一条直线。当肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时,肘后三角的关系发生改变,失去正常关系;但肱骨其他部位的骨折如肱骨髁上骨折时,不会影响三角形和直线关系。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。

  • 第15题:

    单选题
    下列哪一项不是表寒证的临床表现?(  )
    A

    恶寒发热

    B

    头身疼痛

    C

    鼻流清涕

    D

    咽喉痒痛

    E

    腹痛喜按


    正确答案: B
    解析:
    恶寒发热、头身疼痛、鼻流清涕、咽喉痒痛属于表寒证,腹痛喜按属于虚证。

  • 第16题:

    单选题
    5岁患儿,眼和下肢水肿3天,尿量少,血压110/90mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),红细胞(++),ASO 600U。该患儿最可能的诊断是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    泌尿系感染

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    单纯性肾病


    正确答案: B
    解析:
    患儿有水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压等临床表现,且ASO增高,与急性肾小球肾炎的诊断标准相符合。

  • 第17题:

    单选题
    终止心室颤动最有效的方法是(  )。
    A

    静脉推注利多卡因

    B

    静脉滴注胺碘酮

    C

    同步直流电除颤

    D

    同步交流电除颤

    E

    非同步直流电除颤


    正确答案: A
    解析:
    心脏电复律分为:①电复律:放电时电流正好与QRS波群同步,避免在心室的易损期放电导致室速或室颤。同步电复律用于除室颤以外的快速型心律失常。②电除颤:也称非同步电复律,用于室颤。室颤时无心动周期,无法分辨QRS波群和T波,放电与QRS波不同步。原始的除颤仪是利用交流电直接进行除颤的,患者常因触电而伤亡,因此目前一般都使用直流电除颤。

  • 第18题:

    单选题
    关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是()
    A

    门静脉压力增高

    B

    原发性醛固酮增多

    C

    低清蛋白血症

    D

    肝淋巴液生成过多

    E

    抗利尿激素分泌过多


    正确答案: D
    解析: 应该是继发性醛固酮增多,其他选项都是腹水形成原因,而原发性醛固酮增多是原发性醛固酮增多症的发病原因

  • 第19题:

    单选题
    对于糖尿病患者的运动,说法错误的是(  )。
    A

    运动总是使糖尿病患者的血糖降低

    B

    糖尿病患者应进行有规律的合适运动

    C

    1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行

    D

    有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动

    E

    胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动


    正确答案: D
    解析:
    A项,在胰岛素绝对或相对不足时,运动可使肝葡萄糖输出增加,血糖升高,因而运动不总是使血糖降低;B项,糖尿病患者的运动应有规律,运动量和运动方式因人而异;C项,1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,常处于胰岛素不足和胰岛素过量之间,为避免空腹运动可能出现的低血糖反应或血糖升高,运动宜在餐后进行;D项,如有心、脑血管疾病或严重微血管病变,则剧烈运动导致的血压升高、心率增快可能导致心、脑血管事件的发生或使微血管病变加重,运动应在医生指导下进行;E项,对胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。

  • 第20题:

    单选题
    患者男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年。近2年来渐觉气短,发现高血压3年。吸烟36年,40支/天。查体:BP 140/90mmHg,心肺无明显阳性体征。心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是(  )。
    A

    肺部CT

    B

    肺功能

    C

    运动心肺功能

    D

    冠状动脉造影

    E

    核素心肌显像


    正确答案: B
    解析:
    患者有吸烟史,间断慢性咳嗽、咳痰,首先考虑患者有慢性呼吸系统疾病。发现高血压3年,血压控制稍偏高,心脏彩超未见异常,除外因高血压引起心脏疾患所致的气短。患者有慢性呼吸系统疾病史,出现气短,肺部查体无阳性体征,首选肺功能检查,协助明确诊断。D项,冠状动脉造影是检查冠心病的金指标,冠心病心绞痛典型表现为胸闷、胸痛,与本例不符,且冠状动脉造影为有创检查,没有明确指征,不作为首选检查。

  • 第21题:

    单选题
    女,25岁,妊娠7个月。发热,腰痛,伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T 38.5℃。左肾区叩击痛。血常规:WBC 11.9×109/L,N 0.82。尿常规:RBC 5~8个/HP,WBC 30~35个/HP。尿蛋白(±)。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    急性膀胱炎

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: B
    解析:
    起病急骤,畏寒发热,恶心,呕吐,腰痛,并伴有尿频、尿急等尿路刺激征,尿液呈脓性或血尿,肾区叩击痛,为急性肾盂肾炎的临床表现。急性膀胱炎一般不会出现腰痛。

  • 第22题:

    单选题
    参苓白术丸的功效是(  )。
    A

    补中益气,升阳举陷

    B

    补脾胃,益肺气

    C

    益气复脉,养阴生津

    D

    益气健脾,养血安神

    E

    滋阴养血,补心安神


    正确答案: E
    解析:
    参苓白术丸的功效是益气健脾,渗湿止泻。主治脾虚夹湿证。体现了“培土生金”这一思想。

  • 第23题:

    单选题
    患者女,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,13C尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加(  )。
    A

    一种有效抗生素

    B

    两种有效抗生素

    C

    保护胃黏膜药物

    D

    促胃动力剂

    E

    止痛药


    正确答案: C
    解析:
    质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物,因此答案选B。

  • 第24题:

    单选题
    骨折急救固定的目的是()
    A

    便于搬运

    B

    防止局部血管神经损伤

    C

    防止骨折断端再移位

    D

    止痛

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析