单选题25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。根据上述症状、体征，初步诊断为（）A 念珠菌性阴道炎B 滴虫性阴道炎C 阿米巴性阴道炎D 非特异性阴道炎E 以上都不是

题目
单选题
25岁妇女，主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕，窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物，阴道黏膜有多个散在的红色斑点。根据上述症状、体征，初步诊断为（）
A

念珠菌性阴道炎

B

滴虫性阴道炎

C

阿米巴性阴道炎

D

非特异性阴道炎

E

以上都不是

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1.单选题咳声重浊者，多属（　　）。A 风寒B 寒湿C 痰饮D 燥热E 肺热

2.单选题大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（　　）。A 处理创面B 镇静止痛C 液体复苏D 控制感染E 补充营养，增强免疫

3.单选题变异型心绞痛时下列哪种药物最有效（）A β受体阻滞药B 钙离子拮抗剂C α受体阻滞药D 血管紧张素转化酶抑制药E 镇静药

4.单选题目前，用于控制支气管哮喘患者气道高反应性最主要的措施是（　　）。A 特异性免疫治疗B 使用H1受体拮抗剂C 使用白三烯调节剂D 吸入糖皮质激素E 吸入支气管舒张剂

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  • 第1题：

    单选题
    属于长效糖皮质激素的药物是（　　）。
    A

    氢化可的松

    B

    泼尼松

    C

    泼尼松龙

    D

    甲泼尼龙

    E

    地塞米松


    正确答案： D
    解析：
    根据半衰期不同，糖皮质激素药物可分成短效、中效和长效三种：A项，氢化可的松半衰期为90分钟，作用持续时间8～12小时，属于短效激素；BCD三项，属于中效激素，半衰期超过200分钟，持续时间12～36小时；E项，地塞米松的半衰期超过300分钟，持续时间36～54小时，属于长效激素。

  • 第2题：

    单选题
    下列不是普通感冒主要特点的是（　　）。
    A

    常有高热，全身症状明显

    B

    可表现为咳嗽、咽干、声嘶，部分患者有腹泻、腹痛

    C

    起病较急，病程5～7天

    D

    常见病原体是流感病毒、副流感病毒

    E

    血白细胞正常或偏低


    正确答案： B
    解析：
    普通感冒多为流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒感染引起，起病较急，主要表现为鼻部症状，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。严重者发热、头痛。一般经5～7天痊愈。因此答案选A。

  • 第3题：

    单选题
    急性肾盂肾炎的治疗应是（　　）。
    A

    敏感抗生素分组轮流使用

    B

    用药后症状消失即停药

    C

    用药72小时无效应换药，疗程2周

    D

    用糖皮质激素

    E

    应用消炎痛


    正确答案： C
    解析：
    急性肾盂肾炎的治疗：若为敏感抗菌素，一般用药72小时即显效；用药72小时无效，则应换药；疗程2周。

  • 第4题：

    单选题
    带下量多，清冷质稀，绵绵不断，腰痛如折，便溏尿清，舌淡苔薄白，脉沉迟。治应（　　）。
    A

    温肾扶阳，利湿止带

    B

    补肾益气，利湿止带

    C

    健脾益气，升阳除湿

    D

    温肾培元，固涩止带

    E

    温化寒湿，固涩止带


    正确答案： A
    解析：
    带下过多肾阳虚证主要症状：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。治法：温肾培元，固涩止带。

  • 第5题：

    单选题
    一氧化碳中毒最具特征的表现是（）
    A

    头痛、头晕

    B

    四肢乏力

    C

    口唇黏膜呈樱桃红色

    D

    恶心呕吐

    E

    意识障碍


    正确答案： B
    解析： 一氧化碳中毒时，CO与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白(COHb)，使皮肤、黏膜呈樱桃红色，为一氧化碳中毒最具特征性的表现。因此选C。

  • 第6题：

    单选题
    患者男，45岁。低热、干咳2周，经胸部X线片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是（　　）。
    A

    异烟肼

    B

    利福平

    C

    链霉素

    D

    吡嗪酰胺

    E

    乙胺丁醇


    正确答案： E
    解析：
    吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症，该患者有痛风病史，禁忌使用该药。常见抗结核药物的主要不良反应总结：异烟肼——周围神经炎、肝毒性；链霉素——耳毒性；乙胺丁醇——视力下降；吡嗪酰胺——痛风性关节炎；利福平——肝毒性。

  • 第7题：

    单选题
    关于防风通圣丸的主治说法不正确的是（　　）。
    A

    外寒内热

    B

    表里俱实

    C

    瘰疬初起

    D

    风疹湿疮

    E

    虚寒证


    正确答案： E
    解析：
    防风通圣丸解表通里，清热解毒，主治风热壅盛，表里俱实证，因此虚寒症者不宜用。

  • 第8题：

    单选题
    患者男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是（　　）。
    A

    高蛋白饮食

    B

    高维生素食物

    C

    高纤维素食物

    D

    低脂饮食

    E

    淀粉类食物


    正确答案： D
    解析：
    患者为肝硬化，门腔静脉分流术后发生了肝性脑病（睡眠倒错、计算能力下降），应避免高蛋白饮食。BCDE四项均为治疗肝性脑病的方案。

  • 第9题：

    单选题
    可反映患者2月左右血糖平均水平的检验项目是（）
    A

    餐后2小时血糖

    B

    果糖胺

    C

    糖化血红蛋白

    D

    口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

    E

    胰岛素或C肽释放试验


    正确答案： C
    解析： 可反映患者2月左右血糖平均水平的检验项目是糖化血红蛋白。

  • 第10题：

    单选题
    男，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管型石膏外固定，3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵拉痛。对其首要的处理是（　　）。
    A

    给予止痛药物，继续观察

    B

    立即拆除石膏

    C

    给予脱水药，继续观察

    D

    给予抗生素治疗

    E

    不需处理，观察


    正确答案： E
    解析：
    该患者石膏外固定后，短时间内出现了持续加重的小腿胀痛，且有足趾麻木等现象，被动牵拉痛，考虑损伤处出现血肿及石膏包扎过紧引起的肢体受压，出现骨筋膜室综合征的发生，此时应立即将管型石膏全长纵行剖开减压，否则继续进展出现缺血性肌痉挛等。

  • 第11题：

    单选题
    心肾不交证的失眠，多表现为（　　）。
    A

    失眠多梦

    B

    心烦失眠

    C

    惊悸失眠

    D

    睡眠不醒

    E

    睡眠不实


    正确答案： E
    解析：
    心肾不交证的失眠系肾阴不足，心肾不交，水火失于既济，心肾阴虚，君火上炎，扰动神明而心烦不寐、心悸不安；心脾两虚，气血亏乏而心神失养，多表现为多梦易醒、心悸健忘；心胆气虚，心神不安而致失眠多梦、易于惊醒；睡眠不醒属于嗜睡，多见于痰湿困脾，清阳不升或心肾阳虚，神失温养；宿食停滞，生痰生热，痰热内扰而致失眠头重、痰多胸闷、心烦；肝郁化火，上扰心神，而致不寐、急躁易怒，严重者彻夜不寐。

  • 第12题：

    单选题
    表示近期活动性肝炎的是（）
    A

    HBsAg

    B

    抗-HBs

    C

    HBeAg

    D

    抗-HBclgM

    E

    抗-HBcIgG


    正确答案： B
    解析： 抗HBc-IgM：是HBV近期急性感染或慢性感染者病毒近期活动的标志。

  • 第13题：

    单选题
    滴虫阴道炎最常见的传播途径是（　　）。
    A

    性直接接触感染

    B

    经血液循环感染

    C

    间接接触感染

    D

    内源性感染

    E

    经淋巴循环感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    抗癫痫药物治疗的原则是（　　）。
    A

    大剂量、突击、静脉用药

    B

    按发作类型短期用药，随时改变品种

    C

    按发作类型长期、规则用药

    D

    长期、规则用药，禁酒

    E

    大剂量、短期，合并用药


    正确答案： B
    解析：
    抗癫痫药物治疗的原则是按发作类型进行长期、规则的用药；失神发作首选乙琥胺；部分性发作首选卡马西平，因此答案选C。

  • 第15题：

    单选题
    麻疹合并肺炎者应隔离至（　　）。
    A

    出疹后3天

    B

    出疹后5天

    C

    出疹后10天

    D

    出疹后15天

    E

    肺炎痊愈


    正确答案： A
    解析：
    一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察3周。

  • 第16题：

    单选题
    吸气性呼吸困难常见于（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    气管异物

    C

    支气管哮喘

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    气胸


    正确答案： E
    解析： 吸气性呼吸困难，常见于大气道堵塞，比如气管异物、喉头水肿等。

  • 第17题：

    单选题
    咳嗽气粗，或喉中有痰声，痰多质黏腻或黄稠，咯吐不爽，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数，辨证为（　　）。
    A

    咳嗽之阴虚证

    B

    咳嗽之风寒证

    C

    咳嗽之痰热证

    D

    咳嗽之痰湿证

    E

    咳嗽之风热证


    正确答案： C
    解析：
    痰热郁肺之咳嗽的证候主症：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或黄稠，咯吐不爽，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。因此答案选C。

  • 第18题：

    单选题
    以下一般不能引起吞咽困难的是（　　）。
    A

    口腔、咽、喉病变

    B

    食管炎

    C

    食管癌

    D

    食管憩室

    E

    肝硬化


    正确答案： B
    解析：
    吞咽困难常见病因有：①口腔、咽、喉病变；②食管疾病；③一些引起食管受压的疾病；④中枢神经、脑神经疾病；⑤肌肉病变；⑥神经肌肉功能障碍；⑦风湿性疾病；⑧中毒。ABCD四项均能引起吞咽困难，因此答案选E。

  • 第19题：

    单选题
    某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液（）
    A

    1：5000高锰酸钾液

    B

    硫酸铜溶液

    C

    NaHC03水

    D

    生理盐水

    E

    清水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    当为急性胰腺炎时，下列关于淀粉酶的说法错误的是（　　）。
    A

    尿淀粉酶值受患者尿量的影响

    B

    胰源性胸腔积液和腹水中的淀粉酶值亦明显升高

    C

    重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常

    D

    部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍

    E

    血淀粉酶的高低反映病情轻重


    正确答案： A
    解析：
    血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，63岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时，既往胆结石病史3年。查体：体温37℃，右上腹存在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）
    A

    ERCP

    B

    经皮肝穿刺胆管造影（PTC.

    C

    白细胞计数和分类

    D

    腹部X线平片

    E

    B超和腹部CT


    正确答案： B
    解析： CT由于不受十二指肠气体干扰，CT对胆总管下段病变的显示优于B超。对胆道系统及肝胰等脏器占位性病变可作出较准确诊断。B超诊断胆囊结石的准确率可达95%以上，但对肝外胆管结石的诊断率只有60%～80%。其主要原因是胃肠道气体对胆总管下段的干扰所致。诊断肝内胆管结石的准确率为60%以上，但需与肝内钙化灶相鉴别。

  • 第22题：

    单选题
    下列不是湿热腰痛特点的是（　　）。
    A

    腰部重着而热

    B

    暑湿阴雨天气症状加重

    C

    身体困重

    D

    腰部冷痛

    E

    活动后或可减轻


    正确答案： D
    解析：
    湿热腰痛证候主症：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。治宜清热利湿，舒筋止痛，选方用四妙丸。腰部冷痛为寒湿腰痛的表现，因此答案选D。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，19岁，大学生。咳嗽、发热1个月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃。可自行退热。无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片示：右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半个月未见好转。查体：T 37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    结节病

    B

    淋巴瘤

    C

    右肺脓肿

    D

    肺部真菌感染

    E

    肺门淋巴结结核


    正确答案： B
    解析：
    年轻男性，咳嗽，午后低热，体重下降，抗生素治疗未见好转，胸部X线片示右肺门处密度增高的团块影，因此考虑该患者为肺门淋巴结结核。

  • 第24题：

    单选题
    当为急性坏死型胰腺炎时，下列哪项检查结果正确？（　　）
    A

    血清淀粉酶均升高

    B

    血清脂肪酶早期升高

    C

    血糖升高

    D

    血钙升高

    E

    血自蛋白升高


    正确答案： E
    解析：
    当是急性坏死型胰腺炎时，血糖是升高的（胰岛素分泌减少导致），血糖持续升高（＞11.1mmol/L）提示胰腺坏死，预后不良。但血清淀粉酶可升高，但也可低于正常值，血清脂肪酶早期不升高，血钙降低，血白蛋白不会升高，而是正铁血白蛋白升高，因此答案选C。

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