单选题患者男性,67岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是()A 皮穿刺气囊导管扩张分离术B 二尖瓣修复成形术C 二尖瓣置换术D 需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术E 抗心律失常治疗

题目
单选题
患者男性,67岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是()
A

皮穿刺气囊导管扩张分离术

B

二尖瓣修复成形术

C

二尖瓣置换术

D

需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术

E

抗心律失常治疗


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  • 第1题:

    患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全,则治疗首选

    A.抗凝治疗

    B.经皮球囊(导管)二尖瓣成形术

    C.二尖瓣分离术

    D.主动脉瓣膜置换术

    E.人工心脏置换术


    正确答案:B
    经皮球囊(导管)二尖瓣成形术是缓解单纯二尖瓣口机械性狭窄的首选方法。通常适应证:中、重度单纯二尖瓣狭窄,瓣叶特别是前叶活动好,无明显钙化和瓣下结构无明显增厚,心腔内无血栓心功能二、三级是最理想的适应证。

  • 第2题:

    患者,男性,67岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是

    A、皮穿刺气囊导管扩张分离术

    B、二尖瓣修复成形术

    C、二尖瓣置换术

    D、需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术

    E、抗心律失常治疗


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。

    近日患者病情加重,出现心绞痛,该患者的治疗原则为
    A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
    B.二尖瓣修复成形术
    C.二尖瓣置换术
    D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
    E.抗心律失常治疗

    答案:D
    解析:
    1.主动脉瓣关闭不全使左心室在舒张期同时接受来自左心房和主动脉反流的血液而充盈过度,肌纤维伸长,收缩力相应增强,并逐渐扩大、肥厚。出现的症状早期心悸、心前区不适、头部强烈搏动感,故选择D。【该题针对“专业知识-主动脉瓣关闭不全临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.患者若有心绞痛,左心室衰竭或心脏逐渐扩大等征象,可在数年内死亡,故应尽早施行人工瓣膜替换术。【该题针对“专业知识-主动脉瓣关闭不全临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第4题:

    女,28岁,出现妊娠后咳嗽、气促明显加重,心功能Ⅱ级,J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 诊断若成立,治疗措施应选择( )

    • A、二尖瓣扩张分离术
    • B、二尖瓣替换术
    • C、经皮穿刺气囊导管
    • D、动脉导管结扎术二尖瓣扩张分离术
    • E、无需手术,门诊治疗,定期随访

    正确答案:E

  • 第5题:

    病历摘要:女性33岁,活动后心悸气促3年,偶有咳嗽,痰中带血,夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体:面颊和口唇轻度发绀,心率90次/分,率齐,心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。试问该病人最适合下列哪种治疗方法:()

    • A、内科保守治疗
    • B、二尖瓣闭式扩张术
    • C、经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术
    • D、体外循环直视下二尖瓣交界切开分离术
    • E、体外循环直视下二尖瓣瓣膜成形术
    • F、人工机械瓣膜替换术
    • G、生物瓣膜替换术

    正确答案:B,C

  • 第6题:

    单选题
    女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择()
    A

    溶栓治疗

    B

    二尖瓣闭式分离术

    C

    经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术

    D

    二尖瓣直视分离术

    E

    二尖瓣替换术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,28岁,出现妊娠后咳嗽、气促明显加重,心功能Ⅱ级,J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 诊断若成立,治疗措施应选择( )
    A

    二尖瓣扩张分离术

    B

    二尖瓣替换术

    C

    经皮穿刺气囊导管

    D

    动脉导管结扎术二尖瓣扩张分离术

    E

    无需手术,门诊治疗,定期随访


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,65岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损,诊断为主动脉瓣关闭不全。该患者的治疗原则正确的是

    A、皮穿刺气囊导管扩张分离术

    B、二尖瓣修复成形术

    C、二尖瓣置换术

    D、需尽早行人工主动脉瓣膜替换术

    E、抗心律失常治疗


    参考答案:D

  • 第9题:

    患者女性,44岁。近日常感乏力、心悸,劳累后气促。入院做心电图检查,出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损,诊断为二尖瓣关闭不全。以下治疗原则中不恰当的是

    A、予以强心、利尿治疗

    B、纠正水、电解质失衡治疗

    C、抗心律失常治疗

    D、改善全身及心功能状况

    E、二尖瓣关闭不全症状不明显,予以二尖瓣置换术治疗


    参考答案:C

  • 第10题:

    患者男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。近日患者病情加重,出现心绞痛,该患者的治疗原则为()

    • A、皮穿刺气囊导管扩张分离术
    • B、二尖瓣修复成形术
    • C、二尖瓣置换术
    • D、需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
    • E、抗心律失常治疗

    正确答案:D

  • 第11题:

    女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择()

    • A、溶栓治疗
    • B、二尖瓣闭式分离术
    • C、经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术
    • D、二尖瓣直视分离术
    • E、二尖瓣替换术

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    男性,35岁。因劳力性心慌、气急5年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全,则治疗首选()
    A

    抗凝治疗

    B

    经皮球囊(导管)二尖瓣成形术

    C

    二尖瓣分离术

    D

    主动脉瓣膜置换术

    E

    人工心脏置换术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,67岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是()
    A

    皮穿刺气囊导管扩张分离术

    B

    二尖瓣修复成形术

    C

    二尖瓣置换术

    D

    需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术

    E

    抗心律失常治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。近日患者病情加重,出现心绞痛,该患者的治疗原则为()
    A

    皮穿刺气囊导管扩张分离术

    B

    二尖瓣修复成形术

    C

    二尖瓣置换术

    D

    需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术

    E

    抗心律失常治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析