单选题不属于溶血性黄疸的变化是（）。A 血中胆红素增加B 粪中粪胆原增加C 尿中尿胆原增加D 尿中胆红素阳性E 尿中尿胆素阴性

题目
单选题
不属于溶血性黄疸的变化是（）。
A

血中胆红素增加

B

粪中粪胆原增加

C

尿中尿胆原增加

D

尿中胆红素阳性

E

尿中尿胆素阴性

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1.关于肝细胞性黄疸下列错误的是（ ）A、血胆红素增加B、粪胆原下降或正常C、尿中尿胆原阴性D、尿中尿胆原阳性E、尿中尿胆红素阳性

2.溶血性黄疸是( )。A、间接胆红素增加为主；尿胆原增加、无胆红素B、直接胆红素增加为主；尿胆原减少、尿胆红素阳性C、间接胆红素增加为主；尿胆原减少、尿胆红素阴性D、直接、间接胆红素均增加；尿胆原增加、尿胆红素阳性E、间接胆红素增加为主；尿胆原减少、无胆红素

3.不可能出现的化验检查是A．尿胆原增加B．尿胆红素阳性C．粪中尿胆原减少D．血中碱性磷酸酶增加E．血中结合胆红素增加

4.不属于溶血性黄疸的变化是A、血中胆红素增加B、粪中粪胆原增加C、尿中尿胆原增加D、尿中胆红素阳性E、尿中尿胆素阴性

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  • 第1题：

    溶血性黄疸时尿胆色素的变化是

    A、尿胆红素、尿胆原均阳性

    B、尿胆红素、尿胆原均阴性

    C、尿胆红素阳性、尿胆原阴性

    D、尿胆红素阴性、尿胆原强阳性

    E、尿胆红素阳性、尿胆素阴性


    参考答案：D

  • 第2题：

    胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是

    A.血清未结合胆红素增加
    B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
    C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
    D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
    E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加

    答案：C
    解析：
    胆结石患者出现黄疸是由于胆管梗阻胆汁逆流入血，使结合胆红素出现在尿液中，由于胆管梗阻，胆红素排入肠道减少使胆素原生成减少，其肠肝循环减少，造成尿胆原减少。

  • 第3题：

    溶血性黄疸

    A．直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
    B．直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
    C．直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
    D．直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
    E．以上都不是

    答案：B
    解析：
    肝细胞性黄疸表现为结合胆红素与非结合胆红素均增加，尿胆红素阳性，尿胆原增加；溶血性黄疸表现为非结合胆红素增加，结合胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性；胆道完全梗阻性黄疸属于胆汁淤积性黄疸，表现为结合胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性。 [考点] 黄疸不同分型的实验室表现。

  • 第4题：

    不属于溶血性黄疸的实验室特征的是

    A.尿中尿胆素阴性
    B.尿中尿胆原增高
    C.尿中胆红素阳性
    D.血清胆红素增高
    E.粪中粪胆原增高

    答案：C
    解析：
    溶血性黄疸实验室检查可发现血中未结合胆红素明显增加，结合胆红素浓度可轻度增加，尿胆红素原增多但尿胆红素阴性。

  • 第5题：

    不属于溶血性黄疸的实验室检查特征是（）

    • A、血中胆红素增高
    • B、粪中粪胆原增高
    • C、尿中尿胆原增高
    • D、尿中胆红素阳性
    • E、尿中尿胆素阳性

    正确答案:D

  • 第6题：

    溶血性黄疸时，下列哪项叙述是错误的（）

    • A、血中总胆红素增加
    • B、血中间接胆红素增加
    • C、尿中尿胆原增加
    • D、尿中胆红素增加
    • E、粪便中粪胆原增加

    正确答案:D

  • 第7题：

    配伍题
    溶血性黄疸的实验室检查可见（）。|肝细胞性黄疸的实验室检查可见（）。
    A

    直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

    B

    直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性

    C

    直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性

    D

    直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性

    E

    直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阴性


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    不属于溶血性黄疸的实验室检查特征是（）
    A

    血中胆红素增高

    B

    粪中粪胆原增高

    C

    尿中尿胆原增高

    D

    尿中胆红素阳性

    E

    尿中尿胆素阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    查找黄疸原因时，检测项目包括血、尿、粪中的许多指标，充分了解这些项目的特点，便于对黄疸的性质加以判断。溶血性黄疸实验室检测的特点为（）
    A

    血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加

    B

    血清结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加

    C

    血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加

    D

    血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原显著增加

    E

    血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原减少，粪胆素原减少


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肝细胞性黄疸时，下列结果正确的是（　　）。
    A

    血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性

    B

    血中结合胆红素正常，未结合胆经素增多，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性

    C

    血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆素原减少，尿胆红素强阳性

    D

    血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆素原增多，尿胆红素阴性

    E

    血中结合胆红素增加，未结合胆红正常，尿胆素原增多，尿胆红素阴性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肝细胞性黄疸时，有关胆红素代谢变化叙述错误的是（　　）。
    A

    血中结合胆红素增加

    B

    粪胆原下降或正常

    C

    尿中尿胆原阴性

    D

    尿中尿胆原阳性

    E

    尿中尿胆红素阳性


    正确答案： D
    解析：
    因肝功能障碍，使胆素原肠–肝循环受损，UBG可轻度或明显增高，尿胆素阳性。在反映肝细胞损伤方面，UBG比尿胆红素更灵敏，是早期发现肝炎的简易有效的方法。肝细胞黄疸时尿胆红素与尿胆原均量明显阳性，所以C选项是错误的。

  • 第12题：

    单选题
    溶血性黄疸是（）。
    A

    间接胆红素增加为主；尿胆原增加、无胆红素

    B

    直接胆红素增加为主；尿胆原减少、尿胆红素阳性

    C

    间接胆红素增加为主；尿胆原减少、尿胆红素阴性

    D

    直接、间接胆红素均增加；尿胆原增加、尿胆红素阳性

    E

    间接胆红素增加为主；尿胆原减少、无胆红素


    正确答案： B
    解析： 黄疸按发生机制可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性三型。当患者出现黄疸时应鉴别是哪种类型黄疸。溶血性输血反应引起的黄疸为溶血性黄疸，以间接胆红素增加为主，尿胆原增加、无胆红素，正确的答案应是A，B为梗阻性黄疸，D为肝细胞性黄疸。E和C黄疸不存在。

  • 第13题：

    溶血性黄疸时尿三胆改变的特征是

    A、尿胆红素阳性，尿胆原阴性，尿胆素阳性

    B、尿胆红素阴性，尿胆原弱阳性，尿胆素阴性

    C、尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿胆素阳性

    D、尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阴性

    E、尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阳性


    参考答案：C

  • 第14题：

    胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是

    A:血清未结合胆红素增加
    B:尿胆红素阴性和尿胆原增加
    C:尿胆红素阳性和尿胆原减少
    D:尿胆红素阳性和尿胆原增加
    E:血清未结合胆红素增加和粪胆原增加

    答案：C
    解析：
    胆结石患者出现黄疸是由于胆管梗阻胆汁逆流入血，使结合胆红素出现在尿液中。由于胆管梗阻，胆红素排入肠道减少使胆素原生成减少，其肠肝循环减少，造成尿胆原减少。

  • 第15题：

    溶血性黄疸时，下列结果正确的是

    A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
    B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增加
    C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增加
    D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
    E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性

    答案：C
    解析：
    溶血性黄疸时，血液中未结合胆红素高度增加，结合胆红素正常或微增，尿液中胆红素阴性，胆素原显著增加，粪便颜色加深。

  • 第16题：

    关于肝细胞性黄疸下列错误的

    A.血胆红素增加
    B.粪胆原下降或正常
    C.尿中尿胆素阳性
    D.尿中尿胆原阴性
    E.尿中尿胆红素阳性

    答案：D
    解析：
    通过肠肝循环到达肝的胆素原也可经损伤的肝进人体循环，并从尿中排出，尿胆素原增高。

  • 第17题：

    查找黄疸原因时，检测项目包括血、尿、粪中的许多指标，充分了解这些项目的特点，便于对黄疸的性质加以判断。溶血性黄疸实验室检测的特点为（）

    • A、血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加
    • B、血清结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加
    • C、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加
    • D、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原显著增加
    • E、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原减少，粪胆素原减少

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）。
    A

    血清未结合胆红素增加

    B

    尿胆红素阴性和尿胆原增加

    C

    尿胆红素阳性和尿胆原减少

    D

    尿胆红素阳性和尿胆原增加

    E

    血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


    正确答案： D
    解析： 胆结石患者出现黄疸是由于胆管梗阻胆汁逆流入血，使结合胆红素出现在尿液中，由于胆管梗阻，胆红素排入肠道减少使胆素原生成减少，其肠肝循环减少，造成尿胆原减少。

  • 第19题：

    配伍题
    溶血性黄疸（）。|肝细胞性黄疸（）。|胆道完全梗阻性黄疸（）。
    A

    直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

    B

    直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性

    C

    直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性

    D

    直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性

    E

    以上都不是


    正确答案： A,D
    解析： ①肝细胞性黄疸：由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高，所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压，而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散，经血窦进入血循环，导致血中结合胆红素亦升高，使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆红素，而以尿胆原形式由尿中排出，故肝细胞黄疸时尿胆红素与尿胆原均呈明显阳性。②溶血性黄疸：当体内有大量红细胞被破坏时未结合胆红素增加，使血中含量增高，由于未结合胆红素不能通过肾脏，故尿胆红素试验阴性。未结合红素增加，导致肝细胞代偿性产生更多的结合胆红素。当将其排入肠道后转变为粪胆原的量亦增多，因而肠道吸收粪胆原及由尿中排出尿胆原的量均亦相应增加。③阻塞性黄疸：胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血，使得结合胆红素增高，并由尿中排出，故尿胆红素检查阳性。由于胆汁排入肠道受阻，故尿胆原亦减少。

  • 第20题：

    单选题
    溶血性黄疸会怎样（）
    A

    直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

    B

    直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性

    C

    直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性

    D

    直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 考点：1．黄疸的概念：正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L，当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸；血清胆红素浓度超过34.2μmol/L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。2．由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降，血中非结合胆红素增加，另一方面，因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻，转化成的结合胆红素反流入血，血中结合胆红素增加，称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振，实验室检查肝功能异常，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值不定，<20%或>20%。3．由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解，致使非结合胆红素生成增多，超过了肝脏的处理能力，导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐，常有血红蛋白尿；慢性溶血有贫血和脾大，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值<20%，尿中尿胆原增加，但无胆红素。4．各种原因使肝内或肝外的胆管发生阻塞，其上方的胆管内压力增高，胆管扩张，引起肝内毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血所致的黄疸称为阻塞性黄疸。临床表现为皮肤瘙痒，心率减慢，血清结合胆红素增加，但结合胆红素与总胆红素比值>40%，粪色变浅或变白，尿中尿胆原减少或消失，胆红素阳性。5．黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸，如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。

  • 第21题：

    单选题
    溶血性黄疸时，下列结果正确的是（）
    A

    血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性

    B

    血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增加

    C

    血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增加

    D

    血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性

    E

    血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性


    正确答案： D
    解析： 溶血性黄疸时，血液中未结合胆红素高度增加，结合胆红素正常或微增，尿液中胆红素阴性，胆素原显著增加，粪便颜色加深。

  • 第22题：

    单选题
    关于肝细胞性黄疸下列错误的（　　）。
    A

    血胆红素增加

    B

    粪胆原下降或正常

    C

    尿中尿胆原阴性

    D

    尿中尿胆原阳性

    E

    尿中尿胆红素阳性


    正确答案： A
    解析：
    肝细胞损伤时肝脏对胆红素的摄取、结合、排除功能均可受损。由于肝细胞摄取血浆中结合胆红素能力下降，血液中其浓度增高，所产生的结合胆红素又可由于肝细胞肿胀、毛细血管受压，而在肿胀、坏死的肝细胞间弥散，经血窦进入血循环，导致血中结合胆红素增高，因其可溶于水并经肾排出，使尿胆红素呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原因肝细胞受损不能将其转变为胆红素，而以尿胆原的形式由尿中排出，故肝细胞性黄疸时，血胆红素增加，尿中胆红素、尿胆原均增高。

  • 第23题：

    单选题
    溶血性黄疸（）
    A

    直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

    B

    直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性

    C

    直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性

    D

    直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 三种黄疸的胆色素代谢检查结果表本题应从黄疸的发生机制切入，绝非死记硬背表格中的内容。如结合胆红素变化，肝细胞性黄疸是由于未受损的肝细胞仍能将部分非结合胆红素(UCB)转换为结合胆红素(CB)，CB一部分经从胆管排出，另一部分由于肿胀的肝细胞压迫胆小管致使排出受阻而反流入血，导致血中的CB增高。胆汁淤积性同样也是CB排出受阻而反流入血致血中的CB增高。

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