单选题患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为A Ⅰ期B Ⅱ期C Ⅲ期D Ⅳ期E Ⅴ期

题目
单选题
患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为
A

Ⅰ期

B

Ⅱ期

C

Ⅲ期

D

Ⅳ期

E

Ⅴ期

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1.患者，女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞l4×107/L，血小板12×109/L。最需做的检查是（ ）A．骨髓穿刺B．血清铁、铁蛋白C．尿便常规D．出凝血功能E．血小板抗体

2. 患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6℃，HR115次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规：WBC86×10/L，分类原幼淋巴细胞占70%.Hb78g/L；PLT20×10/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列属白血病细胞浸润表现的是 A.皮肤紫癜 B.扁桃体肿大 C.胸骨压痛 D.肝肿大 E.心率增快

3. 患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×10/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb 105g/L，PLT 450×10/L。患者最可能的原因是 A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性淋巴细胞白血病 D.慢性淋巴细胞性白血病 E.慢性粒细胞白血病

4.女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14×10/L，血小板12×10／L。最需做的检查是A、骨髓穿刺B、出凝血功能C、尿便常规D、血清铁、铁蛋白E、血小板抗体

更多“患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PL”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6℃，HR115次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规：WBC86×10/L，分类原幼淋巴细胞占70%，Hb78g/L;PLT20×10/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。

    高热时不妥的降温措施是
    A.大动脉冷敷
    B.冰帽
    C.温水擦浴
    D.乙醇擦浴
    E.退热剂

    答案：D
    解析：
    2.白血病患者发热时禁忌应用乙醇擦浴，以防皮肤血管扩张加重出血。

  • 第2题：

    患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、多发性骨髓瘤
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。首选的治疗药物是（）

    • A、伊马替尼
    • B、硫酸亚铁
    • C、雄激素
    • D、谷维素
    • E、全反式维甲酸

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）

    • A、白细胞分类
    • B、血小板抗体
    • C、骨髓穿刺
    • D、骨髓细胞组化染色
    • E、骨髓活检

    正确答案:B

  • 第6题：

    9岁男孩，发热伴皮肤出血点20天，右上肢痛7天。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾均为肋下3～4cm，胸骨压痛，血红蛋白50g／L，白细胞25×10／L，血小板10×10／L，首先考虑的诊断是（）

    • A、儿童类风湿病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、地中海贫血
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、急性白血病

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是（）

    • A、骨髓穿刺
    • B、血清铁、铁蛋白
    • C、尿便常规
    • D、出凝血功能
    • E、血小板抗体

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC3.46×109/L，Hb68g/L，PLT35×109/L，骨髓细胞检查异常，早幼粒细胞0.815，此患者最可能发现的融合基因是（）
    A

    BCR/ABL

    B

    AML1/ETO

    C

    PML/RARα

    D

    CBFB/MYH11

    E

    DEK/CAN


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，65岁，因贫血、左下肢骨痛入院。查体：贫血貌，左下肢明显压痛，血常规：WBC3.85×109/L，Hb84g/L，PLT102×109/L，尿蛋白阳性，血沉105mm/h（魏氏法），X线检查发现全身多处骨骼呈“溶骨性”改变，此患者最可能的诊断是（）
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性髓细胞白血病

    C

    恶性组织细胞病

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×10/L，PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是（）
    A

    白细胞分类

    B

    血小板抗体

    C

    骨髓穿刺

    D

    骨髓细胞组化染色

    E

    骨髓活检


    正确答案： C
    解析： 符合急性白血病，血小板抗体检查与白血病无关。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×109/L，Hb70g/L，PLT72×109/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    Ⅴ期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各lcm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×l09/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（　　）。
    A

    白细胞分类

    B

    血小板抗体

    C

    骨髓穿刺

    D

    骨髓细胞组化染色

    E

    骨髓活检


    正确答案： C
    解析：
    临床表现符合急性白血病，血小板抗体检查与白血病无关。

  • 第13题：

    女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L，WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是
    A.白细胞分类
    B.血小板抗体
    C.骨髓穿刺
    D.骨髓细胞组化染色
    E.骨髓活检


    答案：B
    解析：
    白血病的诊断，血象除贫血和血小板减少外，白细胞计数可增高。骨髓象为显著增生或极度增生，白细胞性原始和(或)早幼细胞至少在30%以上，较成熟中间型细胞缺如。正常幼红细胞和巨核细胞显著减少,原始细胞形态异常。鉴别各类白血病，需借助细胞化学染色。

  • 第14题：

    患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。最可能的诊断是（）

    • A、更年期综合征
    • B、缺铁性贫血
    • C、慢性再生障碍性贫血
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性早幼粒细胞白血病

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×109/L，Hb70g/L，PLT72×109/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×10/L，PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是（）

    • A、白细胞分类
    • B、血小板抗体
    • C、骨髓穿刺
    • D、骨髓细胞组化染色
    • E、骨髓活检

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×10／L，血小板40×10／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）

    • A、骨髓活检+铁染色
    • B、染色体核型检查
    • C、细胞化学染色
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶
    • E、抗血小板抗体

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6℃，HR115次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规：WBC86×109/L，分类原幼淋巴细胞占70%，Hb78g/L；PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列属白血病细胞浸润表现的是（）。

    • A、皮肤紫癜
    • B、扁桃体肿大
    • C、胸骨压痛
    • D、肝肿大
    • E、心率增快

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。最可能的诊断是（）
    A

    更年期综合征

    B

    缺铁性贫血

    C

    慢性再生障碍性贫血

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性早幼粒细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。进一步确诊需进行的检查包括（）
    A

    肾穿刺活检

    B

    ECT全身骨显像

    C

    免疫球蛋白及轻链

    D

    肝、肾功能

    E

    骨髓检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是（）
    A

    骨髓穿刺

    B

    血清铁、铁蛋白

    C

    尿便常规

    D

    出凝血功能

    E

    血小板抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，46岁，因发热、咽痛l周入院。查体：T39.6℃，HR 115次／分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规WBC  86xl09/L，分类原幼淋巴细胞占70%，Hb 78g/L; PLT 20×l09/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列属白血病细胞浸润表现的是
    A

    皮肤紫癜

    B

    扁桃体肿大

    C

    胸骨压痛

    D

    肝肿大

    E

    心率增快


    正确答案： D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，46岁，因发热、咽痛l周入院。查体：T39.6℃，HR 115次／分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规WBC  86xl09/L，分类原幼淋巴细胞占70%，Hb 78g/L; PLT 20×l09/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。高热时不妥的降温措施是
    A

    大动脉冷敷

    B

    冰帽

    C

    温水擦浴

    D

    乙醇擦浴

    E

    退热剂


    正确答案： C
    解析：

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