女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14×10/L，血小板12×10／L。最需做的检查是A、骨髓穿刺B、出凝血功能C、尿便常规D、血清铁、铁蛋白E、血小板抗体
题目
女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14×10
/L，血小板12×10／L。最需做的检查是
A、骨髓穿刺
B、出凝血功能
C、尿便常规
D、血清铁、铁蛋白
E、血小板抗体
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第1题：
女，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是
A．染色体核型分析
B．细胞化学染色
C．血清铁测定
D．血细菌培养
E．抗血小板抗体检测
正确答案：B
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第2题：
患者女，30岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛(+)。血红蛋白70g/L，白细胞1400×10
/L，血小板40×10
/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选的检查是A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测答案：B解析：根据题干中所述，提示为慢性粒-单核细胞白血病，可有贫血、感染或（和）出血、胸骨压痛(+)、脾大表现。该患者已做血象和骨髓象的检查，为进一步诊断，需做细胞化学检查协助鉴别诊断。故选B。 -
第3题：
患者女，30岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下4cm.胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞1400×10
/L，血小板40×10
/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占o.62.为进一步诊断，应首选的检查是A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测答案：B解析：根据题干中所述，提示为慢性粒-单核细胞白血病，可有贫血、感染或（和）出血、胸骨压痛(+)、脾大表现。该患者已作血象和骨髓象的检查，为进一步诊断，需作细胞化学检查协助鉴别诊断。故选B。 -
第4题：
患者，女，30岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞1400×10
／L，血小板35×10／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
正确答案：B
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第5题：
患者男，35岁。头昏乏力、发热、皮肤出血点半个月，体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，胸肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞20×10
/L，血小板20×10
/L。首先考虑的诊断是A.血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血答案：C解析：患者有贫血、出血、感染和胸骨后压痛的症状和体征，可诊断为急性白血病。