单选题病人女性,52岁。因格林-巴利综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷,此时应立即采取的抢救措施是()A 静脉用氨茶碱B 气管切开,人工辅助呼吸C 静脉滴注肾上腺皮质激素D 半坐卧位,高流量吸氧E 气管扩张剂雾化吸入

题目
单选题
病人女性,52岁。因格林-巴利综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷,此时应立即采取的抢救措施是()
A

静脉用氨茶碱

B

气管切开,人工辅助呼吸

C

静脉滴注肾上腺皮质激素

D

半坐卧位,高流量吸氧

E

气管扩张剂雾化吸入


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  • 第1题:

    患者,女性,52岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷,此时应立即采取的抢救措施是

    A、静脉用氨茶碱

    B、气管切开,人工辅助呼吸

    C、静脉滴注肾上腺皮质激素

    D、半坐卧位,高流量吸氧

    E、气管扩张剂雾化吸入


    参考答案:B

  • 第2题:

    当格林 - 巴利综合征患者发展至咳痰困难、呼吸肌麻痹时应立即采取的抢救措施是( )。

    A.气管切开,吸痰及辅助呼吸

    B.地塞米松15ml静脉滴注

    C.静脉补钾

    D.抗生素及气管扩张剂雾化吸入

    E.新斯的明1mg肌内注射


    正确答案:A

  • 第3题:

    病人女性,35岁。因鼻塞、流清涕、咽痛并伴四肢对称性无力收治入院,确诊为格林一巴利综合征,经治疗恢复。出院时,护士对其的健康指导不正确的是

    A.帮助病人及家属掌握本病的自我护理方法以及有关的知识
    B.肢体不能完全恢复病前的功能
    C.增强体质,避免感冒、疲劳等诱发因素
    D.坚持肢体的被动和主动运动
    E.加强康复锻炼和日常生活自理能力的训练

    答案:B
    解析:
    格林一巴利综合征的病人,病情稳定后2~4周开始恢复,85%的病例可获完全恢复。所以“肢体不能完全恢复病前的功能”是错误的。

  • 第4题:

    格林一巴利综合征(GBS)患者的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)急性期卧床休息,让患者处于舒适卧位;密切观察神志、呼吸、瞳孔、血压及肌力情况等,鼓励患者多咳嗽和深呼吸,定时翻身叩背,预防肺部感染和压疮的发生;有呼吸困难者应抬高床头;有肢体瘫痪时应维持肢体的功能位置;恢复期的患者可适当运动,并在康复师的指导下进行肢体功能锻炼。
    (2)饮食护理:宜高蛋白、高维生素、高热量且易消化的食物,保证机体足够的营养,维持正氮平衡,吞咽困难者予以鼻饲流食。并及早给予吞咽功能的锻炼。观察有无肠麻痹迹象并做相应处理。

  • 第5题:

    ()麻痹是格林--巴利综合征的主要危险。


    正确答案:呼吸肌

  • 第6题:

    病人女性,52岁。因格林-巴利综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷,此时应立即采取的抢救措施是()

    • A、静脉用氨茶碱
    • B、气管切开,人工辅助呼吸
    • C、静脉滴注肾上腺皮质激素
    • D、半坐卧位,高流量吸氧
    • E、气管扩张剂雾化吸入

    正确答案:B

  • 第7题:

    格林-巴利综合征的病人,出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是()

    • A、给予阿托品治疗
    • B、去枕平卧位
    • C、高流量吸氧
    • D、立即人工呼吸
    • E、迅速准备气管插管或切开

    正确答案:D

  • 第8题:

    当格林-巴利综合征患者出现咳痰困难、呼吸肌麻痹时应立即采取的抢救措施是()

    • A、地塞米松15ml静脉滴注
    • B、气管切开,吸痰及辅助呼吸
    • C、静脉补钾
    • D、气管扩张剂雾化吸入
    • E、普鲁本辛1mg肌内注射

    正确答案:B

  • 第9题:

    格林-巴利综合征的临床治疗原则是什么?


    正确答案:格林-巴利综合征(GBS)的治疗主要包括对症支持疗法和病因治疗两个方面。
    (1)有呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通畅,必要时做气管切开,用呼吸机辅助呼吸,吸痰,翻身拍背,用抗生素防治感染。
    (2)血浆交换血浆交换疗法可清除GBS患者体内抗神经髓鞘的抗体、循环免疫复合物和参与免疫应答的细胞因子,减轻其特异的炎症性损伤,促进临床症状的恢复。
    (3)大剂量丙种球蛋白静脉滴注。
    (4)免疫抑制剂特别是皮质类固醇曾长期而广泛地用于治疗本病,但可能有较多的并发症,现已不主张应用。
    (5)延髓麻痹不能吞咽进食的患者及早插管鼻饲管。
    (6)尿潴留者应先行下腹部加压按摩,无效时则需留置导尿。
    (7)康复治疗可行被动及主动运动,针灸、按摩和理疗等,步态训练应及早开始。

  • 第10题:

    单选题
    格林-巴利综合征的病人首发症状是()
    A

    呼吸困难

    B

    腹肌紧张

    C

    双侧面瘫

    D

    消化性溃疡出血

    E

    四肢对称性无力


    正确答案: E
    解析: 该题是专业知识记忆题。格林-巴利综合征的病人多数在发病前1~4周有上呼吸道和消化道感染症状,首发症状常为四肢对称性无力,呈对称性弛缓性瘫痪,自肢体远端向近端发展,伴肢体远端感觉异常和(或)手套袜子型感觉减退;脑神经损害以双侧面瘫在成年病人中多见,而延髓麻痹则以儿童为多见;严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹。括约肌功能多无影响。

  • 第11题:

    问答题
    格林一巴利综合征(GBS)患者的护理措施有哪些?

    正确答案: (1)急性期卧床休息,让患者处于舒适卧位;密切观察神志、呼吸、瞳孔、血压及肌力情况等,鼓励患者多咳嗽和深呼吸,定时翻身叩背,预防肺部感染和压疮的发生;有呼吸困难者应抬高床头;有肢体瘫痪时应维持肢体的功能位置;恢复期的患者可适当运动,并在康复师的指导下进行肢体功能锻炼。
    (2)饮食护理:宜高蛋白、高维生素、高热量且易消化的食物,保证机体足够的营养,维持正氮平衡,吞咽困难者予以鼻饲流食。并及早给予吞咽功能的锻炼。观察有无肠麻痹迹象并做相应处理。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病人女性,52岁。因格林-巴利综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷,此时应立即采取的抢救措施是()
    A

    静脉用氨茶碱

    B

    气管切开,人工辅助呼吸

    C

    静脉滴注肾上腺皮质激素

    D

    半坐卧位,高流量吸氧

    E

    气管扩张剂雾化吸入


    正确答案: D
    解析: 该题是临床分析考题。格林-巴利综合征的病人出现突发呼吸困难、胸闷,首先考虑是呼吸肌麻痹,根据治疗原则,应该及时气管切开,施行人工呼吸。

  • 第13题:

    患者,女性,54岁。因"重症肌无力"收治入院。治疗期间给予抗生素治疗肺部感染,3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是

    A、根据危象类型,给予相应治疗

    B、应用抗胆碱酯酶药物

    C、保持呼吸道通畅

    D、继续治疗肺部感染

    E、停用抗生素


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是

    A.平卧位,高流量吸氧
    B.气管扩张剂雾化吸入
    C.静脉用氨茶碱
    D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素
    E.气管切开,人工辅助呼吸

    答案:E
    解析:
    该吉兰-巴雷综合征患者突发胸闷、呼吸困难,考虑为呼吸肌麻痹,此为本病死亡的主要原因之一,应及早行气管切开。

  • 第15题:

    格林-巴利综合征的患者,出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是()

    • A、给予阿托品治疗
    • B、去枕平卧位
    • C、高流量吸氧
    • D、立即人工呼吸
    • E、迅速准备气管插管或切开

    正确答案:D

  • 第16题:

    治疗格林—巴利综合征时,采用血浆交换治疗的主要禁忌证是________、__________、___________及___________。


    正确答案:严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病

  • 第17题:

    患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是()

    • A、平卧位,高流量吸氧
    • B、气管扩张剂雾化吸入
    • C、静脉用氨茶碱
    • D、静脉滴注肾上腺糖皮质激素
    • E、气管切开,人工辅助呼吸

    正确答案:E

  • 第18题:

    病人女性,54岁。因“重症肌无力”收治入院。治疗期间给予抗生素治疗肺部感染,3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是()

    • A、根据危象类型,给予相应治疗
    • B、应用抗胆碱酯酶药物
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、继续治疗肺部感染
    • E、停用抗生素

    正确答案:C

  • 第19题:

    格林-巴利综合征的病人首发症状是()

    • A、呼吸困难
    • B、腹肌紧张
    • C、双侧面瘫
    • D、消化性溃疡出血
    • E、四肢对称性无力

    正确答案:E

  • 第20题:

    格林-巴利综合征出现呼吸肌麻痹,应立即采取()

    • A、气管切开,呼吸机辅助呼吸
    • B、吸痰
    • C、吸氧
    • D、雾化吸入
    • E、应用免疫抑制剂

    正确答案:A

  • 第21题:

    急性期格林-巴利综合征的治疗应掌握哪些原则?


    正确答案:1.由于该病进展的特点1周-2周内可能危及呼吸肌麻痹,因此严格的相应护理十分重要。呼吸道通畅、排痰、气管切开(视病情尽早切开)等综合性治疗应全面计划。
    2.关于激素的应用,虽然仍有争论,但多数主张急性期应用激素如地塞米松5mg-10mg/d静滴,7d-14d为一疗程,急性严重病例可短期冲击治疗(如地塞米松20mg/d),但总的疗程不宜过长。
    3.血浆交换疗法,多数学者认为较有效,并无副作用,但该疗
    法需仪器设备,价格昂贵。
    4.中医中药,可采用清热为主结合辩证加减。
    5.应用神经营养性药物,如辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C及B族维生素等。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,52岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷,此时应立即采取的抢救措施是()
    A

    静脉用氨茶碱

    B

    气管切开,人工辅助呼吸

    C

    静脉滴注肾上腺皮质激素

    D

    半坐卧位,高流量吸氧

    E

    气管扩张剂雾化吸入


    正确答案: A
    解析: 该题是临床分析考题。吉兰-巴雷综合征的病人出现突发呼吸困难、胸闷,首先考虑是呼吸肌麻痹,根据治疗原则,应该及时气管切开,施行人工呼吸。【该题针对“专业知识-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第23题:

    单选题
    格林-巴利综合征的病人,出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是()
    A

    给予阿托品治疗

    B

    去枕平卧位

    C

    高流量吸氧

    D

    立即人工呼吸

    E

    迅速准备气管插管或切开


    正确答案: B
    解析: 对于格林-巴利综合征的病人,应该严密观察病情。对有呼吸困难者及时气管切开,对呼吸麻痹者应立即施行人工呼吸。

  • 第24题:

    单选题
    病人女性,54岁。因“重症肌无力”收治入院。治疗期间给予抗生素治疗肺部感染,3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是()
    A

    根据危象类型,给予相应治疗

    B

    应用抗胆碱酯酶药物

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    继续治疗肺部感染

    E

    停用抗生素


    正确答案: C
    解析: 重症肌无力危象的处理应尽快改善呼吸功能,有呼吸困难者应及时行人工呼吸;勤吸痰,保持呼吸道通畅,预防肺不张和肺部感染。根据肌无力危象、胆碱能危象等不同类型进行对症处理。