单选题病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该病人出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()A 减少出血B 利于止血C 防止窒息D 便于测血压E 减轻病人的心理压力

题目
单选题
病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该病人出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()
A

减少出血

B

利于止血

C

防止窒息

D

便于测血压

E

减轻病人的心理压力


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  • 第1题:

    138~139 题共用题干

    男性,50岁,因腹胀不适2个月,伴低热来门诊。体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,8超示腹水(+)。

    第 138 题 病人最有可能出现的合并症( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性患者,52岁,5年前确诊为肝炎后肝硬化,1年前出现上腹部隐痛,食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml,排不成形黑便4次,量约400ml。最可能的出血原因是

    A.食管胃底静脉曲张破裂

    B.急性胃黏膜病变

    C.胃癌

    D.胆道出血

    E.食管癌


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,55岁。肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。

    若该病人出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于
    A.减少出血
    B.利于止血
    C.防止窒息
    D.便于测血压
    E.减轻病人的心理压力

    答案:C
    解析:
    3.头偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。考虑该病人为消化道大出血,应立即开放静脉通路,补充血容量。为避免诱发肝性脑病,用弱酸性溶液灌肠。

  • 第4题:

    患者,男性,55岁。肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。

    为预防该病人并发肝性脑病,正确的处理措施是
    A.给予缓泻药
    B.用弱酸性溶液灌肠
    C.用开塞露通便
    D.行全消化道灌洗
    E.用肥皂水灌肠

    答案:B
    解析:
    3.头偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。考虑该病人为消化道大出血,应立即开放静脉通路,补充血容量。为避免诱发肝性脑病,用弱酸性溶液灌肠。

  • 第5题:

    病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。该病人目前首要的治疗措施是()

    • A、胃镜下止血
    • B、开放静脉通路,补充血容量
    • C、手术治疗
    • D、立即应用止血药物
    • E、三腔两囊管压迫止血

    正确答案:B

  • 第6题:

    女,45岁。肝硬化病史8年,2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术,此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d,拔管后再次呕血800ml。最可能的出血原因是:().

    • A、应激性溃疡
    • B、胃溃疡
    • C、食管、胃底曲张静脉破裂出血
    • D、胆管大出血
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示:食管胃底静脉曲张。该病人肝功检查基本正常,首选的治疗方法是()

    • A、手术治疗
    • B、保肝治疗
    • C、应用止血药物
    • D、硬化剂注入曲张静脉
    • E、内镜下曲张静脉套扎

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:Bp80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。为预防该患者并发肝性脑病,正确的处理措施是()
    A

    给予缓泻药

    B

    用弱酸性溶液灌肠

    C

    用开塞露通便

    D

    行全消化道灌洗

    E

    用肥皂水灌肠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,3天前因呕血约400ml入院,经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血,行门-腔静脉分流术,该患者术后最危急的并发症是()。
    A

    食管胃底静脉曲张破裂

    B

    脾功能亢进

    C

    肝性脑病

    D

    严重顽固性腹水

    E

    肝功能衰竭


    正确答案: D
    解析: 门-腔静脉分流术后门静脉直接与下腔静脉吻合,向肝血流减少,肠道内产生的氨被吸收后不再经肝解毒而直接进入腔静脉和全身循环,可致肝性脑病的发生率升高。

  • 第10题:

    单选题
    55岁男性患者,乙肝病史10余年,下肢浮肿3月,呕血3天入院,查尿常规蛋白++,24小时尿蛋白定量1.5g,血白蛋白26g/L,血HbsAg阳性,胃镜提示食管胃底静脉曲张。患者低蛋白血症最可能的原因是?()
    A

    乙肝相关性肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    乙肝肝硬化

    D

    消化道出血

    E

    食管胃底静脉曲张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示:食管胃底静脉曲张。该病人肝功检查基本正常,首选的治疗方法是().
    A

    手术治疗

    B

    保肝治疗

    C

    应用止血药物

    D

    硬化剂注入曲张静脉

    E

    内镜下曲张静脉套扎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:Bp80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。该患者目前首要的紧急治疗措施是()
    A

    胃镜下止血

    B

    开放静脉通路,补充血容量

    C

    手术治疗

    D

    立即应用止血药物

    E

    三腔两囊管压迫止血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:Bp80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该患者出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于A、减少出血

    B、利于止血

    C、防止窒息

    D、便于测血压

    E、减轻患者的心理压力

    该患者目前首要的紧急治疗措施是A、胃镜下止血

    B、开放静脉通路,补充血容量

    C、手术治疗

    D、立即应用止血药物

    E、三腔两囊管压迫止血

    为预防该患者并发肝性脑病,正确的处理措施是A、给予缓泻药

    B、用弱酸性溶液灌肠

    C、用开塞露通便

    D、行全消化道灌洗

    E、用肥皂水灌肠


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    患者,男,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,3天前因呕血约400ml入院,经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血,行门-腔静脉分流术,该患者术后最危急的并发症是

    A.食管胃底静脉曲张破裂
    B.脾功能亢进
    C.肝性脑病
    D.严重顽固性腹水
    E.肝功能衰竭

    答案:C
    解析:
    门-腔静脉分流术后门静脉直接与下腔静脉吻合,向肝血流减少,肠道内产生的氨被吸收后不再经肝解毒而直接进入腔静脉和全身循环,可致肝性脑病的发生率升高。

  • 第15题:

    患者,男性,55岁。肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。

    该病人目前首要的治疗措施是
    A.胃镜下止血
    B.开放静脉通路,补充血容量
    C.手术治疗
    D.立即应用止血药物
    E.三腔两囊管压迫止血

    答案:B
    解析:
    3.头偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。考虑该病人为消化道大出血,应立即开放静脉通路,补充血容量。为避免诱发肝性脑病,用弱酸性溶液灌肠。

  • 第16题:

    患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为()

    • A、肝切除
    • B、肝移植
    • C、应用抗生素
    • D、溶栓治疗
    • E、化疗

    正确答案:B

  • 第17题:

    病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。为预防该病人并发肝性脑病,正确的处理措施是()

    • A、给予缓泻药
    • B、用弱酸性溶液灌肠
    • C、用开塞露通便
    • D、行全消化道灌洗
    • E、用肥皂水灌肠

    正确答案:B

  • 第18题:

    55岁男性患者,乙肝病史10余年,下肢浮肿3月,呕血3天入院,查尿常规蛋白++,24小时尿蛋白定量1.5g,血白蛋白26g/L,血HbsAg阳性,胃镜提示食管胃底静脉曲张。患者低蛋白血症最可能的原因是?()

    • A、乙肝相关性肾炎
    • B、肾病综合征
    • C、乙肝肝硬化
    • D、消化道出血
    • E、食管胃底静脉曲张

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,50岁,诊断乙型肝炎10年,黑便半个月。胃镜检查食管、胃底静脉曲张。问门静脉高压阻塞的部位是(  )。
    A

    窦后

    B

    窦内

    C

    窦前

    D

    肝前

    E

    肝后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。为预防该病人并发肝性脑病,正确的处理措施是()
    A

    给予缓泻药

    B

    用弱酸性溶液灌肠

    C

    用开塞露通便

    D

    行全消化道灌洗

    E

    用肥皂水灌肠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:Bp80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该患者出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()
    A

    减少出血

    B

    利于止血

    C

    防止窒息

    D

    便于测血压

    E

    减轻患者的心理压力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,45岁。肝硬化病史8年,2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术,此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d,拔管后再次呕血800ml。最可能的出血原因是:().
    A

    应激性溃疡

    B

    胃溃疡

    C

    食管、胃底曲张静脉破裂出血

    D

    胆管大出血

    E

    胃癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,52岁。乙型肝炎10年,伴黑便半个月。胃镜检查食管、胃底静脉曲张。门静脉高压阻塞的部位是在(  )。
    A

    肝前

    B

    窦内

    C

    窦前

    D

    窦后

    E

    肝后


    正确答案: B
    解析: 暂无解析