单选题男性,60岁,半年来头晕、乏力。查体:面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。 下列最有助于诊断的是( )A 骨髓干细胞培养B 骨髓活检C 染色体检查D 红细胞容量测定E 中性粒细胞碱性磷酸酶检查

题目
单选题
男性,60岁,半年来头晕、乏力。查体:面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。 下列最有助于诊断的是( )
A

骨髓干细胞培养

B

骨髓活检

C

染色体检查

D

红细胞容量测定

E

中性粒细胞碱性磷酸酶检查


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  • 第1题:

    男性,28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×10的9次方/L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为

    A.DA方案

    B.CHOP方案

    C.羟基脲

    D.VP方案

    E.脾切除


    正确答案:C

  • 第2题:

    女,20 岁,头晕、心剂、乏力 3 月,贫血貌,肝肋下 1cm,脾肋下 3cm,网织红 0.12,
    COOMbS(+),最可能的诊断是


    答案:
    解析:
    自身免疫性溶血性贫血

  • 第3题:

    女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×10/L,PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是()

    • A、白细胞分类
    • B、血小板抗体
    • C、骨髓穿刺
    • D、骨髓细胞组化染色
    • E、骨髓活检

    正确答案:B

  • 第4题:

    1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。贫血程度为()

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、生理性贫血

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,60岁,半年来头晕、乏力,查体面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×109/L,PLT、500×109/L,HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常 下列最有助于诊断的是()

    • A、骨髓干细胞培养
    • B、骨髓活检
    • C、染色体检查
    • D、红细胞容量测定

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×10/L,PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是()
    A

    白细胞分类

    B

    血小板抗体

    C

    骨髓穿刺

    D

    骨髓细胞组化染色

    E

    骨髓活检


    正确答案: C
    解析: 符合急性白血病,血小板抗体检查与白血病无关。

  • 第7题:

    单选题
    女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()
    A

    白细胞分类

    B

    血小板抗体

    C

    骨髓穿刺

    D

    骨髓细胞组化染色

    E

    骨髓活检


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×10/L,Plt385×10/L,分子生物检查可见bcr/abl融合基因。

    A.口服伊马替尼

    B.DA方案化疗

    C.口服苯丁酸氮芥

    D.脾切除

    E.VLDP方案


    正确答案:A
    1.慢粒外周血粒细胞显著增多并有不成熟性在受累的细胞系中,可找到PH染色体和BCR-ABL融合基因,病程缓慢脾脏肿大。2.95%以上的CML细胞中出现Ph染色体(小的22号染色体)显带分析为t(9;22)(9;9)。3.CML治疗①羟基尿白消安②干扰素③伊马替尼④造血干细胞移植。

  • 第9题:

    男性青年,持续发热伴咳嗽18天。查体,体温39℃,脉搏80次/分,肝肋下1cm,脾肋下5cm,wbc4.2×10/L。入院第二天出现头晕、出冷汗、面色苍白、大便呈暗红色血液,脉搏108次/分,血压86/50mmHg。最可能的诊断是()

    • A、感染性休克
    • B、合并痔疮出血
    • C、溃疡病出血
    • D、伤寒并发肠出血
    • E、阿米巴痢疾

    正确答案:D

  • 第10题:

    女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()

    • A、白细胞分类
    • B、血小板抗体
    • C、骨髓穿刺
    • D、骨髓细胞组化染色
    • E、骨髓活检

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,60岁,半年来头晕、乏力,查体面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×109/L,PLT、500×109/L,HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常 最可能的诊断是()

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、原发性血小板增多症
    • C、真性红细胞增多症
    • D、骨髓增生异常综合征
    • E、原发性骨髓纤维化症

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    男性,60岁,半年来头晕、乏力,查体面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×109/L,PLT、500×109/L,HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。 下列最有助于诊断的是()
    A

    骨髓干细胞培养

    B

    骨髓活检

    C

    染色体检查

    D

    红细胞容量测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,60岁,半年来头晕、乏力。查体:面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。 首选的治疗是( )
    A

    干扰素

    B

    静脉放血

    C

    羟基脲

    D

    环磷酰胺

    E

    美法仑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L,骨髓象:原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为().
    A

    DA方案

    B

    CHOF方案

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    脾切除


    正确答案: D
    解析: 患者有低热,肝脾大,白细胞数明显增高,血红蛋白降低,骨髓原始细胞<10%,有特征性的Ph染色体阳性,诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治疗应选择羟基脲,可以特异性抑制DNA合成,降低白细胞数量。