单选题男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。 最可能的诊断是（　）A 急性白血病B 原发性血小板减少性紫癜C 骨髓增生异常综合征(RAEB)D 阵发性睡眠性血红蛋白尿E 再生障碍性贫血

题目
单选题
男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。 最可能的诊断是（　）
A

急性白血病

B

原发性血小板减少性紫癜

C

骨髓增生异常综合征(RAEB)

D

阵发性睡眠性血红蛋白尿

E

再生障碍性贫血

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1.男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下未及。检验：红细胞1.8×10/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是A、慢性肝病性贫血B、巨幼细胞贫血C、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、恶性组织细胞增生症

2.男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。该患者应首选以下哪项治疗措施( ) A.抗胸腺细胞球蛋白(ATG) B.肿瘤诱导分化剂 C.升白药物 D.糖皮质激素 E.雄性激素

3.男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是( ) A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.再生障碍性贫血 C.原发性血小板减少性紫癜 D.急性白血病 E.骨髓增生异常综合征(RAEB)

4.患者男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是A．急性白细胞B．原发性血小板减少性紫癜C．骨髓增生异常综合征(RAEB)D．再生障碍性贫血

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  • 第1题：

    男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。

    该患者贫血的主要原因为( )
    A.红细胞破坏过多
    B.无效红细胞生成
    C.骨髓造血功能衰竭
    D.红细胞内在缺陷
    E.造血原料缺乏

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为

    A.PNH
    B.再生障碍性贫血（慢性型）
    C.脾功能亢进
    D.急性白血病
    E.ITP

    答案：B
    解析：
    患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。

  • 第3题：

    患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。检查:肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8×10/L，血小板4.5×10/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是

    A.缺铁性贫血
    B.急性白血病
    C.脾功能亢进
    D.再生障碍性贫血
    E.溶血性贫血

    答案：D
    解析：
    缺铁性贫血、急性白血病、溶血性贫血骨髓增生均活跃，可排除；脾功能亢进检查可见脾脏明显增大，此患者脾肋缘下未触及，不支持C；只有再生障碍性贫血可见全血细胞减少，骨髓增生低下。

  • 第4题：

    某女，30岁，乏力，四肢散在瘀斑，肝脾不大，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×10/L，白细胞2.0×10/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板25×10/L，骨髓增生低下，巨核缺如。可能诊断为

    A.粒细胞减少症
    B.AA
    C.巨幼红细胞贫血
    D.急性白血病
    E.珠蛋白生成障碍性贫血

    答案：B
    解析：
    再生障碍性贫血诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无肝脾大：③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病。

  • 第5题：

    男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×109/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:E

  • 第6题：

    男，28岁，头晕乏力1年半，皮肤有散在出血点。血象：血红蛋白65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板35×109/L。白细胞分类：淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断（）

    • A、骨髓纤维化
    • B、慢性再障
    • C、急性再障
    • D、脾功亢进
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。该患者贫血的主要原因为（）
    A

    造血原料缺乏

    B

    无效红细胞生成

    C

    骨髓造血功能衰竭

    D

    红细胞破坏过多

    E

    红细胞内在缺陷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    原发性血小板减少性紫癜

    C

    C.骨髓增生异常综合征（RAE

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。该患者应首选以下哪项治疗措施（）
    A

    升白细胞药物

    B

    肿瘤诱导分化剂

    C

    抗胸腺细胞球蛋白（ATG）

    D

    雄性激素+环孢素A

    E

    糖皮质激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁，贫血已2年，有肝炎史。体检：皮肤有散在的少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2.0×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1.5×109/L，网织红细胞0.1%；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg（+），Ham试验（-）。最可能诊断为（）
    A

    PNH

    B

    再生障碍性贫血（慢性型）

    C

    脾功能亢进

    D

    急性白血病

    E

    ITP


    正确答案： E
    解析： 患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。

  • 第11题：

    单选题
    男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验（+），Coombs试验（－）。最可能诊断为（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    脾功能亢进

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    原发性血小板减少性紫癜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，25岁，贫血1年。查体：皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性白细胞

    B

    骨髓增生异常综合征（RAEB）

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病人出现皮肤瘙痒，其原因是

    A.尿素刺激
    B.弥漫水肿
    患者，女性，因发热38.7℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白85g/L，红细胞3.0×10/L，白细胞3.0×10/L，血小板70×10/L，确诊为再生障碍性贫血
    C.肌酐增高
    D.血钾增高
    E.尿酸刺激

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性，24岁。贫血1年，皮肤有散在出血点，肝、脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.0X1012/L，白细胞1.8X109/L，血小板28X109/L，网织红细胞4.5%，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸化血清溶血试验（+）。最可能的诊断为

    A.再生障碍性贫血
    B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.脾功能亢进

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者，男，26岁。乏力、倦怠2个月，低热2周。查体：贫血貌，双下肢皮肤可见散在出血点，肝脾肋下未及。血常规示血红蛋白78g/L，白细胞2.2×10/L，血小板28×10/L，网织红细胞0.1%，平均红细胞体积(MCV)90fl。首先考虑哪种疾病

    A.风湿热
    B.再生障碍性贫血
    C.缺铁性贫血
    D.血小板减少性紫癜
    E.溶血性贫血

    答案：B
    解析：
    再生障碍性贫血的临床表现为贫血、感染、出血；血象可见三系均减少，并且网织红细胞百分数小于0.01。

  • 第16题：

    男性，30岁，贫血已2年，有肝炎史。体检：皮肤有散在的少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L，网织红细胞0.1％；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为

    A.PNH
    B.再生障碍性贫血（慢性型）
    C.脾功能亢进
    D.急性白血病
    E.ITP

    答案：B
    解析：
    患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。

  • 第17题：

    患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（　）

    • A、粒细胞减少症
    • B、再生障碍性贫血
    • C、恶性贫血
    • D、低增生性急性白血病
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g／L，红细胞2．0×1010／L，白细胞2×109／L，血小板27×109／L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、原发性血小板减少性紫癜
    • C、C.骨髓增生异常综合征（RAE
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。 该患者贫血的主要原因为（　）
    A

    造血原料缺乏

    B

    无效红细胞生成

    C

    骨髓造血功能衰竭

    D

    红细胞破坏过多

    E

    红细胞内在缺陷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，28岁，头晕乏力1年半，皮肤有散在出血点。血象：血红蛋白65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板35×109/L。白细胞分类：淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断（）
    A

    骨髓纤维化

    B

    慢性再障

    C

    急性再障

    D

    脾功亢进

    E

    白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2.0×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1.5×109/L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如：HBsAg(+)，Ham试验(-)。最可能诊断为（　　）。
    A

    PNH

    B

    再生障碍性贫血(慢性型)

    C

    脾功能亢进

    D

    急性白血病

    E

    ITP


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。 该患者应首选以下哪项治疗措施（　）
    A

    升白细胞药物

    B

    肿瘤诱导分化剂

    C

    抗胸腺细胞球蛋白(ATG)

    D

    雄性激素+环孢素A

    E

    糖皮质激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（　）
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    低增生性急性白血病

    E

    溶血性贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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