单选题男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻下一步诊疗计划()A 继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案B 抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转C 送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,

题目
单选题
男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻下一步诊疗计划()
A

继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案

B

抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转

C

送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗

D

送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染

E

血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    支气管哮喘急性发作的胸部X线检查特点是

    A.胸片双肺过度通气

    B.胸透见纵隔摆动

    C.胸片双下肺斑片阴影

    D.胸片游走性阴影

    E.胸片纵隔淋巴结增大


    正确答案:A

  • 第2题:

    支气管异物的胸部X线检查特点是

    A.胸片双肺过度通气

    B.胸透见纵隔摆动

    C.胸片双下肺斑片阴影

    D.胸片游走性阴影

    E.胸片纵隔淋巴结增大


    正确答案:B

  • 第3题:

    孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶尔痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史,x线片显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是( )。


    正确答案:E
    长期吸烟史,咳嗽,痰中带血等提示肺癌的可能。

  • 第4题:

    1. 男性,40岁,3个月前着凉后发热,咳咯臭黄痰,间断抗感染治疗,胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影,内可见空洞,诊断( )
    2. 男性,65岁,吸烟40年,每日2包,近2个月来,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺团块影,有短毛刺,诊断( )
    3. 男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影,内可见空洞,诊断( )
    4. 男性,25岁,淋雨后高热,胸片示左下肺尖后段斑片影,白细胞增高,诊断( )

    A支气管哮喘

    B慢性肺脓肿

    C肺癌

    D肺炎

    E肺结核


    1. B
    2. C
    3. E
    4. D

  • 第5题:

    1. 男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平( )
    2. 男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影( )
    3. 女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致( )
    4. 男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )
    5. 男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱( )

    A继发性肺结核

    B肺脓肿

    C肺癌

    D支气管扩张

    E急性血行播散型肺结核


    1. B
    2. C
    3. E
    4. A
    5. D

  • 第6题:

    女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。最可能诊断为()

    • A、肺结核,结核球
    • B、肺结核,周围型肺癌
    • C、肺结核,恶性淋巴瘤
    • D、结核球,真菌感染
    • E、肺结核,错构瘤

    正确答案:B

  • 第7题:

    X线诊断大叶性肺炎最正确的是()

    • A、右肺上野大片状阴影,其中可见多个小透亮区
    • B、右肺中野大片状阴影,左上可见透亮区
    • C、两肺上野斑片状阴影,左上可见透亮区
    • D、右肺中野大片状阴影,上缘清楚,外下缘模糊,其中可见含气支气管
    • E、左下肺圆形阴影,边缘模糊

    正确答案:D

  • 第8题:

    绝大多数间质性疾病串患者,X线胸片显示()

    • A、右肺弥漫性阴影
    • B、左肺弥漫性阴影
    • C、双肺条索状阴影
    • D、双肺结节状阴影
    • E、肺弥漫性阴影

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    某男性患者,71岁。有长期吸烟史,近3~4个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史,X线显示:右肺上野有一2cm×3cm密度高的球形阴影,临床上最有可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    长期吸烟史,咳嗽,痰中带血等提示肺癌的可能。

  • 第10题:

    单选题
    孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血,低热。伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。最可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 长期吸烟史,咳嗽,痰中带血等提示肺癌的可能。支气管肺癌诊断:对于下列情况之一的人群(特别是40岁以上男性长期或重度吸烟者)应提高警惕,及时进行排癌检查。①刺激性咳嗽2~3周而抗感染、镇咳治疗无效。②原有慢性呼吸道疾病,近来咳嗽性质改变者。③近2~3个月持续痰中带血而无其他原因可以解释者。④同一部位、反复发作的肺炎。⑤X线显示局限性肺气肿或段、叶性肺不张,中央型肺癌多为一侧肺门类圆形或球形阴影,边缘毛糙,可有分叶或切迹。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,16岁。低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。 原发综合征的X线表现是()
    A

    X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

    B

    X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

    C

    X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

    D

    右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

    E

    肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    绝大多数间质性疾病串患者,X线胸片显示()
    A

    右肺弥漫性阴影

    B

    左肺弥漫性阴影

    C

    双肺条索状阴影

    D

    双肺结节状阴影

    E

    肺弥漫性阴影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近两三个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是( )


    正确答案:D

  • 第14题:

    支气管淋巴结核的胸部X线检查特点是

    A.胸片双肺过度通气

    B.胸透见纵隔摆动

    C.胸片双下肺斑片阴影

    D.胸片游走性阴影

    E.胸片纵隔淋巴结增大


    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻

    此患者最可能诊断
    A.肺结核,结核球
    B.肺结核,周围型肺癌
    C.肺结核,炎性假瘤
    D.肺结核,真菌感染
    E.肺结核,错构瘤

    答案:B
    解析:
    1.患者既往有胃癌病史,而患者右上肺球形阴影增大,体重减轻,考虑胃癌肺转移。有长期咳嗽病史,抗酸杆菌阳性,肺部有斑片条索病灶,抗结核治疗有效,肺结核可确诊。
    2.此患者考虑为肺结核,周围型肺癌,下一步诊疗计划为血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查。

  • 第16题:

    1. 男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )
    2. 男性,25岁,低热、咳嗽2个月,右上肺可见一2cm×2cm斑片影,内有可疑空洞。应考虑( )
    3. 男性,45岁,吸烟25年,咳嗽、痰中带血1个月,胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑( )

    A原发性肺结核

    B继发性肺结核

    C淋巴瘤

    D肺癌

    E结节病


    1. A
    2. B
    3. D

  • 第17题:

    患者男,16岁。低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。 原发综合征的X线表现是()

    • A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
    • B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞
    • C、X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
    • D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
    • E、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。诊疗宜选()

    • A、继续抗结核治疗,6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转
    • B、抗感染、抗结核治疗,3周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转
    • C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗
    • D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染
    • E、血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查

    正确答案:E

  • 第19题:

    孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示:右肺上野有-2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是()

    • A、肺脓肿
    • B、肺门淋巴结结核
    • C、肺良性肿瘤
    • D、支气管肺癌
    • E、结核球

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻下一步诊疗计划()

    • A、继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案
    • B、抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转
    • C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗
    • D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染
    • E、血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶尔痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史,×线片显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    长期吸烟史,咳嗽,痰中带血等提示肺癌的可能。

  • 第22题:

    单选题
    女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。诊疗宜选()
    A

    继续抗结核治疗,6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转

    B

    抗感染、抗结核治疗,3周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转

    C

    送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗

    D

    送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染

    E

    血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻此患者最可能诊断()
    A

    肺结核,结核球

    B

    肺结核,周围型肺癌

    C

    肺结核,炎性假瘤

    D

    肺结核,真菌感染

    E

    肺结核,错构瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    孙某,男,6l岁。有长期吸烟史,近2—3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血,低热。伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。最可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析