问答题试述石膏固定患者的护理要点。
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问答题
试述石膏固定患者的护理要点。
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第1题：
试述临终病人的心理反应过程及其护理要点。
正确答案：身患绝症的病人从获知病情到临终整个阶段的心理反应过程大体上可分为5个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。以上各期的深度和持续时间有着较大的个体差异，各期的护理要点如下：(1)否认期：护理人员应坦诚回答病人对病情的询问，注意维持病人适当的希望，实施正确的人生观、死亡观教育，使病人逐步面对现实。(2)愤怒期：护理人员应允许病人以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满和恐惧，同时应给予关心、诱导和防止意外事件发生。(3)协议期：应争取与病人坦诚交流、相互合作，较好地配合治疗和护理工作，以减轻痛苦和控制症状。(4)忧郁期：应给予病人同情、鼓励与支持，使其增强信心。要加强心理疏导和死亡教育，预防病人的自杀倾向。(5)接受期：积极帮助病人了却未完成的心愿。为病人创造安静舒适的环境，减少外界干扰。加强基础护理，使病人舒适、平静、安详、有尊严地离开人间。
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第2题：
试述临终护理的要点。
正确答案：1.护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求。2.做好基础护理工作，尽量减少对患者的搬动和刺激。3.保持室内空气新鲜，环境安静。4.同时做好家属的工作，促进家属的心理适应，帮助患者和家属共同度过其人生最后阶段。 -
第3题：
试述肠梗阻术前护理要点。
正确答案: (1)纠正水、电解质紊乱和酸中毒：有尿后补钾，以弥补呕吐和不能进食所造成的低钾。准确记录24小时出入水量。
(2)胃肠减压的护理：胃肠减压管应及早放置，按胃肠减压护理常规护理，严密观察胃肠减压前后腹痛情况的变化及引流物的性质和量，发现血性流体应考虑绞窄性肠梗阻。
(3)严密观察病情：定期测血压、脉搏，注意休克先兆；观察腹部有无肠型和肠蠕动波，肠鸣音亢进等症状，警惕绞窄性肠梗阻的发生。 -
第4题：
试述电击伤患者的护理要点。
正确答案: （1）严密观察生命体征，定时测量呼吸、脉搏、血压及体温。注意患者的神志变化，进行持续心电监护，保持呼吸道通畅，给予高浓度氧气或含二氧化碳的混合气体吸入。迅速建立静脉通道；
（2）心跳骤停者，立即行心肺复苏。抢救中严密观察复苏效果，决不能轻易放弃；
（3）注意受伤部位皮肤血运情况，注意有无坏死及全身中毒症状。严格无菌换药。做好保护隔离与消毒隔离，防止继发感染；
（4）对昏迷患者严格按昏迷常规加强护理。维持静脉通路通畅。详细记录出入量，防止肾功能恶化。加强防护精神症状，防止躁动引起循环障碍；
（5）加强基础护理防止并发症；
（6）注意患者有无其它合并伤存在；
（7）加强营养支持，做好家属和患者的思想工作。 -
第5题：
试述有机磷中毒患者的护理要点。
正确答案:有机磷中毒患者的护理要点：
(1)病情观察：①观察生命体征：有机磷中毒所致的呼吸困难较常见，在抢救过程中应密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温等变化。②神志、瞳孔变化的观察；瞳孔缩小为有机磷中毒患者的特征之一。严密观察神志、瞳孔的变化，有助于准确判断病情。③应用阿托品的观察与护理：阿托品应早期、足量、反复给药，达到阿托品化。④应用胆碱酯酶复能剂的观察与护理：在72小时内足量使用。复能剂和阿托品联合应用。⑤密切观察防止“反跳”与猝死的发生。
(2)维持有效通气功能：及时有效地清除呼吸道的分泌物、气管插管和气管切开的正确维护、机械通气的正确应用等。
(3)洗胃的护理：选择大口径且有一定硬度的胃管；洗胃液的温度应控制在35℃左右；严格掌握洗胃的原则，即先出后入、快进快出、出入基本平衡，停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味，抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区；严密观察病情防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因；电动洗胃机要掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa(300mmHg)为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；防止空洗、空吸。
(4)加强基础护理，做好心理护理，尤其是对服毒自杀的患者，要针对原因耐心做好疏导工作，并让家属陪伴，避免发生护理并发症。 -
第6题：
石膏固定后患者的护理要点是什么？
正确答案: （1）在石脅未干前搬用患者时，注意勿使石膏折断或变形。要用手掌托住石裔，不可用手指抓捏。应设法加速石膏干固，可适当提高室温，或用灯泡烤箱、红外线照射烘干。保持石膏清洁，防止大小便及食物污染。
（2）四肢石資固定患者患肢需抬高，预防或减轻肢体肿胀并悬空足跟，防止受压。下肢石資注意防止足下垂及足外旋。
（3）密切观察指或趾端血运、皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况，遇有异常，及时报告医生并协助处理。
（4）注意石膏固定肢体的保暖。石膏内出现瘙痒时，禁止用筷子或毛衣针等硬物搔抓，以免损伤皮肤，引起继发感染，可用75%酒精棉签擦拭皮肤边缘止痒。
（5）协助患者定时翻身更换体位，保持床单清洁、干燥、平整，预防压疮的发生。
（6）手术及有创口患者，如发现石膏被血或脓液浸透，应及时报告医生并协助处理。
（7）鼓励并督促患者做石膏内的肌肉收缩活动和石膏近端及远端的关节活动，情况许可时，鼓励下床活动。 -
第7题：
试述重症监测治疗的护理要点。
正确答案: 重症监测护理的要点如下：
（1）呼吸系统监测：
①持续监测血氧饱和度，定时做血气分析，以了解体内缺氧及酸碱平衡情况，指导治疗。
②保持呼吸道通畅，合理供给氧气，定时拍背、吸痰。必要时进行体位引流。缺氧病人应先加大流量充分给氧后再行吸痰，痰黏稠时，可用α-糜蛋白酶+庆大霉素，或2%碳酸氢钠1～2mL气管滴入或行超声雾化吸入，使痰液稀释易于排出。吸痰管一用一换，预防感染。使用呼吸机的病人，应根据血气分析结果调节各种参数，以维持正常呼吸。
③行气管切开者定期行气管内套管消毒，气管内套管每天消毒3次，套管周围皮肤用75%乙醇消毒，每天3次。定时更换切口处纱布垫，保持切口清洁。
④每天消毒更换氧气湿化瓶及输氧管道，同时更换湿化瓶内液体。
⑤定时测听双肺呼吸音，以了解肺部情况。
⑥呼吸衰竭或自主呼吸停止时，应立即采用机械通气，辅助呼吸或控制呼吸。
（2）循环系统监测：
①随时观察生命体征变化及周围循环情况，并记录。
②严密监测心电图变化、血流动力学各项指标及电解质、酶的情况，以了解心脏功能和循环情况。
③积极纠正各种心律失常，尤其是室性心律失常。防止阿斯综合征的发生。
④准确记录24小时出入水量，根据病情和药物的性能，调节好输液速度，防止急性左心衰及血容量不足等。
（3）中枢神经系统监测：注意观察病人的意识、瞳孔及神经反射，及时发现脑水肿、颅内压增高及脑疝的前驱症状，密切观察全身感觉及肢体活动情况。
（4）肾功能监测：观察病人每小时尿量、颜色、相对密度。尿、血中肌酐、尿素氮、电解质的含量和变化，如遇大量血红蛋白、肌红蛋白破坏人血时，要碱化稀释尿液，防止急性肾衰竭，必要时做肾透析治疗。
（5）各种体内插管的护理：
①心导管，动、静脉切开管、血滤管等每天消毒，每天清洁创面1次，并更换消毒敷料。
②各类胸、腹、胃、膀胱等引流瓶及引流袋每天更换消毒。
③每天更换胸腔负压瓶内液体，保持胸内负压。
④每天更换静脉输液管。
⑤严密观察病情，详细做好护理记录。记录病情变化及处理措施。记录临床及化验检查结果。记录常规治疗、用药及护理。各班交班应写护理小结，突出病情变化及护理重点。
⑥做好床旁交班。交接班重点为：病人生命体征变化。特殊治疗、特殊用药、用物及医师处理意见。各类精密仪器的使用情况。各类管道是否通畅及引流液体颜色、量。皮肤有无受压、红肿、破溃等。 -
第8题：
问答题试述石膏固定患者的护理要点。正确答案： (1)凡新上石膏的病人应列入交班项目，进行床头交接班。
(2)抬高患肢，促进静脉回流，防止患肢肿胀。严密观察患肢指(趾)末端血液循环情况。
(3)预防压疮和石膏切割伤：经常检查石膏边缘部皮肤及骨突部有无切割、摩擦及旱期受压症状。加强按摩，每日1～2次用红花酒精按摩石膏边缘部皮肤及骨突部。
(4)定时经石膏窗检查石膏内伤口有无渗血情况。
(5)胸部、腹部石膏固定后应警惕发生石膏综合征。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述电击伤患者的护理要点。正确答案： （1）严密观察生命体征，定时测量呼吸、脉搏、血压及体温。注意患者的神志变化，进行持续心电监护，保持呼吸道通畅，给予高浓度氧气或含二氧化碳的混合气体吸入。迅速建立静脉通道；
（2）心跳骤停者，立即行心肺复苏。抢救中严密观察复苏效果，决不能轻易放弃；
（3）注意受伤部位皮肤血运情况，注意有无坏死及全身中毒症状。严格无菌换药。做好保护隔离与消毒隔离，防止继发感染；
（4）对昏迷患者严格按昏迷常规加强护理。维持静脉通路通畅。详细记录出入量，防止肾功能恶化。加强防护精神症状，防止躁动引起循环障碍；
（5）加强基础护理防止并发症；
（6）注意患者有无其它合并伤存在；
（7）加强营养支持，做好家属和患者的思想工作。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述中暑的救治护理要点。正确答案：解析： -
第11题：
问答题试述有机磷中毒患者的护理要点。正确答案： 有机磷中毒患者的护理要点：
(1)病情观察：①观察生命体征：有机磷中毒所致的呼吸困难较常见，在抢救过程中应密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温等变化。②神志、瞳孔变化的观察；瞳孔缩小为有机磷中毒患者的特征之一。严密观察神志、瞳孔的变化，有助于准确判断病情。③应用阿托品的观察与护理：阿托品应早期、足量、反复给药，达到阿托品化。④应用胆碱酯酶复能剂的观察与护理：在72小时内足量使用。复能剂和阿托品联合应用。⑤密切观察防止“反跳”与猝死的发生。
(2)维持有效通气功能：及时有效地清除呼吸道的分泌物、气管插管和气管切开的正确维护、机械通气的正确应用等。
(3)洗胃的护理：选择大口径且有一定硬度的胃管；洗胃液的温度应控制在35℃左右；严格掌握洗胃的原则，即先出后入、快进快出、出入基本平衡，停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味，抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区；严密观察病情防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因；电动洗胃机要掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa(300mmHg)为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；防止空洗、空吸。
(4)加强基础护理，做好心理护理，尤其是对服毒自杀的患者，要针对原因耐心做好疏导工作，并让家属陪伴，避免发生护理并发症。解析： 暂无解析 -
第12题：
试述脑出血病人观察、护理要点。
正确答案：脑出血病人的观察、护理要点为：①尽量减少不必要的搬动；②发病72小时内禁食，以静脉补液维持营养；③及时处理高热；④及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；⑤控制性降低血压。
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第13题：
试述脑出血患者观察、护理要点。
正确答案: （1）尽量减少不必要的搬动；
（2）发病72小时内禁食，以静脉补液维持营养；
（3）及时处理高热；
（4）及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；
（5）控制性降低血压。 -
第14题：
试述麻醉后苏醒期间的护理要点。麻醉后苏醒期间的护理要点：
正确答案: （1）保持呼吸道通畅：未苏醒的病人应置于侧卧位或去枕仰卧，设法使呼吸道通畅，必要时可置入口咽导气管，密切观察呼吸道的通畅度、呼吸幅度和呼吸频率。
（2）维持循环系统的稳定：监测循环系统的变化，如观察血压、脉搏、尿量、皮肤颜色、静脉输液速度及心电图等。
（3）疼痛的处理：可给予麻醉性镇痛药，术后可应用神经阻滞或硬膜外腔注射镇痛药物及病人自控镇痛。
（4）体温的观察：术后应注意病人体温变化，夏天尤应注意防止高热，冬天注意保温。
（5）一般处理：长时间未醒或苏醒后病人自己不能翻身者，应定时帮助病人翻身，注意膀胱充盈情况，设法使病人排尿，如不能自行排尿，应予导尿。 -
第15题：
简述石膏固定的护理。
正确答案:1.体位：抬高患肢高于心脏20CM并防止足下垂。
2.石膏护理：促进石膏干燥，清洁，防止石膏断裂。
3.皮肤护理：保暖，清洁，预防压疮，预防感染。
4.石膏的观察：内出血的观察，肢体的观察。
5.功能锻炼、饮食。 -
第16题：
石膏固定的护理要点?
正确答案:(1)石膏未干之前最好不搬运患者，注意勿使石膏折断或变形，需用手掌托住石膏，忌用手指捏压。
(2)为使石膏早干，可采用电烤或通风方法。
(3)抬高患肢，观察肢端血运、皮肤颜色与温度、肿胀、感觉、运动情况。
(4)预防压疮，保持皮肤清洁干燥，床铺平整、舒适。
(5)患者卧床时，协助翻身，指导患者做石膏固定内的肌肉收缩活动，未固定部分做关节活动。 -
第17题：
试述石膏固定患者的护理要点。
正确答案:⑴凡新上石膏的病人应列入交班项目，进行床旁交接班。
⑵抬高患肢，促进静脉回流，防止患肢肿胀。严密观察末端血运情况。
⑶预防褥疮和石膏切割伤。
⑷定时经石膏窗检查石膏内伤口有无渗血情况。
⑸胸部、腹部石膏固定后应警惕发生石膏综合症。 -
第18题：
问答题试述风湿病患者的皮肤护理要点。正确答案： （1）指导患者用温水洗脸，忌用碱性肥皂，保持皮肤清洁。
（2）避免接触刺激性物品，如化妆品、染发烫发剂等。
（3）有皮疹、红斑或光过敏者，指导患者避免紫外线的直接照射，外出时采取遮阳措施，忌日光浴，在阳光直射下不宜超过15分钟，皮损有感染时可适当使用抗生素或局部清创换药处理。
（4）避免服用容易诱发风湿病症状的药物，如普鲁卡因、氯丙嗪等。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述骨折的康复护理的要点。正确答案：解析： -
第20题：
问答题石膏固定的护理要点。正确答案： (1)防折断。
(2)促进石膏快干。
(3)保持石膏清洁。
(4)注意石膏内有否异常的气味，警惕伤口感染。
(5)禁止用筷子或毛衣针之类硬物搔抓，以免损伤皮肤，继发感染。
(6)注意观察肢端血运。
(7)注意石膏处渗液或渗血，记录开始时间、速度、范围及色泽。
(8)预防石膏综合征。
(9)拆除石膏后。指导患者做主动锻炼，间断抬高患肢，并对皮肤进行清洁处理。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题石膏固定后患者的护理要点是什么？正确答案： （1）在石脅未干前搬用患者时，注意勿使石膏折断或变形。要用手掌托住石裔，不可用手指抓捏。应设法加速石膏干固，可适当提高室温，或用灯泡烤箱、红外线照射烘干。保持石膏清洁，防止大小便及食物污染。
（2）四肢石資固定患者患肢需抬高，预防或减轻肢体肿胀并悬空足跟，防止受压。下肢石資注意防止足下垂及足外旋。
（3）密切观察指或趾端血运、皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况，遇有异常，及时报告医生并协助处理。
（4）注意石膏固定肢体的保暖。石膏内出现瘙痒时，禁止用筷子或毛衣针等硬物搔抓，以免损伤皮肤，引起继发感染，可用75%酒精棉签擦拭皮肤边缘止痒。
（5）协助患者定时翻身更换体位，保持床单清洁、干燥、平整，预防压疮的发生。
（6）手术及有创口患者，如发现石膏被血或脓液浸透，应及时报告医生并协助处理。
（7）鼓励并督促患者做石膏内的肌肉收缩活动和石膏近端及远端的关节活动，情况许可时，鼓励下床活动。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述麻醉后苏醒期间的护理要点。麻醉后苏醒期间的护理要点：正确答案： （1）保持呼吸道通畅：未苏醒的病人应置于侧卧位或去枕仰卧，设法使呼吸道通畅，必要时可置入口咽导气管，密切观察呼吸道的通畅度、呼吸幅度和呼吸频率。
（2）维持循环系统的稳定：监测循环系统的变化，如观察血压、脉搏、尿量、皮肤颜色、静脉输液速度及心电图等。
（3）疼痛的处理：可给予麻醉性镇痛药，术后可应用神经阻滞或硬膜外腔注射镇痛药物及病人自控镇痛。
（4）体温的观察：术后应注意病人体温变化，夏天尤应注意防止高热，冬天注意保温。
（5）一般处理：长时间未醒或苏醒后病人自己不能翻身者，应定时帮助病人翻身，注意膀胱充盈情况，设法使病人排尿，如不能自行排尿，应予导尿。解析： 暂无解析