问答题小儿烧伤补液应注意哪些事项？
题目
问答题
小儿烧伤补液应注意哪些事项？
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第1题：
烧伤现场急救时应注意哪些事项？
正确答案: 1、衣服着火时，要劝告伤员切勿奔跑喊叫；已灭火而未脱去的衣服，要仔细检查是否仍有余烬未灭，以免二次烧伤；迅速带伤员脱离现场，将其安放在安全地带或就近的医疗单位。
2、对伴有呼吸道烧伤的伤员，应密切观察，并迅速送入附近医疗单位做进一步处理。
3、化学烧伤患者，往往伴有热力烧伤及中毒，应尽快弄清化学物质的性质。冲洗用水量要多，时间要够长，认真仔细，反复进行，力求彻底。同时应严密观察病人的全身状况，如怀疑有全身中毒，应及早处理。
4、创面水泡不要弄破，尽量保护皮肤完整性，以免增加创面感染机会及深度加深。
5、要记录患者伤情、灭火方法、现场急救措施等 -
第2题：
小儿烧伤补液应注意哪些事项？
正确答案: 静脉穿刺或切开应固定牢靠，必要时约束肢体。遵医嘱按补液计划计算出每小时输入液体量及每分钟滴数：胶体、龟解质、水分必须交替输入。静脉输液量应根据下列情况予以调整：
(1)尿量：尿量是判断血容量的重要指标，留置导尿管，观察尿量，每千克体重每小时不低于1mL
(2)神志：小儿神志是否清楚，安静，如出现躁动不安，应首先考虑是否有血容量不足，其次要考虑是否有呼吸道梗阻或脑水肿。在未否定这些可能性之前，不应给予任何镇静剂，以免引起呼吸抑制，加重休克或其他病情。
(3)心率：心跳有力，1～5岁儿童心率120次／min左右，婴儿160次／min左右。当心率超过180次／min，除应积极纠正休克外。还要考虑心衰、肺水肿之可能。
(4)周围循环：外周静脉及毛细血管充盈是否良好。
(5)血压：婴幼儿血压大致为86／60minHg，比成人稍低。若血压低于正常值，且有少尿或无尿，应视为休克，若输液过程中收缩压大于正常值，反映输液过量。
(6)定期化验检查：要求以下化验维持在正常范围，①血细胞比容；②血浆晶体渗透压：③尿渗透压：血渗透压大于1．13～2。 -
第3题：
运行变压器补油时应注意哪些事项？
正确答案: 运行变压器加油时注意事项如下：①所补的变压器油应是合格的绝缘油，如需补油量较多时应做混合试验（1分）；②补入油标号尽可能与原运行油标号一致（1分）；③补油前应将浮筒式重瓦斯保护改接到信号位置，加油后2h无异常再改回跳闸位置（1分）；④禁止从变压器底部阀门补油（1分）；⑤补油后应检查气体继电器，并及时放出其中的气体（1分）。 -
第4题：
变压器补油时应注意哪些事项？
正确答案:变压器加油时注意事项如下：
（1）所补的变压器油应是合格的绝缘油，如需补油量较多时应做混合试验；
（2）补入油标号尽可能与原运行油标号一致；
（3）补油前应将浮筒式重瓦斯保护改接到信号位置，加油后2h无异常再改回跳闸位置；
（4）禁止从变压器底部阀门补油；
（5）补油后应检查气体继电器，并及时放出其中的气体。 -
第5题：
问答题口服补液盐（ORS）的注意事项有哪些？正确答案： 口服补液盐用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿，其注意事项有：
①ORS喂服原则为少量多次，每次喂服的量要少，但又要在4～6小时内将应喂服的液量按时喂完。
②在ORS应用过程中不能禁水，应保证按患儿需要自由饮水。
③脑、肾、心功能不全者慎用。
④当脱水得到纠正和腹泻停止后，立即停服，以防发生高钠血症。
⑤治疗过程中应密切观察，如果脱水加重或因呕吐频繁不能口服者，应采取静脉输液治疗。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题运行中的变压器补油应注意哪些事项？正确答案： 应注意以下几点：
（1）新补入的油应试验合格，以防混油。
（2）补油前应将重瓦斯保护改接信号位置，防止误动作跳闸。
（3）补油后注意检查瓦斯继电器，及时放出气体，24小时无问题，再将重瓦斯接入跳闸位置。
（4）禁止从变压器下部补油，以防将变压器底部沉淀物冲到线圈内，影响变压器的绝缘和散热。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题小儿CT扫描要注意哪些事项？正确答案： ①年龄较小不能合作者，给予镇静或麻醉，镇静剂一般用10％的水合氯醛，口服或肛门灌注，每公斤体重0.4～0.5mL；②要做增强扫描者，先开放静脉，再给予镇静剂；③镇静不成功者，可采用氯胺酮麻醉，但需有麻醉科医生在场；④选择低毫安秒及快速扫描来减少病儿所受剂量。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题小儿早期教育应注意的事项有哪些？。正确答案： （1）从小儿心理发展的原有水平出发，通过教育促进发展；
（2）是挖掘潜力而不是强加于小儿的教育；
（3）要采用启发式、游戏化的教育，使小儿在游戏中发展智能，形成优良品质，力戒硬性灌输；
（4）是培养能力，而不是单纯积累知识；
（5）是启蒙教育，而不是强求系统化；
（6）是按每个小儿的发展速度实行个体化教育，而不是集体统一的教育；
（7）要关心小儿的睡眠，重视健康；
（8）家庭成员对小儿的要求、态度和教育方法要一致，不可因时间、情景不同而改变，是小儿无所适从；
（9）家庭成员要以身作则解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题配制显影液、定影液时，应注意哪些事项？正确答案： 显影液的配制：
（1）先取总量75－80％的清水（煮沸水或蒸馏水为宜），水温应在50℃左右，温度过高易氧化，温度过低时溶解太慢；
（2）严禁失效药品混入，称量要准确；
（3）配制程序要严格按配方进行，逐一加入，只有在上一种药完全溶解后方可加入下一种药品，并搅动，速度不宜太快，以防药液如速氧化；
（4）药液配好后最好用滤纸或脱脂棉过滤，以消除杂质；
（5）药液配制后，要停放24小时后再使用；
（6）如需加补充液，其配方要与原配方一致。
配制定影液与配制显影液方法大致相同，只是初配时水温要在60-70℃之间，因为硫代硫酸钠溶于水后会发生吸热反应，使溶液温度降低，如水温低药品不易溶解。另外，配制定影液时要注意亚硫酸钠一定要在加酸前溶入，以防止硫代硫酸钠分解成白色沉淀物。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简要回答补液治疗的注意事项?正确答案： (1)不要片面依赖补液公式；
(2)补液时机越早越好；
(3)避免补液过多；
(4)不要单纯依赖补液复苏。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题老年人烧伤有何特点．朴液时注意哪些事项？正确答案： 烧伤特点：
(1)死亡率很高，且与年龄和I度烧伤面积成正比。
(2)抵抗力低，烧伤后休克发生率高。
(3)烧伤后并发急性肾衰的发生率高。
(4)老年人易发生肺水肿及肺炎等并发症。
(5)休克时血压、心率变化特点：老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)，老年人若收缩压低于收缩压基线就可能已出现休克。若收缩压低于90mmHg表明已处于严重休克。由于老年人心功能差，代偿功能不及青壮年。所以休克时心率很少超过160次／min。常见的心电图改变为心肌缺氧、心肌损害及传导阻滞、多发室早、房颤：等。
(6)烧伤后早期即可出现消化道溃疡出血等应激反应。
补液注意事项：
(1)尿量：应维持在20030mL／h，并碱化尿液，以预防休克和
(2)病人神清、安静，表明血容量充足；烦躁不安、口渴，提示补液量不足。
(3)脉搏：如脉率大于120次／min，可能伴有严重体克。
(4)血压；原有高血压者，收缩压应维持在J40mmHg；无高血压者，大于110mmHg；脉压差20～30mmHg。
(5)血细胞比容：一般维持在40％～42％。
(6)测血、尿渗透压，必要时测中心静脉压，以指导补液。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题小儿心电图检测应注意哪些事项。正确答案： 小儿心电图检测方法基本与成年相同，但根据小儿特别是婴幼儿特点，在检测心电图时应注意以下几点：
（1）婴幼儿右室占优势，胸前导联应加作V和／或V心电图，现代自动分析同步描记12导联心电图仪往往将V电极改放在V部位，以记录心脏右胸扩散的电流。
（2）电极大小要适于婴幼儿，如果不用一次性黏贴电极，四肢的金属电极面积的大小应适合于婴幼儿的手腕和踝部。婴儿胸廓小，肋间窄，胸电极宜小，电极不可相互重叠。如果用金属钟形吸附电极时，吸力要适中，避免吸力过大引起皮肤出血。若因黏贴电极时，去掉电极时，用力不可过猛，以防损伤皮肤。
（3）婴幼儿心电图力求在安静状态下描记，朦胧入睡时最佳。亦可用哄逗方式获得短暂的片刻安静，或在喂奶过程中捕捉短暂平静瞬间描记心电图。
（4）描记婴幼儿心电图也应保持肌肉松弛和仰卧状态，避免因身体扭曲而导致心电导联轴线改变，使心电图失去准确性。解析： 暂无解析 -
第13题：
老年人烧伤有何特点．朴液时注意哪些事项？
正确答案: 烧伤特点：
(1)死亡率很高，且与年龄和I度烧伤面积成正比。
(2)抵抗力低，烧伤后休克发生率高。
(3)烧伤后并发急性肾衰的发生率高。
(4)老年人易发生肺水肿及肺炎等并发症。
(5)休克时血压、心率变化特点：老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)，老年人若收缩压低于收缩压基线就可能已出现休克。若收缩压低于90mmHg表明已处于严重休克。由于老年人心功能差，代偿功能不及青壮年。所以休克时心率很少超过160次／min。常见的心电图改变为心肌缺氧、心肌损害及传导阻滞、多发室早、房颤：等。
(6)烧伤后早期即可出现消化道溃疡出血等应激反应。
补液注意事项：
(1)尿量：应维持在20030mL／h，并碱化尿液，以预防休克和
(2)病人神清、安静，表明血容量充足；烦躁不安、口渴，提示补液量不足。
(3)脉搏：如脉率大于120次／min，可能伴有严重体克。
(4)血压；原有高血压者，收缩压应维持在J40mmHg；无高血压者，大于110mmHg；脉压差20～30mmHg。
(5)血细胞比容：一般维持在40％～42％。
(6)测血、尿渗透压，必要时测中心静脉压，以指导补液。 -
第14题：
口服补液盐（ORS）的注意事项有哪些？
正确答案:口服补液盐用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿，其注意事项有：
①ORS喂服原则为少量多次，每次喂服的量要少，但又要在4～6小时内将应喂服的液量按时喂完。
②在ORS应用过程中不能禁水，应保证按患儿需要自由饮水。
③脑、肾、心功能不全者慎用。
④当脱水得到纠正和腹泻停止后，立即停服，以防发生高钠血症。
⑤治疗过程中应密切观察，如果脱水加重或因呕吐频繁不能口服者，应采取静脉输液治疗。 -
第15题：
小儿心电图检测应注意哪些事项。
正确答案:小儿心电图检测方法基本与成年相同，但根据小儿特别是婴幼儿特点，在检测心电图时应注意以下几点：
（1）婴幼儿右室占优势，胸前导联应加作V3r和／或V4r心电图，现代自动分析同步描记12导联心电图仪往往将V3电极改放在V4r部位，以记录心脏右胸扩散的电流。
（2）电极大小要适于婴幼儿，如果不用一次性黏贴电极，四肢的金属电极面积的大小应适合于婴幼儿的手腕和踝部。婴儿胸廓小，肋间窄，胸电极宜小，电极不可相互重叠。如果用金属钟形吸附电极时，吸力要适中，避免吸力过大引起皮肤出血。若因黏贴电极时，去掉电极时，用力不可过猛，以防损伤皮肤。
（3）婴幼儿心电图力求在安静状态下描记，朦胧入睡时最佳。亦可用哄逗方式获得短暂的片刻安静，或在喂奶过程中捕捉短暂平静瞬间描记心电图。
（4）描记婴幼儿心电图也应保持肌肉松弛和仰卧状态，避免因身体扭曲而导致心电导联轴线改变，使心电图失去准确性。 -
第16题：
问答题注水泥替钻井液时应注意哪些事项？正确答案： （1）各方积极配合，保证工作的连续性；
（2）做好排放钻井液工作，防止环境污染；
（3）钻台、机房、泵房联系、配合好，以防止操作失误；
（4）替钻井液开始，所有人员离开泵房及循环系统，钻台上留少数人，其他人员躲到安全地带。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题小儿X线摄影需要注意哪些事项？正确答案： 较大小儿且能很好合作者，照射野可按成人模式；较小小儿因位置不易固定，为减少重照率，一般照射野略要大些；小儿投照时应戴上防护眼镜，使用铅围脖和围裙保护甲状腺和生殖器等对射线敏感部位，去除身上的金属物及影响影像质量的衣服。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题小儿腹泻静脉补液时，需注意哪些问题?正确答案： 小儿腹泻补液时需注意以下几点。
(1)输液速度应按医嘱要求调整，过快易发生心力衰竭及肺水肿。
(2)补液中应密切观察患儿皮肤弹性，前囟、眼窝凹陷情况及尿量，若输液合理，一般3～4小时应排尿，表明血容量恢复。若24小时患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，说明输入的液体中葡萄糖液比例过高，若输液后出现眼睑水肿，说明电解质液比例过高。
(3)及时观察滴液是否通畅、局部有无渗液、红肿、颜面水肿。
(4)及时记录第一次排尿时间及24小时出、入量，根据患儿情况调整液体入量及速度。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题小儿厌食症的主要原因有哪些？处理儿童厌食症应注意哪些事项？正确答案： 原因：A饮食习惯不合理；B环境因素；C疾病与药物；D其他：生活不规律、睡眠不充足、过度疲劳、身体不适等，也是引起厌食不可忽视的原因。
注意事项：保证充足的睡眠；饮食要定时定量定点；要提高进食兴趣；不要强迫进食；适当的活动；不要在餐桌上训斥宝宝；不吃零食。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题小儿腹泻静脉补钾的注意事项?正确答案： 静脉补钾时，全日总量应控制在100～300mg/kg，氯化钾需稀释为0.2～0.3%浓度。含钾溶液不可静脉直接推注，须缓慢静脉滴注，时间不得少于6～8小时。滴注速度过快，有发生心肌抑制而死亡的危险。此外，静脉补钾需在输液后有尿排出时方可进行，在患儿尿少或尿闭时应禁用。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题小儿液体疗法注意事项有哪些？正确答案： （1）合理安排24小时的液体总量，按急需先补、先快后慢、有尿补钾的原则分期分批输入。
（2）严格掌握输液速度，明确每小时应输入量，最好使用输液泵。
（3）仔细观察病情。
（4）准确记录液体出入量，24小时液体入量包括口服液体和胃肠道外补液量。液体出量包括尿、大便和不显性失水。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题胸腔闭式引液如何定位？术后应注意哪些事项？正确答案： 根据闭式引流的目的进行定位，引流气体，在锁骨中线第二肋间；引流血液、脓液等，在腋中线与腋后线间第7～8间；局限性脓胸，按X线、超声波和胸腔穿刺定位。术后应注意：
1、确保管道系统封闭，严防引流管脱出；
2、避免引流管扭曲、受压，定时捏挤近端引流管，以防血凝块、纤维素块或脓块堵塞，保持引流通畅，引流管通畅的标志是：长玻璃管的液面高于瓶内液面（表示胸内负压），且随呼吸升降；
3、观察的引流物的性状，引流量和速度；
4、观察有无漏气及其程度；
5、每24小时更换引流瓶内液体一次，可用顽固菌生理盐水或冷开水，液体时，先用血管钳夹住引流管近端，后拔开瓶塞，以防空气进入胸膜腔；
6、拔管时间：不能硬性规定，在一般剖胸术乒2～3日，但不论何种原因插管，其拔管指征是：经X线检查证实胸腔已无积液、积气、肺膨胀良好。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题配制电解液时应注意哪些事项？正确答案： 配制电解液时，应注意：
①必须使用耐酸的陶瓷、硬橡胶或铝质容器。
②容器、搅拌棒、温度计和密度计等用具应保持清洁干净。
③准备好10％的碳酸钠溶液，以免溅出的硫酸损伤人体和衣服。
④配制时，应先将蒸馏水放入容器中，然后将硫酸缓慢地加入水中，并不停地搅拌。
⑤配制电解液时，操作者应带防护眼镜，橡皮手套，塑料围裙，高筒胶鞋。
⑥待电解液冷却到环境温度后，再进行一次电解液相对密度测量与调整。解析： 暂无解析