单选题男性,32岁,长期吸烟。左足发凉无力,走路时间长左小腿酸痛,停下休息后好转,再走又痛。局部红肿压痛,足背动脉搏动减弱。初步诊断为()A 血栓闭塞性脉管炎第一期B 血栓闭塞性脉管炎第二期C 血栓闭塞性脉管炎第三期D 左小腿深静脉血栓E 以上都不对

题目
单选题
男性,32岁,长期吸烟。左足发凉无力,走路时间长左小腿酸痛,停下休息后好转,再走又痛。局部红肿压痛,足背动脉搏动减弱。初步诊断为()
A

血栓闭塞性脉管炎第一期

B

血栓闭塞性脉管炎第二期

C

血栓闭塞性脉管炎第三期

D

左小腿深静脉血栓

E

以上都不对


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  • 第1题:

    患者男性,48岁,工人,于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,始为间歇性,未给以重视,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50米后跛行,停步休息后左足疼痛稍好转,与天气变化明显相关,睡眠差。有长期吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,其中左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。辅助检查:下肢血管彩超:左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题: (1)该病人诊断为什么病?(2)请列出主要护理诊断?


    正确答案: (1)该病人诊断为:血栓闭塞性脉管炎。
    (2)主要护理诊断:①疼痛,②组织灌注量改变,③躯体移动障碍,④组织完整性受损,⑤有感染的危险,⑥有废用综合征的危险。

  • 第2题:

    患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出诊断。


    正确答案: 诊断:血栓闭塞性脉管炎。

  • 第3题:

    女,63岁。宫颈癌术后5天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛,足背动脉搏动存在。错误的治疗措施是()

    • A、应用止血药物
    • B、口服阿司匹林
    • C、静脉输注右旋糖酐
    • D、卧床休息
    • E、抬高患肢

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,44岁,左下肢间歇性跛行1年,左侧足踝部发凉、麻木多年,有23年吸烟史,居住在北方寒冷潮湿地区。检查见患肢苍白,皮温较健侧低2℃,左小腿皮肤汗毛减少,左侧足背动脉搏动减弱,Buerger征阳性,被诊断为血栓闭塞性脉管炎。该病人发病的相关因素?


    正确答案: 相关因素:
    1)外来因素主要有吸烟、潮湿与寒冷的生活环境、慢性损伤和感染有关,
    2)内在因素主要有自身免疫功能紊乱、血液高凝状态、性激素和前列腺素失调以及遗传因素等有关。

  • 第5题:

    患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是()

    • A、下肢MRI
    • B、下肢动脉造影
    • C、下肢静脉造影
    • D、下肢血管Doppler超声检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。请初步判断该患者的病变平面()

    • A、足背动脉
    • B、股动脉
    • C、腹主动脉
    • D、腘动脉
    • E、胫前动脉

    正确答案:D

  • 第7题:

    问答题
    男性,44岁,左下肢间歇性跛行1年,左侧足踝部发凉、麻木多年,有23年吸烟史,居住在北方寒冷潮湿地区。检查见患肢苍白,皮温较健侧低2℃,左小腿皮肤汗毛减少,左侧足背动脉搏动减弱,Buerger征阳性,被诊断为血栓闭塞性脉管炎。该病人发病的相关因素?

    正确答案: 相关因素:
    1)外来因素主要有吸烟、潮湿与寒冷的生活环境、慢性损伤和感染有关,
    2)内在因素主要有自身免疫功能紊乱、血液高凝状态、性激素和前列腺素失调以及遗传因素等有关。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    患者男性,48岁,工人,于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,始为间歇性,未给以重视,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50米后跛行,停步休息后左足疼痛稍好转,与天气变化明显相关,睡眠差。有长期吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,其中左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。辅助检查:下肢血管彩超:左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题:该患者诊断为什么病?请列出主要护理诊断?

    正确答案: 该患者诊断为:血栓闭塞性脉管炎。
    主要护理诊断:①疼痛;②组织灌注量改变;③躯体移动障碍;④组织完整性受损;⑤有感染的危险;⑥有废用综合征的危险。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是()
    A

    肢端发凉、麻木、酸痛

    B

    间歇性跛行

    C

    游走性血栓性静脉炎

    D

    足背、胫后动脉搏动明显减弱

    E

    静息痛


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是()
    A

    下肢MRI

    B

    下肢动脉造影

    C

    下肢静脉造影

    D

    下肢血管Doppler超声检查

    E

    肝功能检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男性,40岁,长距离步行后感左小腿疼痛,肌肉抽搐、跛行,稍休息后症状消失,平素感左足发凉,怕冷,有麻木感。查体:左足背动脉搏动减弱。该患者诊断考虑为()

    • A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍)
    • B、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)
    • C、血栓性浅静脉炎
    • D、深静脉血栓形成
    • E、动脉粥样硬化症

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是()

    • A、高钙血症
    • B、小腿深静脉血栓形成
    • C、股动脉血栓
    • D、骨筋膜间室综合征
    • E、腓肠肌转移

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为().

    • A、静脉血栓形成
    • B、血栓性静脉炎
    • C、血栓闭塞性脉管炎
    • D、雷诺综合征
    • E、动静脉瘘

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()。

    • A、应用胰岛素控制血糖
    • B、应用扩血管药物改善循环功能
    • C、抗感染
    • D、局部清创后缝合伤口
    • E、应用B族维生素改善神经功能

    正确答案:D

  • 第15题:

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是()。

    • A、肢体发凉、怕冷,小腿酸痛
    • B、间歇性跛行
    • C、局部红肿、压痛
    • D、足背、胫后动脉搏动明显减弱
    • E、休息痛

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    男性,32岁,长期吸烟。左足发凉无力,走路时间长左小腿酸痛,停下休息后好转,再走又痛。局部红肿压痛,足背动脉搏动减弱。初步诊断为()。

    • A、血栓闭塞性脉管炎第一期
    • B、血栓闭塞性脉管炎第二期
    • C、血栓闭塞性脉管炎第三期
    • D、左小腿深静脉血栓
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第17题:

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是()。
    A

    肢体发凉、怕冷,小腿酸痛

    B

    间歇性跛行

    C

    局部红肿、压痛

    D

    足背、胫后动脉搏动明显减弱

    E

    休息痛


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出治疗原则?

    正确答案: 治疗原则:①一般治疗:戒除不良生活习惯,防止受冷受湿和外伤,减少局部刺激,患肢应进行锻炼。②药物治疗:血管扩张药,前列腺素和其他的血管扩张药,改善微循环,高压氧治疗及抗生素。③神经阻滞疗法最有效的镇痛和解痉方法之一。如腰交感神经阻滞等。④手术疗法:手术方法包括腰交感神经切除术、动脉重建术、截肢术等。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,20岁,骑车被撞伤2h入院,体检:神志清楚,左小腿肿胀、压痛.左膝下7cm处畸形,表现为左小腿短缩、重叠,皮肤破裂口长11cm,左足发凉,左侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是(  )。
    A

    左胫骨上1/3骨折并左胭动脉损伤

    B

    左胫骨上1/3骨折并左胫后动脉损伤

    C

    左胫骨上1/3骨折并左胫前动脉损伤

    D

    左小腿骨折合并血管损伤

    E

    左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析