单选题男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。该病人治疗处理为（）A 抗休克同时行剖腹探查B 抗休克保守治疗C 胃肠减压D 血管造影+栓塞治疗E 抗休克+生长抑素持续静推

题目
单选题
男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。该病人治疗处理为（）
A

抗休克同时行剖腹探查

B

抗休克保守治疗

C

胃肠减压

D

血管造影+栓塞治疗

E

抗休克+生长抑素持续静推

相似考题

1.患者男，30岁。2小时前车祸伤及腹部，急诊入院，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次／分，正确处理措施是A、抗休克治疗，观察疗效B、抗休克治疗的同时剖腹探查C、强心D、立即剖腹探查E、立即注射升压药

2.女，29岁，被汽车撞伤后，诉腹痛、乏力30分钟。查体：结膜苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，腹肌稍紧张，全腹压痛，轻反跳痛。右下腹腔穿刺抽出0.5ml不凝固血液。最合适的治疗是A．胃肠减压B．积极抗休克C．输血D．抗休克同时迅速剖腹探查

3.知识点：抗休克治疗的同时剖腹探査 男，30岁，2h前车祸伤及腹部，急诊入院，查体: 痛苦面容，意识模糊，皮肤粘膜苍白，腹部压痛、 反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120 次/分,正确处理措施是 A.抗休克治疗，观察疗效 B.抗休克治疗的同时剖腹探查 C.强心 D.立即剖腹探查 E.立即注射升压药

4.男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛(±)，骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。本病最可能的诊断为A、直肠破裂B、腹膜后血肿C、胰腺损伤D、膀胱破裂E、后尿道损伤该病人治疗处理为A、抗休克同时行剖腹探查B、抗休克保守治疗C、胃肠减压D、血管造影+栓塞治疗E、抗休克+生长抑素持续静推若为腹膜后血肿，合理处理为A、后腹膜没有破，不应打开后腹膜B、腹膜后血肿没有扩大，不予切开C、膈脚与骶岬之间的血肿，均应切开后腹膜探查D、保守治疗E、若找出出血点，可用纱条填塞

更多“单选题男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。该病人治疗处理为（）A 抗休克同时行剖腹探查B 抗休克保守治疗C 胃肠减压D 血管造影+栓塞治疗E 抗休克+生长抑素持续静推”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈,拒按，大便5～6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、意识模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛、反跳痛(±)，肠鸣音存在，未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛、有波动感，血压80/55mmHg，白细胞18*109/L，血钾3.7mmol/L。

    其最佳治疗措施是
    A:剖腹探查+抗休克
    B:胃肠减压+抗休克
    C:补碱剂+高渗盐液
    D:补液+联合抗生素
    E:抗休克+经肛脓肿引流

    答案：E
    解析：
    题38：该患者的病史特点是急性坏疽性阑尾炎手术后2周发生了一系列全身与腹部的感染症状，逐渐加重。分析病史，根据腹部体征与直肠指检，考虑并发了盆腔化脓性感染，同时致血压下降，进入休克失代偿期，显然这是并发了感染性休克。题39：感染灶是盆腔脓肿，一般是大肠杆菌感染或与厌氧菌同在的混合感染，产生的内毒素吸收，极易致休克发生。在坏疽性阑尾炎术后腹腔引流不充分而形成残余脓肿，是常见的并发症。不属于低血容量性休克。题40：这种严重的全身性感染引起了休克，必然引起水、电解质及酸碱平衡失调，由于代谢不全的酸性产物积聚，患者表现出嗜睡、呼吸深而快，是典型的代谢性酸中毒。题41:感染性休克的治疗最主要的是病因治疗，并积极地抗休克，一般应在抗休克同时进行脓肿切开引流。盆腔脓肿较浅在，可先行穿刺引流，不会使休克恶化，如引流不畅可经肛直肠切开引流。不必剖腹引流。另外，若有重度酸中毒则可适当补碱，应遵循“宁酸勿碱”的原则。

  • 第2题：

    患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。假设患者为水肿型急性胰腺炎，则其最恰当治疗为（）

    • A、积极抗休克治疗，同时禁食，胃肠减压
    • B、急诊手术
    • C、抗休克同时行急诊手术
    • D、大剂量抗生素治疗
    • E、快速输血

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。本病最可能的诊断为（）

    • A、直肠破裂
    • B、腹膜后血肿
    • C、胰腺损伤
    • D、膀胱破裂
    • E、后尿道损伤

    正确答案:B

  • 第4题：

    男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周，3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：血压80/55mmHg，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛，反跳痛（±），未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛。白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。其治疗原则是（）

    • A、剖腹探查+抗休克
    • B、胃肠减压+抗休克
    • C、补碱剂+高渗盐液
    • D、补液+抗生素
    • E、经肛脓肿引流+抗休克

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体：P120次/分，BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛，以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显，移动性浊音（+）。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。治疗宜采取（）

    • A、继续临床观察
    • B、抗休克同时行剖腹探查行膀胱修补术
    • C、抗休克同时行耻骨上膀胱造瘘术
    • D、抗休克同时行尿道修补术
    • E、胃肠减压，腹穿抽吸积液

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，31岁，从5米处坠落，腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压70/45mmHg，心率120次/分，全腹压痛，轻反跳痛。 最佳处理是（　）

    • A、大量止血药物应用
    • B、大量输血补液抗休克，观察
    • C、大量抗生素防感染
    • D、抗休克同时进行手
    • E、抗休克，待好转后，立即剖腹手术术治疗

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、意识模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛、反跳痛（±），肠鸣音存在，未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛、有波动感，血压80/55mmHg，白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。其最佳治疗措施是（）。
    A

    剖腹探查十抗休克

    B

    胃肠减压+抗休克

    C

    补碱剂+高渗盐液

    D

    补液+联合抗生素

    E

    抗休克+经肛脓肿引流


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，31岁，从5米处坠落，腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压70/45mmHg，心率120次/分，全腹压痛，轻反跳痛。 最佳处理是（　）
    A

    大量止血药物应用

    B

    大量输血补液抗休克，观察

    C

    大量抗生素防感染

    D

    抗休克同时进行手

    E

    抗休克，待好转后，立即剖腹手术术治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。本病最可能的诊断为（）
    A

    直肠破裂

    B

    腹膜后血肿

    C

    胰腺损伤

    D

    膀胱破裂

    E

    后尿道损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。假设患者为水肿型急性胰腺炎，则其最恰当治疗为（）
    A

    积极抗休克治疗，同时禁食，胃肠减压

    B

    急诊手术

    C

    抗休克同时行急诊手术

    D

    大剂量抗生素治疗

    E

    快速输血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，20岁。2小时前车祸伤及腹部，急诊入院。查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次/分。正确的处理措施是（　　）。
    A

    抗休克治疗，观察疗效

    B

    抗休克治疗的同时剖腹探查

    C

    强心

    D

    立即剖腹探查

    E

    扩血管


    正确答案： A
    解析：
    患者系青年女性，车祸伤后腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，呈急腹症表现，查体：血压85/60mmHg，心率120次/分，提示患者处于休克状态。故患者应首选在抗休克治疗的同时行剖腹探查。

  • 第12题：

    单选题
    患者女，35岁。2小时前车祸伤及腹部，急诊入院。查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次／分，正确处理措施是（）
    A

    抗休克治疗，观察疗效

    B

    抗休克治疗的同时剖腹探查

    C

    强心

    D

    立即剖腹探查

    E

    扩血管


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。有明显血尿，血压100／60mmHg，心率100次/分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。该病人治疗期间的病情观察要点有哪些？


    正确答案:病情观察是非手术治疗过程中非常重要的措施，必须密切观察血压、脉搏、血尿、血红蛋白等指标有无变化。记录尿量、颜色；注意腰部肿块变化，及时准确记录；随时复查血常规。若血尿加重、腰部肿块增大，说明病情加重。

  • 第14题：

    男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。若为腹膜后血肿，合理处理为（）

    • A、后腹膜没有破，不应打开后腹膜
    • B、腹膜后血肿没有扩大，不予切开
    • C、膈脚与骶岬之间的血肿，均应切开后腹膜探查
    • D、保守治疗
    • E、若找出出血点，可用纱条填塞

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。该病人治疗处理为（）

    • A、抗休克同时行剖腹探查
    • B、抗休克保守治疗
    • C、胃肠减压
    • D、血管造影+栓塞治疗
    • E、抗休克+生长抑素持续静推

    正确答案:A

  • 第16题：

    青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。有明显血尿，血压100／60mmHg，心率100次/分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。该病人目前主要的处理措施有哪些？


    正确答案:绝对卧床休息至少2～4周；补液，必要时输血；应用广谱抗生素预防感染；使用止痛、镇静和止血药物等。

  • 第17题：

    患者女，35岁。2小时前车祸伤及腹部，急诊入院。查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次／分，正确处理措施是（）

    • A、抗休克治疗，观察疗效
    • B、抗休克治疗的同时剖腹探查
    • C、强心
    • D、立即剖腹探查
    • E、扩血管

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男性，35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体：P120次/分，BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛，以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显，移动性浊音（+）。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。治疗宜采取（）
    A

    继续临床观察

    B

    抗休克同时行剖腹探查行膀胱修补术

    C

    抗休克同时行耻骨上膀胱造瘘术

    D

    抗休克同时行尿道修补术

    E

    胃肠减压，腹穿抽吸积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。该病人治疗处理为（）。
    A

    抗休克同时行剖腹探查

    B

    抗休克保守治疗

    C

    胃肠减压

    D

    血管造影+栓塞治疗

    E

    抗休克+生长抑素持续静推


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。若为腹膜后血肿，合理处理为（）
    A

    后腹膜没有破，不应打开后腹膜

    B

    腹膜后血肿没有扩大，不予切开

    C

    膈脚与骶岬之间的血肿，均应切开后腹膜探查

    D

    保守治疗

    E

    若找出出血点，可用纱条填塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。有明显血尿，血压100／60mmHg，心率100次/分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。该病人目前主要的处理措施有哪些？

    正确答案： 绝对卧床休息至少2～4周；补液，必要时输血；应用广谱抗生素预防感染；使用止痛、镇静和止血药物等。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周，3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：血压80/55mmHg，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛，反跳痛（±），未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛。白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。其治疗原则是（）
    A

    剖腹探查+抗休克

    B

    胃肠减压+抗休克

    C

    补碱剂+高渗盐液

    D

    补液+抗生素

    E

    经肛脓肿引流+抗休克


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。有明显血尿，血压100／60mmHg，心率100次/分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。该病人治疗期间的病情观察要点有哪些？

    正确答案： 病情观察是非手术治疗过程中非常重要的措施，必须密切观察血压、脉搏、血尿、血红蛋白等指标有无变化。记录尿量、颜色；注意腰部肿块变化，及时准确记录；随时复查血常规。若血尿加重、腰部肿块增大，说明病情加重。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，30岁。2小时前车祸伤及腹部，急诊入院，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次／分，正确处理措施是
    A

    抗休克治疗，观察疗效

    B

    抗休克治疗的同时剖腹探查

    C

    强心

    D

    立即剖腹探查

    E

    立即注射升压药


    正确答案： E
    解析：

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