多选题患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。为明确诊断，首先应行的检查是（）A左下肢动脉造影B左下肢动脉多普勒测压C双下肢MRA或CTAD超声心动图E双下肢动脉多普勒测压F左下肢静脉多普勒检查G双侧下肢动脉造影

题目
多选题
患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。为明确诊断，首先应行的检查是（）
A

左下肢动脉造影

B

左下肢动脉多普勒测压

C

双下肢MRA或CTA

D

超声心动图

E

双下肢动脉多普勒测压

F

左下肢静脉多普勒检查

G

双侧下肢动脉造影

相似考题

1.患者多食，大便日2～3次。查体，血压140／60 mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．肺心病伴心房纤颤B．风心病伴心房纤颤C．糖尿病合并缺血性心脏病D．高血压性心脏病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

2.患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。初步临床诊断为A、动脉硬化闭塞症B、急性左下肢动脉血栓形成C、急性左下肢动脉栓塞D、急性主动脉夹层E、急性左下肢动脉痉挛F、急性下肢缺血为明确诊断，首先应行的检查是A、左下肢动脉造影B、左下肢动脉多普勒测压C、双下肢MRA或CTAD、超声心动图E、双下肢动脉多普勒测压F、左下肢静脉多普勒检查G、双侧下肢动脉造影出院后治疗药物是(提示患者取栓术后左下肢动脉恢复，无肿胀、麻木。)A、肠溶阿司匹林B、玻力维C、肠溶阿司匹林+华法林D、华法林E、肠溶阿司匹林+玻力维F、华法林+玻力维

3.患者，50岁。风心病，二尖瓣狭窄，心房纤颤20余年。除颤治疗中突然出现右下肢麻木疼痛，继之出现运动障碍。查体：患肢苍白，皮温明显降低，股动脉以下动脉搏动消失。最可能的诊断是A．心肌梗死B．癔症C．下肢深静脉血栓形成(DVT)D．下肢动脉栓塞E．腰椎间盘突出

4.患者多食，排便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg(18.67/8.00kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．糖尿病合并缺血性心脏病B．风心病伴心房纤颤C．高血压性心脏病伴心房纤颤D．肺心病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

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  • 第1题：

    女，59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首选检查为

    A、下肢CT
    B、下肢X线平片
    C、同位素骨扫描
    D、下肢多普勒超声
    E、下肢MRI

    答案：D
    解析：
    患者是术后出现突发左小腿疼痛，考虑是下肢血栓。但是MRI对血栓的检测没有特别的优势，彩色多普勒血流显像（CDFI）彩色多普勒又称二维多普勒，它把所得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度资料以彩色显示，并将其组合，叠加显示在B型灰阶图像上。它较直观地显示血流，对血流的性质和流速在心脏、血管内的分布较脉冲多普勒更快、更直观地显示。所以选D更好。

  • 第2题：

    患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。为明确诊断，首先应行的检查是（）

    • A、左下肢动脉造影
    • B、左下肢动脉多普勒测压
    • C、双下肢MRA或CTA
    • D、超声心动图
    • E、双下肢动脉多普勒测压
    • F、左下肢静脉多普勒检查
    • G、双侧下肢动脉造影

    正确答案:E,F

  • 第3题：

    男，70岁，高血压10年，听诊心律不齐，第一心音强弱不等，心率110次/分，心脏超声检查左房大，心脏收缩功能正常。该患者高血压合并（）

    • A、冠心病
    • B、左室肥厚
    • C、心房纤颤
    • D、室壁瘤
    • E、充血性心力衰竭

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    患者，女性，26岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者左下肢做神经肌电图检查，最可能出现的结果是（）。
    A

    腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

    B

    胫神经传导速度减慢；腓肠肌见正尖纤颤电位

    C

    胫神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

    D

    胫神经、腓神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

    E

    腓神经腓骨小头下腓骨小头上运动传导速度减慢；腓肠肌见正尖纤颤电位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为（　　）。
    A

    同位素骨扫描

    B

    下肢CT

    C

    下肢X线平片

    D

    下肢MRI

    E

    下肢超声多普勒


    正确答案： D
    解析：
    患者老年女性，宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重，左小腿肿胀，深压痛，首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在，除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞，可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象，为下肢深静脉血栓形成的首选检查。

  • 第6题：

    单选题
    患者多食，大便日2～3次。杏体：血压,140／60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（　　）。
    A

    糖尿病合并缺血性心脏病

    B

    风心病伴心房纤颤

    C

    高血压性心脏病伴心房纤颤

    D

    肺心病伴心房纤颤

    E

    甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


    正确答案： C
    解析：
    甲状腺功能亢进症是由多种原因引起血中甲状腺激素增多，并作用于全身组织器官所致的内分泌病，简称甲亢。可有心慌、怕热、多汗、食量增多、消瘦、颈粗、突眼等一系列临床表现。房颤的特点：脉搏短绌，心律绝对不齐，心音强弱不等。故本题选E。

  • 第7题：

    单选题
    患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。初步临床诊断为（）.
    A

    动脉硬化闭塞症

    B

    急性左下肢动脉血栓形成

    C

    急性左下肢动脉栓塞

    D

    急性主动脉夹层

    E

    急性左下肢动脉痉挛

    F

    急性下肢缺血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A:糖尿病合并缺血性心脏病
    B:风心病伴心房纤颤
    C:高血压性心脏病伴心房纤颤
    D:肺心病伴心房纤颤
    E:甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

    答案：E
    解析：
    该患者多食，大便多，表现为高代谢，且有双眼突出，考虑有甲状腺功能亢进症。心律不齐，脉搏短绌又为心房纤颤的特点，故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

  • 第9题：

    患者女，82岁，症见双下肢麻木发凉疼痛，右小腿为重，右小腿肌肉萎缩，右足大趾变黑坏死，高血压病史40年。该病与脱疽鉴别点在于（）

    • A、发病年龄
    • B、疼痛程度不同
    • C、病程长短不一样
    • D、症状轻重不同
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者男，72岁，突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年，高血压史5年。查体：心房纤颤，双股动脉未及，趾间感觉消失，足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。术前应紧急行的检查是（）.

    • A、血管双功超声及动脉造影
    • B、多普勒超声及动脉造影
    • C、多普勒超声及血管双功超声
    • D、多普勒超声及血管MRA
    • E、血管双功超声及血管MRA

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。出院后治疗药物是（）（提示患者取栓术后左下肢动脉恢复，无肿胀、麻木。）
    A

    肠溶阿司匹林

    B

    玻力维

    C

    肠溶阿司匹林+华法林

    D

    华法林

    E

    肠溶阿司匹林+玻力维

    F

    华法林+玻力维


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某女，28岁。多食，大便每日2～3次。查体：血压140／60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（　　）。
    A

    糖尿病合并缺血性心脏病

    B

    风心病伴心房纤颤

    C

    高血压性心脏病伴心房纤颤

    D

    肺心病伴心房纤颤

    E

    甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。为明确诊断，首先应行的检查是（）.
    A

    左下肢动脉造影

    B

    左下肢动脉多普勒测压

    C

    双下肢MRA或CTA

    D

    超声心动图

    E

    双下肢动脉多普勒测压

    F

    左下肢静脉多普勒检查


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，72岁，突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年，高血压史5年。查体：心房纤颤，双股动脉未及，趾间感觉消失，足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。术前应紧急行的检查是（）.
    A

    血管双功超声及动脉造影

    B

    多普勒超声及动脉造影

    C

    多普勒超声及血管双功超声

    D

    多普勒超声及血管MRA

    E

    血管双功超声及血管MRA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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