患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。初步临床诊断为A、动脉硬化闭塞症B、急性左下肢动脉血栓形成C、急性左下肢动脉栓塞D、急性主动脉夹层E、急性左下肢动脉痉挛F、急性下肢缺血为明确诊断，首先应行的检查是A、左下肢动脉造影B、左下肢动脉多普勒测压C、双下肢MRA或CTAD、超声心动图E、双下肢动脉多普勒测压F、左下肢

题目

患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。初步临床诊断为A、动脉硬化闭塞症

B、急性左下肢动脉血栓形成

C、急性左下肢动脉栓塞

D、急性主动脉夹层

E、急性左下肢动脉痉挛

F、急性下肢缺血

为明确诊断，首先应行的检查是A、左下肢动脉造影

B、左下肢动脉多普勒测压

C、双下肢MRA或CTA

D、超声心动图

E、双下肢动脉多普勒测压

F、左下肢静脉多普勒检查

G、双侧下肢动脉造影

出院后治疗药物是(提示患者取栓术后左下肢动脉恢复，无肿胀、麻木。)A、肠溶阿司匹林

B、玻力维

C、肠溶阿司匹林+华法林

D、华法林

E、肠溶阿司匹林+玻力维

F、华法林+玻力维

相似考题

1.患者多食，大便日2～3次。查体，血压140／60 mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．肺心病伴心房纤颤B．风心病伴心房纤颤C．糖尿病合并缺血性心脏病D．高血压性心脏病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

2.患者多食，排便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg(18.67/8.00kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．糖尿病合并缺血性心脏病B．风心病伴心房纤颤C．高血压性心脏病伴心房纤颤D．肺心病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

3.患者多食，排便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．糖尿病合并缺血性心脏病B．风心病伴心房纤颤C．高血压性心脏病伴心房纤颤D．肺心病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

4.患者多食，大便日2～3次。查体：血压140／60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．糖尿病合并缺血性心脏病B．风心病伴心房纤颤C．高血压性心脏病伴心房纤颤D．肺心病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

更多“患者女,68岁,突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及 ”相关问题

  • 第1题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A．糖尿病合并缺血性心脏病

    B．风心病伴心房纤颤

    C．肺心病伴心房纤颤

    D．高血压性心脏病伴心房纤颤

    E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A．糖尿病合并缺血性心脏病

    B．风心病伴心房纤颤

    C．高血压性心脏病伴心房纤颤

    D．肺心病伴心房纤颤

    E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


    正确答案：E

    112.[解析]甲状腺功能亢进症可出现：排便次数增加，心房纤颤（心律不齐，脉搏短绌等），收缩压上升、舒张压下降而脉压增大，突眼等，故标准答案为E。而选项A、B、C及D的病变不能独立解释上述全部临床表现。

  • 第3题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A.糖尿病合并缺血性心脏病
    B.风心病伴心房纤颤
    C.高血压性心脏病伴心房纤颤
    D.肺心病伴心房纤颤
    E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

    答案：E
    解析：
    这道题是考查综合知识的应用。患者心律不齐、脉搏短绌首先考虑是房颤。整个题干均没有提到患者血糖异常，排除糖尿病。而双眼突出、多食、脉压增大提示甲状腺功能亢进，而且甲亢会引起房颤，与题干相符合。故本题选E。

  • 第4题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体，血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A．糖尿病合并缺血性心脏病

    B．风心病伴心房纤颤

    C．高血压性心脏病伴心房纤颤

    D．肺心病伴心房纤颤

    E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A:糖尿病合并缺血性心脏病
    B:风心病伴心房纤颤
    C:高血压性心脏病伴心房纤颤
    D:肺心病伴心房纤颤
    E:甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

    答案：E
    解析：
    该患者多食，大便多，表现为高代谢，且有双眼突出，考虑有甲状腺功能亢进症。心律不齐，脉搏短绌又为心房纤颤的特点，故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

相关内容