多选题患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：拔牙之前．必须进行的准备工作包括（）A血常规、尿常规检查B询问是否有拔牙史及药物过敏史C测量患者的血压D拍摄胸部平片或进行胸透E进行肝功能检查

题目
多选题
患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：拔牙之前．必须进行的准备工作包括（）
A

血常规、尿常规检查

B

询问是否有拔牙史及药物过敏史

C

测量患者的血压

D

拍摄胸部平片或进行胸透

E

进行肝功能检查

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1.患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括A、血常规、尿常规检查B、询问是否有拔牙史及药物过敏史C、测量患者的血压D、拍摄胸部平片或进行胸透E、进行肝功能检查若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适A、放疗前3～5天B、放疗前7～10天C、放疗后1周D、放疗后2～3周E、放疗后1个月若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

2.患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是 A.拔牙后血压控制不佳 B.拔牙过程中去除颊侧骨板较多 C.远中牙龈切口过长，创口缝合不严密 D.拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净 E.软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

3.患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是 A.舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术 B.选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根 C.暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙 D.即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂 E.为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

4.患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙完成较为合适的时间为 A.放疗前3～5天 B.放疗前7～10天 C.放疗后1周 D.放疗后2～3周 E.放疗后1个月

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  • 第1题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    拔牙之前，必须进行的准备工作包括
    A.血常规、尿常规检查
    B.询问是否有拔牙史及药物过敏史
    C.测量患者的血压
    D.拍摄胸部平片或进行胸透
    E.进行肝功能检查

    答案：B,C
    解析：

  • 第2题：

    鼻咽癌患者原发灶局限于鼻咽腔，有一侧上颈淋巴结3cm大小转移，治疗方案是（　）

    • A、鼻咽部放疗，颈部淋巴结中药外敷
    • B、鼻咽部放疗，颈部淋巴结手术治疗
    • C、原发灶及颈部淋巴结均手术
    • D、原发灶激光治疗，颈部淋巴结手术治疗
    • E、选择放疗

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）

    • A、放疗前3～5天
    • B、放疗前7～10天
    • C、放疗后1周
    • D、放疗后2～3周
    • E、放疗后1个月

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括（）

    • A、血常规、尿常规检查
    • B、询问是否有拔牙史及药物过敏史
    • C、测量患者的血压
    • D、拍摄胸部平片或进行胸透
    • E、进行肝功能检查

    正确答案:B,C

  • 第5题：

    患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖（－），高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg关于拔牙前的准备工作，错误的是（）。

    • A、对高血压患者术前应测血压
    • B、如为其他科转诊患者，则通过阅读病历而确定牙位
    • C、术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策
    • D、术前做好解释工作，保持患者情绪稳定
    • E、术前简要询问病史，了解有无拔牙禁忌证

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该患者在门诊应进行哪些检查（）。

    • A、遗传学检查，是否有家族史
    • B、病史外伤检查，询问家属分娩情况及婴幼儿有无外伤感染史
    • C、B超检查
    • D、乙肝五项检查
    • E、彩色照片检查，包括口内、外正侧位彩色照片及颌面牙列情况
    • F、X线检查，包括常用X线：头颅侧位、正位定位X线片、曲面断层片；双侧颞颌关节片
    • G、拇指掌关节片及腕骨关节片，了解患者骨龄发育情况
    • H、心电图；血清钾、钠、氯检查
    • I、三维测量分析，如云纹影像法检查
    • J、模型分析检查

    正确答案:A,B,E,F,J

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：拔牙之前．必须进行的准备工作包括（）
    A

    血常规、尿常规检查

    B

    询问是否有拔牙史及药物过敏史

    C

    测量患者的血压

    D

    拍摄胸部平片或进行胸透

    E

    进行肝功能检查


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）
    A

    拔牙后血压控制不佳

    B

    拔牙过程中去除颊侧骨板较多

    C

    远中牙龈切口过长，创口缝合不严密

    D

    拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

    E

    软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂


    正确答案： D,A
    解析： 拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种，全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病，血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳，则是拔牙后出血的最常见局部因素。

  • 第9题：

    多选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）
    A

    舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术

    B

    选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

    C

    暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙

    D

    即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

    E

    为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素


    正确答案： C,E
    解析： 尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物，但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂，可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果，同时也有升血压的作用，因此应避免使用。

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）
    A

    拔牙后血压控制不佳

    B

    拔牙过程中去除颊侧骨板较多

    C

    远中牙龈切口过长，创口缝合不严密

    D

    拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

    E

    软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）
    A

    放疗前3～5天

    B

    放疗前7～10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2～3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    拔牙之前，必须进行的准备工作有（　　）。
    A

    血常规、尿常规检查

    B

    询问是否有拔牙史及药物过敏史

    C

    测量患者的血压

    D

    拍摄胸部平片或进行胸透

    E

    进行肝功能检查


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，21岁，因牙齿不齐，暴牙而求治，病史不详。中度开唇露齿，凸面型，下颌后缩。两侧磨牙，尖牙均远中关系，下颌角大，前牙覆4mm，覆盖9mm，上牙列拥挤度为8mm，ANB角为8°。如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸掩饰治疗，需如何进行矫治设计（）

    • A、拔除四颗第一前磨牙
    • B、拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
    • C、拔除四颗第二前磨牙
    • D、拔除下颌两颗第一前磨牙
    • E、不拔牙

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）

    • A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
    • B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    • C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙
    • D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    • E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

    正确答案:C,D

  • 第15题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）

    • A、拔牙后血压控制不佳
    • B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    • C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
    • D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    • E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    正确答案:A,C,D,E

  • 第16题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）

    • A、拔牙后血压控制不佳
    • B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    • C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
    • D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    • E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    正确答案:A,C,D,E

  • 第17题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）

    • A、放疗前3～5天
    • B、放疗前7～10天
    • C、放疗后1周
    • D、放疗后2～3周
    • E、放疗后1个月

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是（）

    • A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
    • B、选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    • C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
    • D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    • E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

    正确答案:C,D

  • 第19题：

    单选题
    如若不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到最佳治疗目标，需如何进行拔牙设计？（　　）
    A

    拔除四颗第一前磨牙

    B

    拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙

    C

    拔除下颌两颗第一前磨牙及上颌两颗第二前磨牙

    D

    拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第三磨牙

    E

    不拔牙


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括（）
    A

    血常规、尿常规检查

    B

    询问是否有拔牙史及药物过敏史

    C

    测量患者的血压

    D

    拍摄胸部平片或进行胸透

    E

    进行肝功能检查


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，21岁，因牙齿不齐，暴牙而求治，病史不详。中度开唇露齿，凸面型，下颌后缩。两侧磨牙，尖牙均远中关系，下颌角大，前牙覆4mm，覆盖9mm，上牙列拥挤度为8mm，ANB角为8°。如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸掩饰治疗，需如何进行矫治设计（）
    A

    拔除四颗第一前磨牙

    B

    拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙

    C

    拔除四颗第二前磨牙

    D

    拔除下颌两颗第一前磨牙

    E

    不拔牙


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    拔牙之前，必须进行的准备工作有（　　）。
    A

    血常规检查

    B

    询问是否有拔牙史及药物过敏史

    C

    测量患者的血压

    D

    拍摄胸部平片或进行胸透

    E

    进行肝功能检查

    F

    尿常规检查


    正确答案： B,C
    解析：
    对于符合拔牙适应证的患者详细地询问病史是对其全身状况进行判断的开端。对于患有全身系统疾病的患者，既要了解所患疾病的类型，更重要的是掌握所患疾病的病程和病期，疾病目前控制水平，以便确定在当前情况下是否适宜进行手术。同时对系统疾病的发病前驱症状（如心绞痛发作时的疼痛部位和方式），应急药物的种类和效果加以记录，以提前发现术中病情的不良逆转，及时有效地采取调控措施。对于日常的用药应特别注意是否使用可能对手术产生影响的药物，如抗凝剂等。基本的体格检查是必要的，血压、脉率等重要生命体征应当记录。

  • 第23题：

    多选题
    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是（）
    A

    舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术

    B

    选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

    C

    暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙

    D

    即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

    E

    为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）
    A

    放疗前3～5天

    B

    放疗前7～10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2～3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案： E
    解析： 由于辐射可以影响创口的愈合，对于需要放疗的患者，一般应在放疗前7～10天完成，使拔牙创有足够的愈合时间。

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