多选题女性,52岁,家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。对诊断该病有帮助的检查有()A抗核抗体谱B腹部CTC肺CTD心脏彩超E唇腺活检F氯化铵负荷试验

题目
多选题
女性,52岁,家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。对诊断该病有帮助的检查有()
A

抗核抗体谱

B

腹部CT

C

肺CT

D

心脏彩超

E

唇腺活检

F

氯化铵负荷试验


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  • 第1题:

    女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。对诊断该病有帮助的检查有()

    • A、抗核抗体谱
    • B、腹部CT
    • C、肺CT
    • D、心脏彩超
    • E、唇腺活检
    • F、氯化铵负荷试验

    正确答案:A,E

  • 第2题:

    女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。该患者最可能出现的电解质紊乱是()

    • A、高钾血症
    • B、低钾血症
    • C、高钠血症
    • D、低钠血症
    • E、高氯血症
    • F、低氯血症

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,52岁,家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。该患双下肢紫癜最可能的原因是()

    • A、止凝血障碍
    • B、血管脆性改变
    • C、血管炎
    • D、高补体血症
    • E、高球蛋白血症
    • F、过敏

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80ram/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性下列检查对确定诊断有帮助的是()

    • A、唇腺病理检查
    • B、腹部CT
    • C、氯化铵负荷试验
    • D、尿比重
    • E、腹部B超

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,1个月来双下肢散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹,压之不褪色。实验室检查:血尿常规正常,血沉120mm/小时,RF阳性1:640,ANA阳性1:320,α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义的是()
    A

    骨髓细胞形态学检查

    B

    唇腺病理检查

    C

    狼疮带试验

    D

    双手关节X线检查

    E

    淋巴结活检


    正确答案: D
    解析: 此患者为更年期前后的女性,有腮腺肿大、双下肢的瘀斑、ESR快、RF高滴度、ANA阳性及α球蛋白升高等。应怀疑干燥综合征,可进一步做唇黏膜活检明确诊断。

  • 第6题:

    多选题
    女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。为明确上述诊断,应做的检查有()
    A

    唇黏膜活检

    B

    双眼泪腺分泌测试(Schirmertest)

    C

    肺CT

    D

    尿常规检查

    E

    抗核抗体谱

    F

    血沉

    G

    CRP


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。可作为确诊依据的检查是()
    A

    唇腺活检

    B

    胸部X线片

    C

    氯化铵负荷试验

    D

    尿比重

    E

    腹部彩色超声


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。该患双下肢紫癜最可能的原因是()
    A

    止凝血障碍

    B

    血管脆性改变

    C

    血管炎

    D

    高补体血症

    E

    高球蛋白血症

    F

    过敏


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。该患最可能的诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    干燥综合征

    C

    重症肌无力

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    多发性骨髓瘤

    F

    淋巴瘤

    G

    多发性肌炎


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。该患最可能的诊断是()

    • A、类风湿关节炎
    • B、干燥综合征
    • C、重症肌无力
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、多发性骨髓瘤
    • F、淋巴瘤
    • G、多发性肌炎

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。可作为确诊依据的检查是()

    • A、唇腺活检
    • B、胸部X线片
    • C、氯化铵负荷试验
    • D、尿比重
    • E、腹部彩色超声

    正确答案:A

  • 第12题:

    女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。为明确上述诊断,应做的检查有()

    • A、唇黏膜活检
    • B、双眼泪腺分泌测试(Schirmertest)
    • C、肺CT
    • D、尿常规检查
    • E、抗核抗体谱
    • F、血沉
    • G、CRP

    正确答案:A,B,E

  • 第13题:

    女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性此患者很少出现的脏器损害是()

    • A、肾小球肾炎
    • B、肾小管酸中毒
    • C、肝损害
    • D、肺间质损害
    • E、皮肤紫癜

    正确答案:A

  • 第14题:

    多选题
    女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。对诊断该病有帮助的检查有()
    A

    抗核抗体谱

    B

    腹部CT

    C

    肺CT

    D

    心脏彩超

    E

    唇腺活检

    F

    氯化铵负荷试验


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者女,56岁,因“进行性口、眼干9年,四肢不能活动1天”来诊。患者无明显诱因于9年前出现口、眼干,检查血糖正常,尿糖(-),自觉口、眼干症状逐渐加重。最近1年尿量增多,夜间排尿次数增加,2~3次/夜,常感下肢力弱。1天前劳累后突然感觉四肢力弱即睡眠休息,2小时后突然发现四肢不受支配、不能活动。查体:血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸15次/分,脉搏84次/分,体重63kg,身高未测。平车入室,意识清楚,查体合作,双下颌淋巴结肿大。头部检查舌干苔少,上、下齿均为残齿,有的仅剩残根。四肢肌力0级,肌张力弱,膝腱反射、跟腱反射未引出。痛觉、触觉、位置觉和温度感觉正常。病理征未引出。提示根据检查结果诊断为干燥综合征。治疗方法有()。
    A

    糖皮质激素

    B

    羟氯喹

    C

    肿瘤坏死因子拮抗剂

    D

    利妥昔单抗

    E

    补钾

    F

    抗凝、溶栓


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性下列检查对确定诊断有帮助的是()
    A

    唇腺病理检查

    B

    腹部CT

    C

    氯化铵负荷试验

    D

    尿比重

    E

    腹部B超


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者女,56岁,因“进行性口、眼干9年,四肢不能活动1天”来诊。患者无明显诱因于9年前出现口、眼干,检查血糖正常,尿糖(-),自觉 口、眼干症状逐渐加重。最近1年尿量增多,夜间排尿次数增加,2~3次/夜,常感下肢力弱。1天前劳累后突然感觉四肢力弱即睡眠休息,2小时后突然发现四 肢不受支配、不能活动。查体:血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸15次/分,脉搏84次/分,体重63kg,身高未测。平 车入室,意识清楚,查体合作,双下颌淋巴结肿大。头部检查舌干苔少,上、下齿均为残齿,有的仅剩残根。四肢肌力0级,肌张力弱,膝腱反射、跟腱反射未引 出。痛觉、触觉、位置觉和温度感觉正常。病理征未引出。 为明确诊断应进行的检查项目包括()。
    A

    颅脑CT

    B

    颅脑MRI

    C

    血常规、凝血因子

    D

    抗核抗体、抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱

    E

    免疫球蛋白、类风湿因子

    F

    红细胞沉降率、C-反应蛋白

    G

    眼科检查

    H

    口腔科检查

    I

    唇腺活检

    J

    血、尿、电解质

    K

    血气分析


    正确答案: F,K
    解析: 暂无解析