单选题患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。该患者下一步的处理是下列哪项()A 切开复位内固定B 切开复位植骨内固定C 切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定D 切开复位植骨及长腿石膏管型外固定E 更换长腿石膏管型,继续外固定

题目
单选题
患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。该患者下一步的处理是下列哪项()
A

切开复位内固定

B

切开复位植骨内固定

C

切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定

D

切开复位植骨及长腿石膏管型外固定

E

更换长腿石膏管型,继续外固定


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    该患者下一步的处理是

    A.切开复位内固定

    B.切开复位植骨内固定

    C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定

    D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定

    E.更换长腿石膏管型,继续外固定


    正确答案:E
    解析:骨折后,超过一般愈合所需时间尚未愈合,X线片示骨端无硬化者为迟延愈合。分析此例的原因,伤后4周时石膏管型折断,使骨折固定不确实之故。下一步处理是更换长腿石膏,除去造成迟延愈合的原因,继续固定治疗。

  • 第2题:

    40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用

    A、手法复位,石膏外固定
    B、切开复位,内固定加外固定
    C、切开复位,外固定
    D、切开复位,植骨、内固定加外固定
    E、手法复位,小夹板固定

    答案:D
    解析:
    X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°提示手法复位有移位,没有达到解剖上的复位,所以需要切开复位,植骨、内固定加外固定,在手法复位失败,造成骨折端愈合不良或者骨坏死时可以采取将其他部位良骨植入。

  • 第3题:

    45岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用

    A. 手法复位,小夹板固定
    B. 手法复位,石膏外固定
    C. 切开复位,内固定加外固定
    D. 切开复位,外固定
    E. 切开复位,植骨. 内固定植骨加外固定

    答案:E
    解析:
    患者检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,以上都是手术适应证。另外,髓腔硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,局部应植骨,故E正确。

  • 第4题:

    男,34岁。一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()

    • A、手法复位,小夹板固定
    • B、手法复位,石膏外固定
    • C、切开复位,内固定加外固定
    • D、切开复位,外固定
    • E、切开复位,植骨内固定加外固定

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。该患者伤后如使用牵引治疗,最合适的牵引方式为()
    A

    小腿皮肤牵引

    B

    胫骨结节骨牵引

    C

    跟骨牵引

    D

    Russel牵引

    E

    悬吊牵引


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用(  )。
    A

    手法复位,小夹板固定

    B

    手法复位,石膏外固定

    C

    切开复位,内固定外固定

    D

    切开复位,外固定

    E

    切开复位,植骨内固定加外固定


    正确答案: C
    解析:
    成人小腿双骨折,手法复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有反常活动,X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。

  • 第7题:

    单选题
    患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。影响骨折愈合的最主要的原因是()
    A

    年龄较大

    B

    骨折段血液供血不足

    C

    伤口有感染

    D

    周围软组织挫伤严重

    E

    骨折固定不确实


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,30岁,因外伤致左侧胫骨中下1/3骨折。石膏固定3个月后,患者复查X线片提示骨折线存在,少许骨痂生长,以下处置正确的是()
    A

    切开复位内固定

    B

    继续石膏外固定观察3个月

    C

    切开植骨+内固定

    D

    去除石膏,鼓励下地

    E

    增加外固定支架


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,34岁。一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()
    A

    手法复位,小夹板固定

    B

    手法复位,石膏外固定

    C

    切开复位,内固定加外固定

    D

    切开复位,外固定

    E

    切开复位,植骨内固定加外固定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    40岁,男性。一年前因右胫腓骨闭合性骨折行手法复位及石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线片示胫骨上下断端骨髓腔被硬化骨封闭,骨折断端处有3mm间隙,并向后成角 10度,其治疗应采用

    A.手法复位,小夹板固定

    B.手法复位,管型石膏固定

    C.切开复位,持续骨牵引

    D.单纯管型石膏固定,不需复位

    E.切开复位、植骨和内固定并加石膏外固定


    正确答案:E

  • 第11题:

    50岁男性,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未给处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。
    该患者下一步的处理是

    A.切开复位内固定
    B.切开复位植骨内固定
    C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定
    D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定
    E.更换长腿石膏管型,继续外固定

    答案:E
    解析:
    [考点]迟延愈合的原因、诊断和处理
    [分析]骨折后,超过一般愈合所需时间尚未愈合,X线片示骨端无硬化者为迟延愈合。分析此例的原因,伤后4周时石膏管型折断,使骨折固定不确实之故。下一步处理是更换长腿石膏,除去造成迟延愈合的原因,继续固定治疗。

  • 第12题:

    男性,34岁。一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成15°角。根据患者目前情况,治疗宜采用()

    • A、手法复位,小夹板固定
    • B、手法复位,石膏外固定
    • C、切开复位,内固定外固定
    • D、切开复位,外固定
    • E、切开复位,植骨内固定加外固定

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者,男性,30岁,因外伤致左侧胫骨中下1/3骨折。石膏固定3个月后,患者复查X线片提示骨折线存在,少许骨痂生长,以下处置正确的是()

    • A、切开复位内固定
    • B、继续石膏外固定观察3个月
    • C、切开植骨+内固定
    • D、去除石膏,鼓励下地
    • E、增加外固定支架

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    40岁男性,1年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现复查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用( )
    A

    手法复位,石膏外固定

    B

    切开复位,植骨内固定加外固定

    C

    切开复位,外固定

    D

    手法复位,小夹板固定

    E

    切开复位,内固定加外固定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    该患者下一步的处理是(  )。
    A

    切开复位内固定

    B

    切开复位植骨内固定

    C

    切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定

    D

    切开复位植骨及长腿石膏管型外固定

    E

    更换长腿石膏管型,继续外固定


    正确答案: E
    解析:
    骨折后,超过一般愈合所需时间尚未愈合,X线片示骨端无硬化者为迟延愈合。分析此例的原因,伤后4周时石膏管型折断,使骨折固定不确实之故。下一步处理是更换长腿石膏,除去造成迟延愈合的原因,继续固定治疗。

  • 第16题:

    单选题
    男性,34岁。一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成15°角。根据患者目前情况,治疗宜采用()
    A

    手法复位,小夹板固定

    B

    手法复位,石膏外固定

    C

    切开复位,内固定外固定

    D

    切开复位,外固定

    E

    切开复位,植骨内固定加外固定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。该患者下一步的处理是()
    A

    切开复位内固定

    B

    切开复位植骨内固定

    C

    切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定

    D

    切开复位植骨及长腿石膏管型外固定

    E

    更换长腿石膏管型,继续外固定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析