多选题患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。应考虑到的诊断有（）A阑尾炎B不全流产C急性胃肠炎D异位妊娠E急性盆腔感染F卵巢肿物蒂扭转

题目
多选题
患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。应考虑到的诊断有（）
A

阑尾炎

B

不全流产

C

急性胃肠炎

D

异位妊娠

E

急性盆腔感染

F

卵巢肿物蒂扭转

相似考题

1.患者女性，40岁，已婚，孕3产1。既往月经规律，现停经50天，与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻，阴道点滴流血就诊。查体：BP80/50mmHg，P120次，分。右下腹压痛，移动性浊音(+)，尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是A、阴道后穹隆穿刺B、血HCG测定C、宫腔镜D、阴道镜E、B超

2.患者，女性，29岁，已婚。月经规律，现停经50天后出现阴道少量流血3天，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.习惯性流产

3.患者女性，29岁。平素月经规律。现停经2个月，腹痛伴阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，见胚胎组织堵塞宫口。该患者最恰当的诊断是 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产

4.患者，女性，29岁，已婚。月经规律，现停经50天后出现阴道少量流血3天，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、习惯性流产

参考答案和解析
正确答案： F,D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：


    患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    应与下列哪些疾病鉴别
    A.功血
    B.不全流产
    C.子宫肌瘤
    D.盆腔炎复发
    E.异位妊娠
    F.先兆流产
    G.宫颈癌

    答案：A,B,F
    解析：
    结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。

  • 第2题：

    患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    应与下列哪些疾病鉴别

    A、难免流产
    B、不全流产
    C、子宫肌瘤
    D、盆腔炎复发
    E、异位妊娠
    F、先兆流产
    G、宫颈癌

    答案：A,B,F
    解析：
    异位妊娠，应与流产相鉴别。

  • 第3题：

    患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。为明确诊断，下一步的检查项目有（）

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、凝血功能
    • D、盆腔B型超声
    • E、尿常规
    • F、乙肝两对半

    正确答案:A,D

  • 第4题：

    女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。 患者出现以下体征可辅助诊断该病（）

    • A、潮热、出汗
    • B、多毛、痤疮
    • C、毛发脱落
    • D、黑棘皮症
    • E、肥胖
    • F、外阴皮肤变薄
    • G、激动易怒

    正确答案:B,D,E

  • 第5题：

    多选题
    患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。应与下列哪些疾病鉴别（）。
    A

    功血

    B

    不全流产

    C

    子宫肌瘤

    D

    盆腔炎复发

    E

    异位妊娠

    F

    先兆流产

    G

    宫颈癌


    正确答案： D,G
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者要求终止妊娠，可以采用的方法有（）
    A

    米非司酮配伍米索前列醇药物流产

    B

    负压吸宫术

    C

    钳刮术

    D

    依沙吖啶羊膜腔外注射引产

    E

    依沙吖啶羊膜腔内注射引产

    F

    缩宫素静脉滴注


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。行药物流产前的准备还包括（）
    A

    血常规

    B

    肝肾功能检查

    C

    胸部X线片

    D

    尿常规

    E

    阴道分泌物检查

    F

    宫腔镜

    G

    签署知情同意书


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。为明确诊断，下一步的检查项目有（）
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    凝血功能

    D

    盆腔B型超声

    E

    尿常规

    F

    乙肝两对半


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    最可能的诊断是

    A.先兆流产
    B.异位妊娠
    C.不全流产
    D.子宫肌瘤
    E.功血
    F.难免流产
    G.稽留流产

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    患者，女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验（-）。妇科检查子宫孕8周大小。应诊断为（）。

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产

    正确答案:E

  • 第11题：

    女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。 可采用的治疗药物有（）

    • A、溴隐亭
    • B、氯米芬
    • C、螺内酯
    • D、炔雌醇环丙孕酮
    • E、甲基睾丸素
    • F、糖皮质激素

    正确答案:B,C,D

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊，超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为（）
    A

    加大药量再次药物流产

    B

    等待孕囊自然排出

    C

    负压吸引术

    D

    给予双倍米索前列醇，增强宫缩

    E

    钳刮术

    F

    肌注甲氨蝶呤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有（）
    A

    妊娠剧吐

    B

    除残角子宫外的生殖器畸形

    C

    严重骨盆畸形

    D

    嗜烟或嗜酒

    E

    带器妊娠

    F

    停经49天以内

    G

    宫颈发育不全或坚韧

    H

    青光眼


    正确答案： H,A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括（）
    A

    术前未行B型超声确诊

    B

    年龄41岁

    C

    子宫极度倾屈位

    D

    停经52天

    E

    术前未行阴道分泌物检查

    F

    多次人工流产史


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。B型超声检查提示：宫内物20mm×30mm，盆腔积液1.8cm，双附件区未及包块。血常规：Hb：120g/L，WBC://14×109/L，中性89%，血小板238×10/L。下一步的处理措施有（）
    A

    立即行清宫术

    B

    腹腔镜

    C

    观察

    D

    静脉抗生素治疗

    E

    宫腔镜

    F

    抗感染同时行清宫术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。最可能的诊断是（）。
    A

    先兆流产

    B

    异位妊娠

    C

    不全流产

    D

    子宫肌瘤

    E

    功血

    F

    难免流产

    G

    稽留流产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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