单选题王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是（）A 及时作好记录B 护士向医生重复背述口头医嘱C 医护双方核对后用药D 快速急救，不必双方核对医嘱E 超常规用药应双方核对后用药

题目
单选题
王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是（）
A

及时作好记录

B

护士向医生重复背述口头医嘱

C

医护双方核对后用药

D

快速急救，不必双方核对医嘱

E

超常规用药应双方核对后用药

相似考题

1.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.仰卧屈膝位D.半坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位

2.急性胰腺炎患者采取哪种体位可减轻腹痛A、坐位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、仰卧位

3.王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是A、及时作好记录B、护士向医生重复背述口头医嘱C、医护双方核对后用药D、快速急救，不必双方核对医嘱E、超常规用药应双方核对后用药抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是A、抢救后不用补记B、及时补上准确记录C、抢救记录应简单D、不能后补医嘱，只记护理记录即可E、护理记录因急救不用规范书写

4.患者，男性，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是（）。A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.端坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位

更多“王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45m”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊，疼痛剧烈而持续，阵发性加剧，为减轻疼痛患者的常见体位是

    A．俯卧位

    B．半卧位

    C．弯腰屈膝侧卧位

    D．端坐卧位

    E．截石位


    正确答案：C

  • 第2题：

    急性胰腺炎患者为减轻疼痛，护士可协助其采取的卧位是

    A、俯卧位

    B、去枕平卧位

    C、头低脚高位

    D、屈膝侧卧位

    E、半坐卧位


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹 部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

    A.平卧位

    B.半卧位

    C.头低脚高位

    D.端坐卧位

    E.弯腰屈膝侧卧位


    正确答案：E
    上腹部持续疼痛患者，取腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第4题：

    患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

    A:平卧位
    B:半卧位
    C:头低脚高位
    D:端坐卧位
    E:弯腰屈膝侧卧位

    答案：E
    解析：
    上腹部持续疼痛患者，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男，26岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。

    应采取的卧位是
    A:去枕仰卧位
    B:中凹卧位
    C:屈膝仰卧位
    D:侧卧位
    E:半坐卧位

    答案：A
    解析：
    椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的患者，为了防止颅内压降低所引起的头痛采用去枕仰卧位。

    该患者所行的胆囊切除术属于腹部手术，为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化，患者在无头痛的情况下，术后可采用半坐卧位。

  • 第6题：

    患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是( )

    A.平卧位
    B.半卧位
    C.头低脚高位
    D.端坐卧位
    E.弯腰屈膝侧卧位

    答案：E
    解析：
    上腹部持续疼痛患者，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第7题：

    王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是（）

    • A、及时作好记录
    • B、护士向医生重复背述口头医嘱
    • C、医护双方核对后用药
    • D、快速急救，不必双方核对医嘱
    • E、超常规用药应双方核对后用药

    正确答案:D

  • 第8题：

    王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是（）

    • A、抢救后不用补记
    • B、及时补上准确记录
    • C、抢救记录应简单
    • D、不能后补医嘱，只记护理记录即可
    • E、护理记录因急救不用规范书写

    正确答案:B

  • 第9题：

    急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是（）

    • A、去枕平卧
    • B、俯卧
    • C、屈膝侧卧
    • D、头低脚高
    • E、半坐卧位

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛，患者的常见体位是
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头低脚高位

    D

    端坐卧位

    E

    弯腰屈膝侧卧位


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    急性胰腺炎患者采取哪种体位可减轻腹痛
    A

    坐位

    B

    半卧位

    C

    屈膝侧卧位

    D

    俯卧位

    E

    仰卧位


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者王某，肝硬化、胃底静脉曲张。 入院后不久，患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。 此时护士应立即将患者安置为：（）
    A

    平卧位

    B

    仰卧屈膝位

    C

    中凹卧位

    D

    侧卧位

    E

    头低足高位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，32岁，8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐胃内容物，腹胀，发热。查体：体温38.3℃，血压80/50mmHg，呼吸34/min，神清，腹饱满，全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，肝脾肋下未触及，肝区叩痛(+)。辅助检查：血淀粉酶：700U/L(Somogyi法)，血气分析：PaO2：7.7kPa。该患者最可能的诊断是

    A．急性肠梗阻

    B．消化性溃疡穿孔

    C．急性水肿型胰腺炎

    D．急性出血坏死型胰腺炎

    E．急性心肌梗死


    正确答案：D

  • 第14题：

    急性胰腺炎病人，为减轻疼痛，护士可协助其采取的卧位是

    A、俯卧

    B、去枕平卧

    C、头低脚高

    D、屈膝侧卧

    E、半坐卧位


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。

    为减轻疼痛，患者采取的体位是
    A.平卧位
    B.俯卧位
    C.头低足高位
    D.中凹卧位
    E.弯腰、屈膝侧卧位

    答案：E
    解析：
    1.急性胰腺炎的常见病因：①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此，胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶，还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他：如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。
    2.血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24h达高峰，4～5d后逐渐至正常：尿淀粉酶在24h才开始升高，48h达到高峰，1～2周恢复正常。
    3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰腺合成的作用，能减轻绞痛，减少局部并发症的发生。
    4.急性胰腺炎常见局部并发症：胰腺及胰周组织坏死、胰腺及胰周组织脓肿、急性胰腺假性囊肿和胃肠道瘘口。
    5.多数患者需禁食1～3d，明显腹胀者需胃肠减压，其目的是减少胰液和胰酶的分泌，使胰腺得到休息。
    6.患者应绝对卧床休息，协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。
    7.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识：平时应规律进食，避免暴饮暴食；腹痛缓解后，从少量低脂、低糖饮食开始，逐渐恢复正常饮食；避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物；戒除烟酒。出院后4～6周避免过度劳累，门诊定期复查。

  • 第16题：

    为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是()

    A:仰卧位
    B:俯卧位
    C:弯腰、屈膝侧卧位
    D:半坐卧位
    E:仰卧屈膝位

    答案：C
    解析：
    对急性胰腺炎患者，为缓解疼痛，应指导患者采取正确的卧位，剧烈腹痛时取弯腰、屈膝侧卧位。

  • 第17题：

    病人王某，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术

    病人术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位
    A.仰卧屈膝位
    B.头高脚低位
    C.端坐卧位
    D.半坐卧位
    E.右侧卧位

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者王某，肝硬化、胃底静脉曲张。 入院后不久，患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。 此时护士应立即将患者安置为：（）

    • A、平卧位
    • B、仰卧屈膝位
    • C、中凹卧位
    • D、侧卧位
    • E、头低足高位

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男，63岁，因胸痛10h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp80/50mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。患者目前诊断应考虑（）

    • A、肺栓塞
    • B、主动脉窦瘤破裂
    • C、急性心肌炎
    • D、急性心肌梗死
    • E、主动脉夹层
    • F、急性胰腺炎

    正确答案:D,E

  • 第20题：

    病人王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。术后第二天病人主诉切口处疼痛，查体温为38.20℃，此时护士为病人安置的体位是（）。

    • A、右侧卧位
    • B、屈膝仰卧位
    • C、头高足低位
    • D、端坐位
    • E、半坐卧位

    正确答案:E

  • 第21题：

    患者男，63岁，因胸痛10h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp80/50mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。患者目前诊断应考虑（）

    • A、肺栓塞
    • B、主动脉窦瘤破裂
    • C、急性心肌炎
    • D、急性心肌梗死
    • E、主动脉夹层
    • F、急性胰腺炎
    • G、急性心包炎
    • H、肺炎伴感染性休克

    正确答案:D,E

  • 第22题：

    单选题
    为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是（）
    A

    仰卧位

    B

    俯卧位

    C

    弯腰屈膝侧卧位

    D

    半坐卧位

    E

    仰卧屈膝位


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是（）
    A

    抢救后不用补记

    B

    及时补上准确记录

    C

    抢救记录应简单

    D

    不能后补医嘱，只记护理记录即可

    E

    护理记录因急救不用规范书写


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容