单选题男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是()。A 呼吸肌无力B 误吸致肺不张C 窒息D 喉痉挛E 脑血管意外

题目
单选题
男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是()。
A

呼吸肌无力

B

误吸致肺不张

C

窒息

D

喉痉挛

E

脑血管意外


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  • 第1题:

    男性,84岁,左半结肠切除术后第一天,突发呼吸困难,心率116次/分,呼吸36次/分,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,冷汗,血气分析pH7.32,PaO2 27mmHg,PaCO2 40mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。
    该患者呼吸闲难最可能的原因是


    A.误吸致肺不张
    B.呼吸肌无力
    C.窒息
    D.喉痉挛

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,84岁,左半结肠切除术后第一天,呼吸困难。查体:神清,心率116次/分,呼吸36次/分,四肢活动自如,血气分析pH7.32,Pa023.6kPa(27mmHg),PaC026.27kPa(47mmHg),右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。

    该患者应诊断为( )
    A.感染中毒性休克
    B.结肠吻合口瘘,弥漫性腹膜炎
    C.肺动脉栓塞
    D.哮喘持续状态
    E.ARDS

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,84岁,左半结肠切除术后第一天,呼吸困难。查体:神清,心率116次/分,呼吸36次/分,四肢活动自如,血气分析pH7.32,Pa023.6kPa(27mmHg),PaC026.27kPa(47mmHg),右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。

    首要治疗措施为( )
    A.大量糖皮质激素和选择性β受体兴奋剂,解痉平喘
    B.正压机械通气,迅速改善氧合
    C.积极抗凝溶栓治疗
    D.积极扩容、抗休克治疗
    E.高流量面罩吸氧,辅以镇静止痛药物

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女62岁。因脑梗死住院20天。既往无慢性肺部疾病史。突发呼吸困难1小时,查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是:()

    • A、支气管哮喘
    • B、急性左心衰
    • C、急性心肌梗死
    • D、自发性气胸
    • E、气管异物

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,82岁,左半结肠癌根治术术后第一天,突发呼吸困难,心律120次/分,呼吸32次/分,口唇发绀、呈三凹样呼吸、烦躁、冷汗,血气分析pH7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。 首要治疗措施为( )

    • A、高流量面罩吸氧,辅以镇静止痛药物
    • B、大量糖皮质激素和选择性β受体兴奋剂,解痉平喘
    • C、积极扩容,抗休克治疗
    • D、积极抗凝溶栓治疗
    • E、气管插管通畅气道,正压机械通气,迅速改善氧合

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。首要的治疗措施是()

    • A、扩容、抗休克
    • B、大量糖皮质激素
    • C、积极抗凝溶栓治疗
    • D、气管插管,正压通气,迅速改善氧饱和度
    • E、高流量面罩吸氧

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿男性,3岁,误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO为45mmHg,PaCO为65mmHg。导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是()

    • A、喉水肿
    • B、肺水肿
    • C、气胸
    • D、胸腔积液
    • E、ARDS

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,82岁,左半结肠癌根治术术后第一天,突发呼吸困难,心律120次/分,呼吸32次/分,口唇发绀、呈三凹样呼吸、烦躁、冷汗,血气分析pH7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。 该患者最可能的诊断( )
    A

    结肠吻合口瘘,弥漫性腹膜炎

    B

    感染中毒性休克

    C

    ARDS

    D

    肺动脉栓塞

    E

    哮喘持续状态


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是()。
    A

    呼吸肌无力

    B

    误吸致肺不张

    C

    窒息

    D

    喉痉挛

    E

    脑血管意外


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,82岁,左半结肠癌根治术术后第一天,突发呼吸困难,心律120次/分,呼吸32次/分,口唇发绀、呈三凹样呼吸、烦躁、冷汗,血气分析pH7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。 首要治疗措施为( )
    A

    高流量面罩吸氧,辅以镇静止痛药物

    B

    大量糖皮质激素和选择性β受体兴奋剂,解痉平喘

    C

    积极扩容,抗休克治疗

    D

    积极抗凝溶栓治疗

    E

    气管插管通畅气道,正压机械通气,迅速改善氧合


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()。
    A

    ARDS

    B

    弥漫性腹膜炎

    C

    感染中毒性休克

    D

    哮喘持续状态

    E

    肺动脉栓塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,60岁。因脑梗死住院10天,突发呼吸困难2小时,既往无慢性肺部疾病史。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是(  )。
    A

    支气管哮喘

    B

    急性左心衰

    C

    肺梗塞

    D

    自发性气胸

    E

    气管异物


    正确答案: D
    解析:
    患者无呼吸系统的病史,脑梗死后卧床,易发生误吸,故突发急性呼吸困难应考虑气管异物。

  • 第13题:

    男性,84岁,左半结肠切除术后第一天,呼吸困难。查体:神清,心率116次/分,呼吸36次/分,四肢活动自如,血气分析pH7.32,Pa023.6kPa(27mmHg),PaC026.27kPa(47mmHg),右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。

    该患者呼吸困难最可能的原因是( )
    A.肺不张
    B.喉痉挛
    C.窒息
    D.呼吸肌无力
    E.脑血管意外

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    男性,84岁,左半结肠切除术后第一天,呼吸困难。查体:神清,心率116次/分,呼吸36次/分,四肢活动自如,血气分析pH7.32,Pa023.6kPa(27mmHg),PaC026.27kPa(47mmHg),右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。

    有关本病可能的病理生理改变哪项是错误的( )
    A.喉痉挛
    B.脑血管意外
    C.呼吸肌无力
    D.窒息
    E.排痰不畅致肺不张

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,82岁,左半结肠癌根治术术后第一天,突发呼吸困难,心律120次/分,呼吸32次/分,口唇发绀、呈三凹样呼吸、烦躁、冷汗,血气分析pH7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。 该患者最可能的诊断( )

    • A、结肠吻合口瘘,弥漫性腹膜炎
    • B、感染中毒性休克
    • C、ARDS
    • D、肺动脉栓塞
    • E、哮喘持续状态

    正确答案:C

  • 第16题:

    男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。 应进行何种检查才能确诊( )

    • A、肺功能
    • B、血气分析
    • C、胸部X线
    • D、心电图
    • E、胸部B超

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()

    • A、ARDS
    • B、弥漫性腹膜炎
    • C、感染中毒性休克
    • D、哮喘持续状态
    • E、肺动脉栓塞

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查()

    • A、胸部X线
    • B、血气分析
    • C、肺功能
    • D、心电图
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是()。

    • A、呼吸肌无力
    • B、误吸致肺不张
    • C、窒息
    • D、喉痉挛
    • E、脑血管意外

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。首要的治疗措施是()。
    A

    扩容、抗休克

    B

    大量糖皮质激素

    C

    积极抗凝溶栓治疗

    D

    气管插管,正压通气,迅速改善氧饱和度

    E

    高流量面罩吸氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查()
    A

    胸部X线

    B

    血气分析

    C

    肺功能

    D

    心电图

    E

    血常规


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女62岁。因脑梗死住院20天。既往无慢性肺部疾病史。突发呼吸困难1小时,查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是:()
    A

    支气管哮喘

    B

    急性左心衰

    C

    急性心肌梗死

    D

    自发性气胸

    E

    气管异物


    正确答案: C
    解析: 患者有脑梗死的病史(容易在饮食时发生误吸),突发呼吸困难1小时,呼吸急促,口唇发绀,有明显三凹征,肺部闻及哮鸣音,呼吸音减弱,都属于急性上气道梗阻的典型体征,而气管异物是急性上呼吸道梗阻的原因之一。支气管哮喘典型症状为伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,并且夜间及凌晨发作是哮喘的重要临床特征,一般有反复发作的病史,且一般无三凹征的体征,故不是最可能的原因。急性左心衰常表现为突发严重呼吸困难,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰,双肺可闻及湿啰音,与本患者双肺哮鸣音不符。急性心肌梗死典型症状常为胸痛,且程度更剧烈,可出现由左心衰引起的呼吸困难,心电图可呈现特征性和动态性改变,但本患者未表明有胸痛。自发性气胸有突然加重的呼吸困难,常出现患侧胸痛并伴有明显发绀,患侧叩诊为鼓音,胸部隆起,本病患者未表明胸痛,并出现明显的“三凹征”,与自发性气胸典型表现不符。

  • 第23题:

    单选题
    患儿男性,3岁,误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO为45mmHg,PaCO为65mmHg。导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是()
    A

    喉水肿

    B

    肺水肿

    C

    气胸

    D

    胸腔积液

    E

    ARDS


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。 应进行何种检查才能确诊( )
    A

    肺功能

    B

    血气分析

    C

    胸部X线

    D

    心电图

    E

    胸部B超


    正确答案: E
    解析: 暂无解析