单选题患者,女性。因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是()A 急性再生障碍性贫血B 粒细胞缺乏症C 感染性贫血D 急性淋巴细胞白血病E 骨髓纤维化

题目
单选题
患者,女性。因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是()
A

急性再生障碍性贫血

B

粒细胞缺乏症

C

感染性贫血

D

急性淋巴细胞白血病

E

骨髓纤维化


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  • 第1题:

    患者,女性,49岁,因消化性溃疡反复出血入院,入院预行胃大部切除手术治疗;查患者既往史曾有输血过敏反应。Hb100g/L,血小板100×109/L。现准备术中用血,最好是选用

    A、浓缩红细胞
    B、红细胞悬液
    C、洗涤红细胞
    D、红细胞悬液和血浆
    E、新鲜全血

    答案:C
    解析:
    患者曾有输血过敏史,而洗涤红细胞是除去全部血浆和90%白细胞及血小板,适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人。

  • 第2题:

    一女性白血病患者,持续高热伴皮下出血1周,血常规示红细胞3.0*109/L,血红蛋白75g/L,白细胞3.2*109/L,血小板15*109/L,护士巡视病房时,患者突然出现剧烈头痛、烦躁不安、视物模糊。此时应警惕患者发生了

    A:颅内出血
    B:脑血栓形成
    C:中枢神经系统继发感染
    D:脑膜白血病
    E:药物不良反应

    答案:A
    解析:
    白血病患者,如出现血小板小于20*109/L,突然剧烈头痛、烦躁不安、视物模糊,考虑颅内出血。

  • 第3题:

    女,35岁,月经过多,面色苍白,反复出现皮肤散在出血点。查红细胞2×1012/L,血红蛋白50g/L。应判断为()

    • A、正常
    • B、清度贫血
    • C、中度贫血
    • D、重度贫血
    • E、极重度贫血

    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,20岁。因泌尿系感染,一年来反复应用多种抗生素治疗,近一周来发热,全身皮肤及口腔粘膜出血,血红蛋白下降至60g/L,白细胞2.5×109/L,血小板30×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生为极度减低,应诊断为()。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、粒细胞缺乏症
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、败血症

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性.因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是()

    • A、急性再生障碍性贫血
    • B、粒细胞缺乏症
    • C、感染性贫血
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、骨髓纤维化

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.7×1012/L,白细胞2.1×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核细胞2%,血小板28×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,该患者最可能的诊断为()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    感染性贫血

    C

    粒细胞缺乏症

    D

    急性再生障碍性贫血

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案: D
    解析: 急性再生障碍性贫血的主要特征:外周血表现为三系减少,网织红细胞<1%;骨髓增生低下,三系造血细胞减少,且不见早期幼稚细胞、巨核细胞常常缺如,非造血细胞比例增加,有时淋巴细胞比例高达80%。该患者外周血象和骨髓检查均符合急性再障表现。

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性.因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是()
    A

    急性再生障碍性贫血

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    感染性贫血

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    骨髓纤维化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,45岁,因尿路感染曾反复使用抗生素治疗,近几天来高烧不退,牙龈及皮下出血;血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生减低,粒红二系均减少,成熟淋巴占65%,巨核细胞未见,血小板难见。本病可能为()
    A

    急性再生障碍性贫血

    B

    粒细胞缺乏症

    C

    感染性贫血

    D

    CLL

    E

    血小板减少性紫癜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,因高热2天,齿龈及皮下出血就诊。实验室检查:Hb48g/g,RBC 1.7×1012/L,WBC 2.1×109/L,N20%,L78%,M2%,PLT28×109/L,网织红细胞0.2%,该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    淋巴细胞白血病

    C

    粒细胞缺乏症

    D

    感染性贫血

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    共用题干
    患者,女性,25岁。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。因1周前该症状加重,伴双膝关节疼痛,双下肢肌肉疼痛及足跟痛,行走困难,面部出现红斑入院。血液检查:血红细胞沉降率80mm/h,白细胞3.9*109/L,红细胞3.4*1012/L,血红蛋白101g/L;免疫学检查:C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.53g。

    该患者目前的治疗原则不妥的是
    A:预防感染
    B:药物首选抗生素
    C:卧床休息
    D:药物首选糖皮质激素
    E:非甾体抗炎药治疗疼痛

    答案:B
    解析:
    首发症状的关节肿痛,近期出现面部红斑,实验室检查等都支持红斑狼疮的诊断。
    系统性红斑狼疮累及肾脏受损时应首选糖皮质激素,而不是抗生素。
    阳光照射是系统性红斑狼疮的诱因,病室挂厚窗帘以免阳光直射。

  • 第11题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 患者治疗时最重要的治疗原则是()

    • A、输血
    • B、铁剂治疗
    • C、病因治疗
    • D、中医治疗
    • E、补充营养

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。已实施正规治疗,下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。

    • A、继续抗菌治疗
    • B、禁用肾毒性抗生素
    • C、保持大便通畅
    • D、多饮水
    • E、注意经期卫生

    正确答案:B

  • 第13题:

    女性,14岁,反复呕血,黑便,皮肤黏膜出血2周,肝脏、脾脏不肿大。血红蛋白65g/L,红细胞2.8×109/L,白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板12×109/L,骨髓增生活跃,粒细胞:红细胞5:1,巨核细胞增多,幼巨核细胞比例增加。 对该患者除了给予药物治疗外,还应注意()

    • A、严格卧床,避免外伤出血
    • B、鼓励适当活动
    • C、少食多餐
    • D、采取右侧卧位
    • E、采取左侧卧位

    正确答案:A

  • 第14题:

    问答题
    20岁女性患者,学生,因乏力、头昏,伴皮肤粘膜出血6个月而入院。患者近6个月来常感乏力,动则心慌、气急,有时头晕眼花伴记忆力减退,四肢皮肤经常出现“乌青块”,晨起刷牙时常有齿龈出血,月经量多,故来院求治。6个月前因腹泻曾自服氯霉素治疗而愈。体检:体温37℃,脉率88次/分,呼吸率18次/分,血压12/7.5kPa(90/56mmHg);神志清楚,重度贫血貌。巩膜无黄染,四肢内侧皮肤可见块状瘀斑,浅表淋巴结未触及;颈软,气管居中;两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心律齐,无杂音,心界无明显增大;腹平坦,无压痛,肝、脾肋下未扪及;生理反射存在,未引出病理反射。实验室检查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞2.8×109/L,血小板计数23×109/L,网织红细胞0.002。请问: 治疗原则如何?护理诊断?护理目标是什么?

    正确答案: 治疗原则是:去除病因、加强营养、改善症状、刺激骨髓造血。
    护理诊断:①活动无耐力:与再生障碍性贫血有关;②皮肤粘膜完整性受损:与血小板减少有关;③有感染的可能:与中性粒细胞减少有关;④焦虑:与害怕疾病不能治愈有关;⑤知识缺乏:与缺乏再生障碍性贫血疾病的有关知识有关。
    护理目标:减轻或消除身心不适;维持营养和体力;积极配合治疗,避免发生出血和感染;提高自我护理能力。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,女性,因反复皮下紫瘢伴月经量明显增多3月余,拟为“ITP”而收住人院治疗,血常规:红细胞3.2xl012/L,血红蛋白80g/L,白细胞4.5xl09/L,血小板18xl09/L,目前患者最大的危险是易于发生()。
    A

    贫血性心脏病

    B

    全心衰竭

    C

    颅内出血

    D

    失血性休克


    正确答案: C
    解析: 血小板18×l09/L,远低于正常低值lOO×lO9/L,易发生出血。且最危险的是颅内出血。

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,70岁。反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,腹部未触及包块,血红蛋白50g/L,白细胞6.6×109/L。最有效的治疗方法是()
    A

    放射治疗

    B

    分子靶向治疗

    C

    化学治疗

    D

    手术治疗

    E

    生物治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。已实施正规治疗,下列护理指导中哪项对预防复发无意义()
    A

    继续抗菌治疗

    B

    禁用肾毒性抗生素

    C

    保持大便通畅

    D

    多饮水

    E

    注意经期卫生


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,8岁。因患钩虫病来院门诊。查血象:红细胞2×1012/L,血红蛋白50g/L。该患儿除给驱虫药外,还应给的治疗药物是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析