问答题患者，男性，60岁，某公司门卫，平时性格开朗、家庭和睦。寒冬季节，同事早上上班时发现门卫室门窗紧闭，叫门不应，破门而人后发现其昏迷不醒，床上有呕吐物，患者房间内有一煤球炉仍有火焰，估计夜间寒冷患者取暖使用，立即呼救120急诊。既往有高血压病史，具体治疗不详；无糖尿病、肺气肿、肾疾病史。体检：中度昏迷，血压160/95mmHg，心率110次／分，呼吸20次／分，呼出气无异味；面色发红，皮肤干燥；双侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝，四肢肌张力稍高，两侧巴宾斯基征（+）；心、肺、腹检查无异常发现。 作为12
题目
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参考答案和解析
（2）现场处置要点：①立即将患者移出房间到通风良好处，高流量（高浓度）给氧，并建立静脉通路。②监测生命体征，维持血压、呼吸情况，保持呼吸道通畅。③可先予20%甘露醇150～250ml或联用肾上腺糖皮质激素脱水，减轻脑水肿。
（3）进一步确诊和治疗：及时转入配备高压氧舱设备的医院治疗。急诊颅脑CT、血糖等检查排除其他导致昏迷的疾病；及早行HbCO检查明确诊断并判断中毒程度。若生命体征稳定，则及时行高压氧舱治疗；如病情危重，则先行ICU监护治疗，防治脑水肿，保护脏器功能，维持内环境稳定，防治迟发性脑病的发生。印证资料：该例患者血糖6.8mmol/L，头颅CT检查未见异常，可以排除急性脑血管病和糖尿病急症；急诊血液HbCO测定为50%，从而确诊为急性一氧化碳中毒。患者清醒后问及病史：因夜间天冷烧煤球炉取暖，半夜曾出现头痛、恶心、呕吐，但意识模糊、乏力明显，无法起床，之后丧失知觉。点评：寒冬季节及用煤气热水器洗浴时易致CO意外中毒，对昏迷患者黏膜呈特征性樱桃红色时尤其应警惕。CO中毒的危害主要取决于空气中CO浓度及接触时间，脑损害发生早且严重，以致筋膜室综合征、横纹肌溶解症，引起肾衰竭等脏器损害。有条件的应尽早行高压氧治疗，其不仅加速HbCO离解，迅速纠正组织缺氧，并能减少迟发性脑病的发生。
更多“患者，男性，60岁，某公司门卫，平时性格开朗、家庭和睦。寒冬季节，同事早上上班时发现门卫室门窗紧闭，叫门不应，破门而人后”相关问题
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第1题：
进入校门时，主动向门卫及值班教师问候：“早上好”、“下午好”或“你好”。自行车（电瓶车）推行、汽车慢行至指定地点，整齐排好车辆。
正确答案:正确 -
第2题：
（）应符合卫生要求。
- A、食堂
- B、门卫室
- C、仓库
- D、厨房
正确答案:A,D -
第3题：
门卫将用75%浓度酒精擦拭过的手机卡放入熏蒸室，进行臭氧熏蒸2小时。
正确答案:正确 -
第4题：
门卫只能由男性担任。
正确答案:错误 -
第5题：
若他夺路而逃，门卫员可作为（）人员将其扭送保安办公室。
- A、罪犯
- B、嫌疑
- C、违法
- D、违纪
正确答案:B -
第6题：
门卫使用的电筒，应急灯由门卫（）领取和归还并签名确认。
- A、传达室
- B、监控室
- C、经理室
- D、休息室
正确答案:B -
第7题：
发生室内煤气泄漏事故，（）是正确的处置措施。
- A、门窗紧闭，无法入内，呼叫不应再按门铃
- B、门窗紧闭，无法入内，可用金属器具破门破窗
- C、严禁周围人员吸烟，进入现场后即关闭煤气开关，打开门窗
- D、严禁周围人员吸烟，进入现场后即关闭煤气开关，打开排气扇
正确答案:C -
第8题：
判断题门卫只能由男性担任。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第9题：
《商品车进销存管理2017》《车辆出门证》作为出门时门卫验车放行的依据（财务部应将印章模留存于门卫处，以备门卫核对）。门卫联于（）应交回财务部。
- A、次周
- B、次月一号
- C、次日
- D、当月底
正确答案:C -
第10题：
请解释保安服务中什么叫门卫服务、守护服务、巡逻服务？
正确答案: 门卫服务：保安员按照服务合同要求对客户单位出入口进行值守、验证、检查登记的服务业务。
守护服务：保安员对特定的目标进行看护和守卫的服务业务。
巡逻服务：保安员对特定区域、地段和目标进行巡视检查、警戒的服务业务。 -
第11题：
门卫室地面进行清扫，保证地面干净，无任何杂物。
正确答案:正确 -
第12题：
患者，男性，60岁，某公司门卫，平时性格开朗、家庭和睦。寒冬季节，同事早上上班时发现门卫室门窗紧闭，叫门不应，破门而人后发现其昏迷不醒，床上有呕吐物，患者房间内有一煤球炉仍有火焰，估计夜间寒冷患者取暖使用，立即呼救120急诊。既往有高血压病史，具体治疗不详；无糖尿病、肺气肿、肾疾病史。体检：中度昏迷，血压160/95mmHg，心率110次／分，呼吸20次／分，呼出气无异味；面色发红，皮肤干燥；双侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝，四肢肌张力稍高，两侧巴宾斯基征（+）；心、肺、腹检查无异常发现。 作为120接诊医师，首先要考虑哪些疾病？ 现场急诊需如何处置？ 如何进一步确诊和治疗？
正确答案:（1）分析已知病史资料：患者系老年人，发病在气候寒冷的冬季，发病现场有取暖煤球炉，现场房间通风差，以昏迷、呕吐为主要表现，体检：中度昏迷，两侧巴宾斯基征（+），面色发红，血压160/95mmHg，偏高。因此，其昏迷原因主要考虑：①急性脑血管病；②一氧化碳中毒。其无糖尿病史，呼出气无异味，皮肤干燥，故糖尿病急症、低血糖昏迷基本排除；患者平时性格开朗、家庭和睦，现场未发现药瓶或农药，可以排除催眠药中毒、有机磷农药等常见中毒。
（2）现场处置要点：①立即将患者移出房间到通风良好处，高流量（高浓度）给氧，并建立静脉通路。②监测生命体征，维持血压、呼吸情况，保持呼吸道通畅。③可先予20%甘露醇150～250ml或联用肾上腺糖皮质激素脱水，减轻脑水肿。
（3）进一步确诊和治疗：及时转入配备高压氧舱设备的医院治疗。急诊颅脑CT、血糖等检查排除其他导致昏迷的疾病；及早行HbCO检查明确诊断并判断中毒程度。若生命体征稳定，则及时行高压氧舱治疗；如病情危重，则先行ICU监护治疗，防治脑水肿，保护脏器功能，维持内环境稳定，防治迟发性脑病的发生。印证资料：该例患者血糖6.8mmol/L，头颅CT检查未见异常，可以排除急性脑血管病和糖尿病急症；急诊血液HbCO测定为50%，从而确诊为急性一氧化碳中毒。患者清醒后问及病史：因夜间天冷烧煤球炉取暖，半夜曾出现头痛、恶心、呕吐，但意识模糊、乏力明显，无法起床，之后丧失知觉。点评：寒冬季节及用煤气热水器洗浴时易致CO意外中毒，对昏迷患者黏膜呈特征性樱桃红色时尤其应警惕。CO中毒的危害主要取决于空气中CO浓度及接触时间，脑损害发生早且严重，以致筋膜室综合征、横纹肌溶解症，引起肾衰竭等脏器损害。有条件的应尽早行高压氧治疗，其不仅加速HbCO离解，迅速纠正组织缺氧，并能减少迟发性脑病的发生。 -
第13题：
门卫员发现打架，斗殴时，要积极果断进行（），防止事态扩大。
正确答案:劝阻 -
第14题：
门卫员发现或接报停电时，立即通知（）中心。
正确答案:服务 -
第15题：
单选题发生室内煤气泄漏事故，（）是正确的处置措施。A门窗紧闭，无法入内，呼叫不应再按门铃
B门窗紧闭，无法入内，可用金属器具破门破窗
C严禁周围人员吸烟，进入现场后即关闭煤气开关，打开门窗
D严禁周围人员吸烟，进入现场后即关闭煤气开关，打开排气扇
正确答案： B解析： 暂无解析