单选题孕妇，32岁，孕34周，数周来宫高、腹围增长缓慢，电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是A 向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因B 嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应C 指导接受治疗方案并积极配合自数胎动D 观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围E B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破

题目
单选题
孕妇，32岁，孕34周，数周来宫高、腹围增长缓慢，电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是
A

向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因

B

嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应

C

指导接受治疗方案并积极配合自数胎动

D

观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围

E

B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破

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1.胎心监护图形的完整描述应包括哪几个方面( )A、基线、基线变异、减速B、基线、基线变异、加速C、基线、基线变异、加速、减速、宫缩D、加速、减速、宫缩E、基线、加速、减速、宫缩

2.诊断胎儿窘迫的可靠依据是A、宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复B、胎儿头皮血pH7.28C、胎心监护出现多发变异减速D、胎动时胎心率170次/分E、胎心监护出现频发晚期减速

3.某孕妇孕39周，昕诊胎心为118次/分，行胎心监护时，发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢，但下降幅度A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速

4.过期妊娠，羊水过少时，宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是A、早期减速B、变异减速C、晚期加速D、周期性胎心率加速E、宫缩时晚期减速

更多“孕妇，32岁，孕34周，数周来宫高、腹围增长缓慢，电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是”相关问题

  • 第1题：

    36岁经产妇，妊娠41周，感规律下腹痛入院。一般内科查体未见异常，产科检查：宫高36cm，腹围104cm，子宫张力略大，下列提示胎儿宫内缺氧，需紧急终止妊娠的是

    A．B超示羊水指数为9cm

    B．胎心监护出现变异减速

    C．胎心监护出现晚期减速

    D．胎心监护出现早期减速

    E．胎动频繁，胎动时伴胎心加速


    正确答案：C
    妊娠41周，胎心监护出现晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿宫内缺氧，需紧急终止妊娠。

  • 第2题：

    王某28岁，孕36周，胎心监测显示基线胎心率为140～150次/分，宫缩开始时胎心率下降，宫缩后逐渐恢复正常，下降幅度小于40次/分。这种宫缩时发生的胎心率变化属于（ ）。

    A、基线胎心率变异

    B、早期减速

    C、早期加速

    D、变异减速

    E、晚期减速


    参考答案：B

  • 第3题：

    过期妊娠，羊水过少时，胎心电子监护胎心率变化可能是

    A.早期减速

    B.变异减速

    C.周期性胎心率加速

    D.晚期加速

    E.宫缩时晚期减速


    正确答案：E
    过期妊娠，羊水过少，胎儿在宫内处于缺血缺氧等不利环境，胎心监护图出现宫缩时晚期减速

  • 第4题：

    知识点：胎心率 E 宫缩时
    过期妊娠,羊水过少时,胎心电子监护胎心率变化可能是
    A.早期减速
    B.变异减速
    C.周期性胎心率加速
    D.晚期加速
    E.宫缩时晚期减速


    答案：E
    解析：
    过期妊娠，羊水过少,胎儿在宫内处于缺血缺氧等不利环境，胎心监护图出现宫缩时晚期减速

  • 第5题：

    孕妇妊娠37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次／分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。

    这种胎心监护图形提示胎心为( )
    A.正常变异频率
    B.正常变异幅度
    C.早期减速
    D.变异减速
    E.晚期减速

    答案：D
    解析：
    宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度大(>70次／分)，持续时间长短不一，而恢复也迅速。称为变异减速。这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

  • 第6题：

    过期妊娠，羊水过少时，宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是

    A.早期减速
    B.变异减速
    C.晚期加速
    D.周期性胎心率加速
    E.宫缩时晚期减速

    答案：E
    解析：
    过期妊娠，羊水过少时，最容易出现胎儿窘迫，故易出现晚期减速，晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

  • 第7题：

    孕妇，32岁，孕34周，数周来宫高、腹围增长缓慢，电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是

    A.嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应
    B.观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围
    C.B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破
    D.向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因
    E.指导接受治疗方案并积极配合自数胎动

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    二十三岁已婚妇女。停经38周，胎动减少3日。检查宫高28cm，胎心132次／分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。本例的最佳处理是（）

    • A、吸氧
    • B、住院观察，密切监测胎心胎动
    • C、剖宫产
    • D、人工破膜观察羊水
    • E、缩宫素引产

    正确答案:D

  • 第9题：

    孕妇，32岁，孕34周，数周来宫高、腹围增长缓慢，电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是（）。

    • A、向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因
    • B、嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应
    • C、指导接受治疗方案并积极配合自数胎动
    • D、观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围
    • E、B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    过期妊娠，羊水过少时，宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是
    A

    早期减速

    B

    变异减速

    C

    晚期加速

    D

    周期性胎心率加速

    E

    宫缩时晚期减速


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    孕28周时，监护胎儿宫内情况最简单的方法是（　）
    A

    胎心音监测

    B

    测量宫高，腹围

    C

    自我胎动计数

    D

    B超检查

    E

    电子胎心监护


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    二十三岁已婚妇女。停经38周，胎动减少3日。检查宫高28cm，胎心132次／分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。该孕妇目前重要的辅助检查手段是（）
    A

    仔细四步触诊

    B

    重复胎心电子监护

    C

    住院观察

    D

    B型超声检查

    E

    尿雌三醇、胎盘生乳素检测


    正确答案： B
    解析： 患者停经38周，胎动减少3日。检查宫高28cm（正常高度＞32cm），胎心132次／分，子宫敏感性高（可能存在羊水过少），胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。此时应了解胎儿发育情况和羊水情况，故选择B型超声检查。 【避错】因胎心在正常范围，故重复胎心电子监护不是重要的手段。羊水过少临床表现：胎动时孕妇感腹痛，胎盘功能减退时胎动减少。子宫长度、腹围较同期妊娠小，合并胎儿生长受限更明显。与患者的临产症状相符。故A答案正确。 【避错】孕妇妊娠38周，已经足月，但没有临产的症状，如规律宫缩、宫口扩展等，所以不属于足月妊娠临产。3.本例诊断为羊水过少，无明显胎儿畸形，已足月，胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。应及早人工破膜观察羊水，若羊水胎粪污染，应剖宫产结束分娩。

  • 第13题：

    孕妇28岁，孕37周，腹痛1天，伴见红3小时，B超提示羊水指数(AFI)4cm，以"羊水过少"收住院治疗。妊娠晚期，B超检查诊断羊水过少的标准是( )A、羊水深度(AFV)≤2cm

    B、羊水深度(AFV)≤8cm

    C、羊水深度(AFV)≤5cm

    D、羊水指数(AFI)≤5cm

    E、羊水指数(AFI)≤2cm

    F、羊水指数(AFI)≤1cm

    羊水过少的临床表现有( )A、胎动时孕妇感觉腹痛

    B、宫高、腹围较同期孕周小

    C、子宫敏感

    D、临产后阵痛明显，宫缩多协调

    E、阴道检查发现前羊膜囊不明显

    F、人工破膜时羊水流出极少

    【提示】孕妇行电子胎心监护，提示变异减速。变异减速临床多见于( )A、宫缩时胎头受压

    B、宫缩时脐带受压

    C、胎盘功能不良

    D、胎儿缺氧

    E、胎儿处于睡眠状态

    F、胎儿有酸中毒倾向

    【提示】孕妇出现规律宫缩，检查宫口开1cm，先露部位于坐骨棘水平上2cm，胎心124次/分。该孕妇临产后可表现为( )A、阵痛剧烈

    B、宫缩不协调

    C、胎位不正

    D、产程延长

    E、易发生胎儿窘迫

    F、宫口扩张缓慢

    护士对该孕妇应提供的护理措施是( )A、左侧卧位

    B、指导适当活动

    C、严密观察产程

    D、给氧气吸入

    E、注意胎心情况

    F、定期测宫高、腹围、体重

    对羊水过少合并正常胎儿的处理措施是( )A、增加补液量

    B、改善胎盘功能

    C、抗感染

    D、嘱孕妇自数胎动

    E、胎儿电子监护

    F、适时终止妊娠


    参考答案：问题 1 答案：AD


    问题 2 答案：ABCEF


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：ABDEF


    问题 5 答案：ABCDE


    问题 6 答案：ABCDEF

  • 第14题：

    某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩同时出现胎心率减慢,减速幅度<50次／分,予吸氧后无改变。此种图形

    某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩同时出现胎心率减慢，减速幅度<50次／分，予吸氧后无改变。此种图形为

    A、变异减速

    B、早期减速

    C、晚期减速

    D、正常变异幅度

    E、异常变异幅度


    参考答案：B

  • 第15题：

    不能诊断为胎儿窘迫的是

    A.臀位临产后羊水粪染
    B.宫缩时胎心减慢，少于120次／分，宫缩间歇可恢复
    C.胎心监护出现变异减速
    D.孕妇持续高热时，胎心加快大于180次／分
    E.胎儿头皮血pH为7.20

    答案：B
    解析：
    胎心率正常为110~160次／分；胎儿头皮血pH正常值为7.25~7.35。胎儿窘迫的诊断：胎心率变化：是急性胎儿窘迫的重要征象。缺氧早期胎心率＞l60bpm；缺氧严重时 ＜120bpm，可出现多发晚期减速、重度变异减速；羊水胎粪污染；胎动异常；胎儿头皮血pH＜7.20均提示胎儿宫内窘迫。宫缩时胎心减慢，少于110次／分，宫缩间歇可恢复,是胎头受压的表现，并不提示胎儿宫内窘迫，因此，B答案正确。
    【避错】本题考生易选择A答案。羊水污染是因为缺氧时，肛门括约肌松弛导致，臀位时出现羊水污染可能是，也可能不是胎儿窘迫。该答案既不能诊断也不能排除。

  • 第16题：

    孕妇，22岁，妊娠33周，气急不能平卧。产科检查：宫高34cm，腹围87cm，胎位LOA，胎心142次/分。B超提示：羊水深9.4cm。下列护理措施不恰当的是（ ）。

    A.指导孕妇低钠饮食
    B.指导孕妇高蛋白、低脂、低纤维素饮食
    C.指导孕妇避免提、拉等增加腹压的活动
    D.监测宫高、腹围
    E.监测胎动、胎心和宫缩

    答案：B
    解析：
    羊水深度在3～7厘米为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水減少。羊水过多的孕妇应低盐（减少水钠潴留）、高纤维素（防止便秘）饮食。

  • 第17题：

    某孕37周孕妇，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次/分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。这种胎心监护图形提示胎心为（ ）。

    A.正常变异频率
    B.正常变异幅度
    C.早期减速
    D.变异减速
    E.晚期减速

    答案：D
    解析：
    胎心率减速与宫缩无特定关系，下降迅速且下降幅度＞70bpm，恢复迅速；是宫缩时脐带受压迷走神经兴奋导致，属于变异减速。

  • 第18题：

    诊断胎儿窘迫的可靠依据是

    A.宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复
    B.胎儿头皮血pH7.28
    C.胎心监护出现多发变异减速
    D.胎动时胎心率170次/分
    E.胎心监护出现频发晚期减速

    答案：E
    解析：
    急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带异常、前置胎盘、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长及休克等引起。胎心率变化：是急性胎儿窘迫的重要征象。缺氧早期胎心率>160次/分；缺氧严重时<120次/分，可出现多发晚期减速、重度变异减速；胎心率<100次/分，基线变异<7.20（正常值7.25~7.35），PO60mmHg（正常值35~55mmHg），可诊断胎儿酸中毒。

  • 第19题：

    胎心监护出现早期减速的意义是（）

    • A、胎盘功能不良
    • B、胎儿缺氧
    • C、宫缩时脐带受压
    • D、宫缩时胎头受压

    正确答案:D

  • 第20题：

    36岁经产妇，41周妊娠，感规律下腹痛入院。一般内科查体未见异常，产科检查：宫高36cm，腹围l04cm，子宫张力略大，下列提示胎儿宫内缺氧，需紧急终止妊娠的是（）

    • A、B超示羊水指数为9cm
    • B、胎心监护出现变异减速
    • C、胎心监护出现晚期减速
    • D、胎心监护出现早期减速
    • E、胎动频繁，胎动时伴胎心加速

    正确答案:C

  • 第21题：

    不能诊断为胎儿窘迫的是（）

    • A、臀位临产后羊水粪染
    • B、宫缩时胎心减慢，少于120次／分，宫缩间歇可恢复
    • C、胎心监护出现变异减速
    • D、孕妇持续高热时，胎心加快大于180次／分
    • E、胎儿头皮血pH为7.20

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    王某28岁，孕36周，胎心监测显示基线胎心率为140～150次/分，宫缩开始时胎心率下降，宫缩后逐渐恢复正常，下降幅度小于40次/分。这种宫缩时发生的胎心率变化属于（）。
    A

    基线胎心率变异

    B

    早期减速

    C

    早期加速

    D

    变异减速

    E

    晚期减速


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次／分，持续时间长，恢复缓慢。这种胎心监护图提示胎心为（）。
    A

    早期减速

    B

    变异减速

    C

    晚期减速

    D

    正常变异频率

    E

    异常变异频率


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    二十三岁已婚妇女。停经38周，胎动减少3日。检查宫高28cm，胎心132次／分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。本例的最佳处理是（）
    A

    吸氧

    B

    住院观察，密切监测胎心胎动

    C

    剖宫产

    D

    人工破膜观察羊水

    E

    缩宫素引产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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