诊断胎儿窘迫的可靠依据是A、宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复B、胎儿头皮血pH7.28C、胎心监护出现多发变异减速D、胎动时胎心率170次/分E、胎心监护出现频发晚期减速

胎儿头皮血进行血气分析，pH＜7.2，PO＜10mmHg，PCO>60mmHg可诊断为胎儿酸中毒。

急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带异常、前置胎盘、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长及休克等引起。胎心率变化：是急性胎儿窘迫的重要征象。缺氧早期胎心率>160次/分；缺氧严重时<120次/分，可出现多发晚期减速、重度变异减速；胎心率<100次/分，基线变异<7.20（正常值7.25~7.35），PO60mmHg（正常值35~55mmHg），可诊断胎儿酸中毒。

胎心率正常为110~160次／分；胎儿头皮血pH正常值为7.25~7.35。胎儿窘迫的诊断：胎心率变化：是急性胎儿窘迫的重要征象。缺氧早期胎心率＞l60bpm；缺氧严重时 ＜120bpm，可出现多发晚期减速、重度变异减速；羊水胎粪污染；胎动异常；胎儿头皮血pH＜7.20均提示胎儿宫内窘迫。宫缩时胎心减慢，少于110次／分，宫缩间歇可恢复,是胎头受压的表现，并不提示胎儿宫内窘迫，因此，B答案正确。
【避错】本题考生易选择A答案。羊水污染是因为缺氧时，肛门括约肌松弛导致，臀位时出现羊水污染可能是，也可能不是胎儿窘迫。该答案既不能诊断也不能排除。

臀先露时胎儿窘迫属于急性胎儿窘迫，主要表现为胎心率加快或减慢，宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速；羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降，出现酸中毒。