单选题患者,男性,28岁。一周前受凉后出现发热,体温37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,受累关节,不固定、不对称。血沉80mm/h,血白细胞10.5×109/L,免疫学检查异常,可能的诊断是A 风湿热B 风湿性关节炎C 系统性红斑狼疮D 风湿性心脏病E 类风湿关节炎

题目
单选题
患者,男性,28岁。一周前受凉后出现发热,体温37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,受累关节,不固定、不对称。血沉80mm/h,血白细胞10.5×109/L,免疫学检查异常,可能的诊断是
A

风湿热

B

风湿性关节炎

C

系统性红斑狼疮

D

风湿性心脏病

E

类风湿关节炎


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参考答案和解析
正确答案: C
解析:
更多“患者,男性,28岁。一周前受凉后出现发热,体温37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕”相关问题
  • 第1题:

    患者男,28岁,一周前受凉后出现发热,体温37. 5°C,咽痛,颂下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉80 mm/h血白细胞10. 5x109/ L,免疫学检查异常。可能的诊断是()

    A、 风湿热

    B、 风湿性关节炎

    C、 系统性红斑狼疮

    D、 风湿性心脏病

    E、 类风湿关节炎


    参考答案:A
    解析:风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的。一种全身结缔组织病,链球菌感染是诱发风湿热的病因。发病前2〜5周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的临床表现,如发热、咽喉痛、颂下淋巴结肿大、咳嗽等症状。50%〜70%的患者可有发热,热型不规则。轻在患者常仅 有低热或无发热。高热多见于儿童,成人多中等度发热。关节炎约占病例的66%,关节痛占56%,以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。白细胞总数轻、中度增高,中性粒细胞稍增高。红细胞沉降率加速(ESR)。该患者诱因明显,症状及化验检查符合风湿热的诊断。

  • 第2题:

    患者男.35岁。一周前受凉后出现发热,体温37.8℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉85mm/h,血白细胞10.9×10/L.免疫学检查异常,可能的诊断是

    A.风湿性心脏病
    B.风湿性关节炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.风湿热
    E.类风湿关节炎

    答案:D
    解析:
    风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可累及关节、心脏、皮肤等多系统。临床表现:①前驱症状:咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大等。②风湿性关节炎:呈游走性、多发性关节炎。以膝、踝、肘、肩等大关节受累为主。③其他:心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。血沉快,白细胞增多。故选D。解题关键:风湿热:①前驱症状:发热、咽痛、颌下淋巴结肿大。②风湿性关节炎。③心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。血沉快,白细胞增多。

  • 第3题:

    患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大的并发症是()。

    • A、关节炎
    • B、心脏炎
    • C、皮肤损害
    • D、肺炎
    • E、皮下结节

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达39.5℃。查体:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是()。

    • A、疱疹性叫峡炎
    • B、肺脓肿
    • C、细菌性咽-扁桃体炎
    • D、支气管炎
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    问答题
    某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。诊断?依据?

    正确答案: 诊断:急性扁桃体炎并扁桃体周围炎。依据:病史一周,再次咽痛2天,,一般脓肿形成要症状加重4天以后,故目前没有形成扁桃体周脓肿。体征见咽黏膜急性充血,右舌腭弓略隆起。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,26岁,一周前感冒后出现发热,体温37.7℃,咽痛,轻度心悸、气促,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉86mm/h,白细胞11×109/L,免疫学检查异常,患者可能的原因是()。
    A

    风湿热

    B

    类风湿关节炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    风湿性心脏病

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: B
    解析: 风湿热是由于乙型链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病,该患者诱因明显,症状及检验报告符合风湿热的诊断。

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,28岁,1周前受凉后发热,T 37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主。血沉80 mm/h,血白细胞10.5×109/L,免疫学检查异常,可能的原因是
    A

    风湿热

    B

    风湿性关节炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    风湿性心脏病

    E

    类风湿关节炎


    正确答案: B
    解析:

  • 第8题:

    患者,男,26岁,一周前受凉后出现发热,体温37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,心悸、气短、伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主血沉80mm/h,血白细胞10.5×109/L,可能的诊断是

    A.风湿热

    B.风湿性关节炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.类风湿关节炎

    E.风湿性心脏病


    正确答案:A
    风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种全身性结缔组织病,该患者诱因明显,症状及化验检查符合风湿热诊断。

  • 第9题:

    某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。诊断?依据?


    正确答案:诊断:急性扁桃体炎并扁桃体周围炎。依据:病史一周,再次咽痛2天,,一般脓肿形成要症状加重4天以后,故目前没有形成扁桃体周脓肿。体征见咽黏膜急性充血,右舌腭弓略隆起。

  • 第10题:

    患者,男,26岁,一周前感冒后出现发热,体温37.7℃,咽痛,轻度心悸、气促,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉86mm/h,白细胞11×109/L,免疫学检查异常,患者可能的原因是()。

    • A、风湿热
    • B、类风湿关节炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、风湿性心脏病
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:A

  • 第11题:

    问答题
    患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7℃,伴左耳疼痛,无耳内流脓,无心慌、憋气及呼吸困难,无恶心及呕吐,无关节疼痛。查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 该病人的初步诊断是什么?诊依据?

    正确答案: 急性扁桃体炎。
    依据:咽痛伴发热3天,查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7℃,伴左耳疼痛,无耳内流脓,无心慌、憋气及呼吸困难,无恶心及呕吐,无关节疼痛。查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 该病可能有那些并发症?该病的治疗方案?

    正确答案: 并发症
    (1)局部并发症:最常见者为扁桃体周脓肿。
    (2)全身并发症:风湿热、急性关节炎、心肌炎及急性肾炎等也可引起急性中耳炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。
    治疗:
    (1)本病具有传染性,应适当隔离患者。
    (2)注意休息,多饮水,通大便,进流质。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,男.26岁,I周前感冒后出现发热,体温37.7℃,咽痛,轻度心悸、气促,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉86 mm/h,白细胞11×l09/L,免疫学检查异常,患者可能的原因是
    A

    风湿热

    B

    类风湿关节炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    风湿性心脏病

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: C
    解析: