单选题1998年12月,王女士在保险公司购买了一份重大疾病定期保险。但让她没想到的是,自己因病手术后,保险公司却以"心动脉瓣手术"与"心动脉手术"这一字之差拒绝赔付13万元。保险公司还出具了医院一位心血管疾病专家的鉴定意见书,证明心动脉瓣手术不属于心动脉手术范围,因此不属于承保范围。王女士将保险公司告上法庭,法庭应判()。A 保险公司赔付B 保险公司不赔付C 保险公司部分赔付D 保险公司退还保费

题目
单选题
1998年12月,王女士在保险公司购买了一份重大疾病定期保险。但让她没想到的是,自己因病手术后,保险公司却以"心动脉瓣手术"与"心动脉手术"这一字之差拒绝赔付13万元。保险公司还出具了医院一位心血管疾病专家的鉴定意见书,证明心动脉瓣手术不属于心动脉手术范围,因此不属于承保范围。王女士将保险公司告上法庭,法庭应判()。
A

保险公司赔付

B

保险公司不赔付

C

保险公司部分赔付

D

保险公司退还保费


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 尽管保险合同有点模糊不清,但保险公司出具了医院的鉴定意见书。法院最终采纳了保险公司的意见,没有赔付被保险人。
更多“1998年12月,王女士在保险公司购买了一份重大疾病定期保险。但让她没想到的是,自己因病手术后,保险公司却以"心动脉瓣手”相关问题
  • 第1题:

    李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为107万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。

    保险公司应赔付( )。

    A.8万元

    B.9万元

    C.10万元

    D.17万元


    正确答案:A

  • 第2题:

    2010年8月,王女士在保险公司购买了一份重大疾病定期保险。但让她没想到的是,自己因病手术后,保险公司却以“心动脉瓣手术”与“心动脉手术”这一字之差拒绝赔付13万元。保险公司还出具了医院一位心血管疾病专家的鉴定意见书,证明心动脉瓣手术不属于心动脉手术范围,因此不属于承保范围。王女士将保险公司告上法庭,法庭如何处理?( )


    参考答案:B
    尽管保险合同有点模糊不清,但保险公司出具了医院的鉴定意见书。法院最终采纳了保险公司的意见,没有赔付被保险人。

  • 第3题:

    车主王先生购买了一辆二手帕萨特汽车,对于这辆二手车的保险,最佳的处差方式是。()

    A.及时办理保险过户

    B.只需电话通知保险公司即可

    C.需将保险单正本和保险证交还给保险公司

    D.只能等待保险到期才能购买


    正确答案:A

  • 第4题:

    李先生在2010年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2016年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。

    保险公司应赔付( )万元。

    A.8
    B.9
    C.10
    D.17

    答案:C
    解析:
    定额给付型医疗保险,是指保险责任的承担,不以实际损失的发生为条件,只要合同中约定的条件成立,不论是否有第三人对被保险人已经履行了赔偿责任,也不论是否有其他保险人对被保险人支付了保险赔偿。所以保险公司应该赔付10万元。

  • 第5题:

    车主王先生购买了一辆二手汽车,对于这辆二手车的保险,最佳的处理方式是()

    • A、及时办理保险过户
    • B、只需电话通知保险公司即可
    • C、需将保险单正本和保险证交还给保险公司
    • D、只能等待保险到期才能购买

    正确答案:A

  • 第6题:

    1998年12月,王女士在保险公司购买了一份重大疾病定期保险。但让她没想到的是,自己因病手术后,保险公司却以"心动脉瓣手术"与"心动脉手术"这一字之差拒绝赔付13万元。保险公司还出具了医院一位心血管疾病专家的鉴定意见书,证明心动脉瓣手术不属于心动脉手术范围,因此不属于承保范围。王女士将保险公司告上法庭,法庭应判()。

    • A、保险公司赔付
    • B、保险公司不赔付
    • C、保险公司部分赔付
    • D、保险公司退还保费

    正确答案:B

  • 第7题:

    小李为其母亲投保了一份重大疾病保险,受益人为他自己。这份保险合同的主体是()。

    • A、小李、小李的母亲、保险公司
    • B、小李、小李的母亲
    • C、小李、保险公司
    • D、小李的母亲、保险公司

    正确答案:A

  • 第8题:

    章先生于2007年3月35周岁时为自己购买了一份保额为20万元的10年期重大疾病保险,但在填写保单时把年龄错写为34岁,保险公司同意承保,之后章先生一直按期缴纳保费。2008年5月,章先生在一次体检中发现自己患了胃癌,向保险公司申请保险金赔偿,以下保险公司的做法正确的是() ①保险公司因为年龄原因可以解除合同,并在扣除手续费后,向章先生退还保险费 ②章先生支付的保险费少于应付保险费的部分,保险公司可要求更正并让章先生补缴保险费后才能给付20万元保险金 ③保险公司在给付保险金时可以按照实付保险费与应付保险费的比例给付 ④保险公司因为年龄原因可以解除合同,并且不退还保险费

    • A、①②
    • B、③
    • C、②③
    • D、②④

    正确答案:B

  • 第9题:

    张先生在某保险公司购买了一份终身重大疾病保险,保险生效后,保险公司给张先生签发的正式书面凭证是()。

    • A、投保单
    • B、暂保单
    • C、保险单
    • D、保险凭证

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    小李为其母亲投保了一份重大疾病保险,受益人为他自己。这份保险合同的主体是()。
    A

    小李、小李的母亲、保险公司

    B

    小李、小李的母亲

    C

    小李、保险公司

    D

    小李的母亲、保险公司


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    2000年李先生为妻子投保了一份重大疾病医疗保险,投保时填写的妻子的年龄比实际的小了5岁,核保时也未发现。2006年,保险代理人发现了保单的问题。王先生投保一份重大疾病保险,1年后王先生被检查出患了胆结石(不在承保范围内),做完了手术,康复出院,王先生到保险公司索赔,保险公司如何处理?()
    A

    保险公司给付保险金

    B

    保险公司是否给付保险金,要看此病是否在王先生投保的重大疾病险的承保范围内

    C

    保险公司不给付保险金,还在保险观察期内

    D

    还在保险观察期内,保险公司退还已缴保费


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    小李为其母亲投保了一份重大疾病保险,受益人为他自己。此份保险合同的当事人是()。
    A

    小李的母亲和签订合同的保险公司

    B

    小李和签订合同的保险公司

    C

    小李和小李的母亲

    D

    小李、小李的母亲和签订合同的保险公司


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    李先生2010年1月1日购买了一份终身重大疾病保险。2013年6月1日,李先生到医院进行个人体检,随后发现自己患有保险合同中所列明的某重大疾病,并经指定医院确诊。于是,李先生打电话给保险公司,保险公司接到李先生的报案后,发现李先生的身份证年龄与保单信息不符,但符合合同年龄限制。该保险公司针对李先生此事件的正确处理方式是()。

    A、可以拒绝给付保险金

    B、可以主张保险合同无效

    C、应部分履行保险合同的给付责任

    D、应履行保险合同的给付责任


    参考答案:C

  • 第14题:

    考虑到老人的身体状况和家庭经济状况等因素,李红在母亲退休后为其投保了一份重大疾病保险,受益人是她自己。则该保险合同的当事人是( )。

    A.李红、李红的母亲、保险公司

    B.李红、李红的母亲

    C.李红、保险公司

    D.李红的母亲、保险公司


    参考答案:C
    解析:保险合同的当事人通常是投保人和保险人。投保人又称要保人,是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。保险人又称承保人,依照中国《保险法》第十条第三款的规定,保险人是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

  • 第15题:

    在进行保险规划时,会面临很多风险,哪些行为会引发风险?( )

    A.王先生对自己价值100万元的商品房投保了50万元

    B.刚工作的小李给自己买了一份10年期的定期人寿保险

    C.张先生在一家保险公司为自己购买了10份人身意外伤害保险

    D.王女士为自己价值80万元的房屋在三家保险公司都投保了80万元


    参考答案:ABCD
    解析:保险规划可能面临的风险有超额投保、不足额投保、重复投保。A和B中主要是不足额投保的风险,C和D中主要是超额投保、重复投保的风险。

  • 第16题:

    共用题干
    资料:李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。根据资料回答下列问题。

    在①定期死亡保险;②终身死亡保险;③两全保险;④年金保险中,()只有在缴费期内才提供死亡给付。
    A:①②③④
    B:①③
    C:②③
    D:①④

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    2000年李先生为妻子投保了一份重大疾病医疗保险,投保时填写的妻子的年龄比实际的小了5岁,核保时也未发现。2006年,保险代理人发现了保单的问题。王先生投保一份重大疾病保险,1年后王先生被检查出患了胆结石(不在承保范围内),做完了手术,康复出院,王先生到保险公司索赔,保险公司如何处理?()

    • A、保险公司给付保险金
    • B、保险公司是否给付保险金,要看此病是否在王先生投保的重大疾病险的承保范围内
    • C、保险公司不给付保险金,还在保险观察期内
    • D、还在保险观察期内,保险公司退还已缴保费

    正确答案:B

  • 第18题:

    小李为其母亲投保了一份重大疾病保险,受益人为他自己。此份保险合同的当事人是()。

    • A、小李的母亲和签订合同的保险公司
    • B、小李和签订合同的保险公司
    • C、小李和小李的母亲
    • D、小李、小李的母亲和签订合同的保险公司

    正确答案:B

  • 第19题:

    王女士2003年买了意外伤害保险。2005年8月,她被一辆中速行驶的轿车轻微碰擦了一下,顿觉胸闷头晕。不幸在送往医院途中病情加重,最后在医院不治身亡。医院的死亡证明书指出死亡原因是心肌梗塞。王女士家人拿着有效保单及死亡证明等资料,向保险公司索赔,但保险公司以导致死亡的事故为非保险事故,不属于意外伤害,因此不予理赔。如果不是车辆碰擦,就不会跌倒引起心肌梗塞,更不会导致死亡,保险公司是否在推卸责任?


    正确答案:分析:“近因原则”指导致损失发生的最重要和最根本的原因,是否保险合同中指定的事故原因,如是,保险公司必须赔偿;如不是,则无须赔偿。
    经常有这种情况,即损失是由一系列关联的事件引起,这时要区别对待。
    在人身意外伤害险和健康险中,如果由一系列原因引起,而原因之间又有因果关系,那么前事件称作诱因。确定诱因是否“近因”,要看如果在健康者身上可引起同样后果,那诱因即是“近因”;
    反之如诱因发生在健康者身上不会引起同样后果,则诱因不能成为“近因”。 王女士被汽车轻微碰擦,如果发生在健康者身上,是不会导致死亡的,所以她身故的近因不是车辆碰擦,而是自身健康的原因——即心脏病所致。
    虽然车辆碰擦是个意外,但不是导致王女士死亡的近因,因此保险公司不能予以赔偿,否则就是对其他健康投保人的不公。

  • 第20题:

    小李为其母亲投保了一份重大疾病保险,受益人为他自己。此份保险合同的关系人是()。

    • A、小李的母亲和签订合同的保险公司
    • B、小李和签订合同的保险公司
    • C、小李和小李的母亲
    • D、小李、小李的母亲和签订合同的保险公司

    正确答案:C

  • 第21题:

    2011年6月何先生与王女士结婚,2014年5月王女士作为投保人为何先生投保了一份定期寿险,同时王女士为唯一受益人。二人婚后无子女,何先生的父母尚在。2015年年底,王女士声称何先生遭遇了意外,向保险公司申请索赔,保险公司经调查证明何先生的死因是王女士蓄意谋杀,则保险公司应()

    • A、按合同规定给予赔偿
    • B、给予部分赔偿
    • C、不予赔偿
    • D、剥夺王女士的受益权

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    小李为其母亲投保了一份重大疾病保险,受益人为他自己。此份保险合同的关系人是()。
    A

    小李的母亲和签订合同的保险公司

    B

    小李和签订合同的保险公司

    C

    小李和小李的母亲

    D

    小李、小李的母亲和签订合同的保险公司


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    李先生在2010年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2016年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。保险公司应赔付()万元。
    A

    8

    B

    9

    C

    10

    D

    17


    正确答案: B
    解析: 定额给付型医疗保险,是指保险责任的承担,不以实际损失的发生为条件,只要合同中约定的条件成立,不论是否有第三人对被保险人已经履行了赔偿责任,也不论是否有其他保险人对被保险人支付了保险赔偿。所以保险公司应该赔付10万元。

  • 第24题:

    单选题
    张先生在某保险公司购买了一份终身重大疾病保险,保险生效后,保险公司给张先生签发的正式书面凭证是()。
    A

    投保单

    B

    暂保单

    C

    保险单

    D

    保险凭证


    正确答案: D
    解析: 暂无解析