单选题男性，55岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降5kg，体检无异常。确诊的首选检查是（）A 胸部CTB 胸部MRIC 胸部超声D 内镜检查E 上消化道钡剂

题目
单选题
男性，55岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降5kg，体检无异常。确诊的首选检查是（）
A

胸部CT

B

胸部MRI

C

胸部超声

D

内镜检查

E

上消化道钡剂

相似考题

1.男性，68岁，进行性吞咽困难3个月，疑为食管癌，首选影像检查方法是A、CTB、MRIC、钡剂造影检查D、超声检查E、核素

2.男性，60岁，进行性吞咽困难3月，体重下降5斤，查体无阳性所见，首选检查A．胸部CTB．食管镜检查和活检C．胸部MRID．食管拉网E．食管超声波检查

3.男性，60岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5公斤，查体无阳性所见，首选的检查方式是A．胸部CTB．食管镜检查和活检C．胸部MRID．食管拉网E．食管超声波检查

4.男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是A.胸部CTB.食管超声波检查C.食管拉网D.食管镜检查E.胸部MRI

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男性，55岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降5kg，体检无异常。最不可能的诊断是A、重度反流性食管炎

    B、食管癌

    C、贲门失弛缓症

    D、食管平滑肌瘤

    E、食管憩室

    确诊的首选检查是A、胸部CT

    B、胸部MRI

    C、胸部超声

    D、内镜检查

    E、上消化道钡剂

    其治疗方法首选A、手术

    B、放疗

    C、化疗

    D、内镜下扩张

    E、内镜下支架置入


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    男,55岁。进行性吞咽困难三个月，体重下降 5kg,目前能进半流食。进一步确诊的首选检査方式是
    A.胸部CT
    B.食管超声波检查
    C.食管拉网
    D.食管镜检查活检
    E.胸部MRI


    答案：D
    解析：
    进行性吞咽困难时食管癌的典型表现。 食管吞钡见鸟嘴样改变是贲门弛缓症的表现。

  • 第3题：

    男性，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，査体无阳性所见。

    为明确诊断,首选检查方法为
    A.胸部CT B.食管超声波检查 C.食管拉网 D.纤维食管镜+活检


    答案：D
    解析：
    ①“进行性吞咽困难”为中晚期食管癌的典型临床表现， 因此最可能的诊断是食管癌。②确诊食管癌首选纤维食管镜+活组织检查。食管拉网脱落细胞学检查 主要用于食管癌的普查，准确率95%。③食管吞钡X线片示食管呈鸟嘴样改变，为贲门失弛缓症的X 线征象。食管癌的X线表现可为食管管壁僵硬、食管充盈缺损和龛影等。④食管的解剖分段为：颈段是 指自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处；胸上段是指自胸廓上口至气管分叉平面;胸中段是指自气管 分叉平面至贲门口全长度的上1/2;胸下段是指自气管分叉平面至贲门口全长度的下1/2。通常将食管 腹段包括在胸下段内。

  • 第4题：

    男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，査体无阳性所见。
    首选检査方式是

    A.胸部CT
    B.食管超声波检査
    C.食管拉网
    D.食管镜检查活检
    E.胸部MRI

    答案：D
    解析：
    [考点]食管癌的诊断
    [分析]男性中老年病人，有进行性咽下困难和消瘦。进行性咽下困难是中晚期食管癌的典型症状，并逐渐消瘦、脱水、乏力。此病人最可能的诊断是食管癌。首选的检查从五个备选项看，是纤维食管镜检査，可直接看到病灶，在直视下钳取多块活组织作病理检查，还可同时作染色检查。食管拉网检查用于普查筛选。胸部CT或MRI可判断食管癌浸润的深度、向外扩展的情况、有无纵隔淋巴结和其他脏器的转移。一般B超检查对食管癌帮助不大，但近年来采用超声内镜检査来判断食管癌浸润层次、向外扩展深度以及有无纵隔、淋巴结或腹内脏器转移等，对估计外科手术可能性有帮助。对可疑食管癌患者均应作食管吞稀钡X线双重对比造影。可看到食管黏膜紊乱粗糙中断、食管壁僵硬蠕动中断、充盈缺损和龛影等。食管下端和贲门部呈鸟嘴样改变不是食管癌X线钡餐造影所见，见于贲门失弛缓症。

  • 第5题：

    男，55岁.进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查无阳性所见。首选检查方式是
    A.胸部CT
    B.食管超声波检查
    C.食管拉网
    D.食管镜检查活检
    E.胸部MRI


    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，22岁。2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

    为明确诊断，首选的影像检查技术是
    A.胸部CT
    B.胸部MRI
    C.胸部X线平片
    D.胸部超声
    E.胸部CTA

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，60岁。进行性吞咽困难3个月来诊。患者首选影像检查方法为（）

    • A、MRI
    • B、胸部CT
    • C、胸部X线片
    • D、上消化道钡透
    • E、超声检查

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是（）.

    • A、胸部CT
    • B、食管超声波检查
    • C、食管拉网
    • D、食管镜检查活检
    • E、胸部MRI

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5公斤，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）

    • A、胸部CT
    • B、食管镜检查和活检
    • C、胸部MRI
    • D、食管拉网
    • E、食管超声波检查

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5公斤，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）
    A

    胸部CT

    B

    食管镜检查和活检

    C

    胸部MRI

    D

    食管拉网

    E

    食管超声波检查


    正确答案： D
    解析： 拟诊食管癌，故通过食管镜检和活检进行病理检查确诊。

  • 第11题：

    单选题
    男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）.
    A

    胸部CT

    B

    食管镜检查和活检

    C

    胸部MRI

    D

    食管拉网

    E

    食管超声波检查


    正确答案： B
    解析： 老年男性，进行性吞咽困难3个月，首先考虑食管癌，出现吞咽困难已属中晚期，食管癌的确诊需病理，因此选B。

  • 第12题：

    单选题
    患者女，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是（）
    A

    胸部CT

    B

    食管超声波检查

    C

    造影

    D

    食管镜检查活检

    E

    胸部MRI


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重 下降5kg，查无阳性所见
    首选检查方式是
    A.胸部CT
    B.食管超声波检查
    C.食管拉网
    D.食管镜检查活检
    E.胸部MRI


    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg,査体无阳性所见。
    首选检查方式是
    A.胸部CT
    B.食管超声波检查
    C.食管拉网
    D.食管镜检查活检
    E.胸部MBI


    答案：D
    解析：
    纤维食管镜检查是目前普遍采用的诊断方法。对有症状和X线吞钡造影可疑者均应作此项检査。纤维食管镜也存在漏诊。结合染色检查法有助提高诊断率。方法是用2%甲苯胺蓝或3%Lugol碘溶液喷涂于食管黏膜上，前者可将肿瘤组织染成蓝色,而正常黏膜不染色;后者将正常食管黏膜染成棕黑色,而肿瘤组织不着色。

  • 第15题：

    患者女，65岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降7kg，目前能进半流食。

    进一步确诊的首选检查方式是
    A.胸部CT
    B.食管超声波检查
    C.食管拉网
    D.食管镜检查活检
    E.PET

    答案：D
    解析：

    1.进行性吞咽困难是食管癌的典型临床表现，答案选B。食管灼伤狭窄多表现为吞咽困难，无进行性加重。食管平滑肌瘤可有进食梗阻感，由于为良性肿瘤，不会有短期内体重下降。责门失弛缓症多表现为间歇性吞咽困难，而不是进行性吞咽困难。
    2.食管呈鸟嘴样改变为贲门失弛缓症的典型X线表现，故A选项错误。BCDE均为早期食管癌吞钡X线检查所见。
    3.确诊食管癌首选食管镜+活组织检查，胸部CT、MRE、超声波均为影像学检查，不能确诊食管癌。食管拉网脱落细胞学检查为食管癌的普查。

  • 第16题：

    男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见首选检查方式是

    A、胸部CT
    B、食管超声波检查
    C、食管拉网
    D、食管镜检查活捡
    E、胸部MRI

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见
    首选检查方式是（）
    A.胸部CT
    B.食管超声波检查
    C.食管拉网
    D.食管镜检查活检
    E.胸部MRI


    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者女，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是（）

    • A、胸部CT
    • B、食管超声波检查
    • C、造影
    • D、食管镜检查活检
    • E、胸部MRI

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，60岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见，首选的检查方式是（）

    • A、胸部CT
    • B、食管镜检查和活检
    • C、胸部MRI
    • D、食管拉网
    • E、食管超声波检查

    正确答案:B

  • 第20题：

    男性，55岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降5kg，体检无异常。确诊的首选检查是（）

    • A、胸部CT
    • B、胸部MRI
    • C、胸部超声
    • D、内镜检查
    • E、上消化道钡剂

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是（）。
    A

    胸部CT

    B

    食管超声波检查

    C

    食管拉网

    D

    食管镜检查

    E

    胸部MRI


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，60岁。进行性吞咽困难3个月来诊。患者首选影像检查方法为（）
    A

    MRI

    B

    胸部CT

    C

    胸部X线片

    D

    上消化道钡透

    E

    超声检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是（）.
    A

    胸部CT

    B

    食管超声波检查

    C

    食管拉网

    D

    食管镜检查活检

    E

    胸部MRI


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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