单选题患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探诊试验(+)。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点,首先考虑的诊断是()A 寻常型天疱疮B 多形性红斑C 大疱性类天疱疮D 大疱性表皮松解症E 良性黏膜类天疱疮

题目
单选题
患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探诊试验(+)。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点,首先考虑的诊断是()
A

寻常型天疱疮

B

多形性红斑

C

大疱性类天疱疮

D

大疱性表皮松解症

E

良性黏膜类天疱疮


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  • 第1题:

    患者女性,40岁,因“口腔溃烂疼痛14天”来诊。口腔检查:双唇广泛糜烂,较厚血痂,双颊及舌腹黏膜大面积糜烂,上覆黄白色假膜。外阴黏膜糜烂渗出,下肢皮肤多个红斑。诊断不考虑

    A、贝赫切特综合征

    B、真菌性口炎

    C、盘状红斑狼疮

    D、疱疹性口炎

    E、多形性红斑


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    患者,女,56岁,因口腔黏膜反复起水疱1年多就诊,水疱破溃形成大面积溃疡面。检査:上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜可见不规则形较大范围浅溃疡面,探针可无痛性伸入浅溃疡周围的黏膜下方,涂片可见Tzanck细胞。
    本病最早出现病损的部位是

    A.皮肤
    B.鼻腔
    C. 口腔
    D.眼
    E.外生殖器

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    白塞病的临床特征为()

    • A、皮肤红斑、丘疹、水疱,口腔大小不等水疱,破溃后呈糜烂面。反复发作,部位固定
    • B、皮肤红斑、丘疹、水疱或斑丘疹多见于手、足底部皮肤或臀部皮肤,口腔为相互融合的疼痛性小水疱
    • C、皮肤结节性红斑、毛囊炎、疖肿。口腔为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,另可出现眼及外生殖器病损
    • D、皮肤大疱,口腔黏膜大小不等的透明水疱
    • E、皮肤蝶形红斑,口腔黏膜萎缩性红斑,周围有短小的放射状条纹围绕

    正确答案:C

  • 第4题:

    下列关于药物过敏性口炎的临床特征描述正确的为()

    • A、皮肤大疱,口腔黏膜白色瘢痕
    • B、皮肤紫色丘疹,口腔为白色条纹
    • C、皮肤红斑、水疱,口腔大小不等水疱、糜烂
    • D、皮肤水疱或斑丘疹,口腔为相互融合的透明小水疱
    • E、皮肤结节性红斑,口腔为反复发作的溃疡

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,68岁,因“口腔黏膜反复出现水疱1年余”来诊。口腔检查:软腭见3个厚壁水疱及多处圆形糜烂面,边界清晰,尼科利斯基(Nikolsky)征(-)。腋窝、腹股沟见多个厚壁水疱,周围皮肤无明显异常,Nikolsky征(-)。结合病史及损害特点,考虑诊断为()
    A

    类天疱疮

    B

    大疱性表皮松解症

    C

    多形性红斑

    D

    天疱疮

    E

    疱疹性口炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,2岁6个月,因“口腔疼痛、糜烂”来诊。患者数天前出现低热,口腔和咽喉部疼痛,流涎、拒食。口腔检查:唇、颊、舌、腭口腔黏膜及全口牙龈充血红肿,散在糜烂和溃疡。患儿手掌、手指、足趾背面及指甲周围见红色丘疹,部分丘疹上有半透明小水疱,部分水疱已经破溃结痂。最可能的诊断是()
    A

    手足口病

    B

    阿弗他溃疡

    C

    疱疹性口炎

    D

    儿童舌腹创伤性溃疡(Riga-Fede病)

    E

    鹅口疮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女性,40岁,因“口腔溃烂疼痛14天”来诊。口腔检查:双唇广泛糜烂,较厚血痂,双颊及舌腹黏膜大面积糜烂,上覆黄白色假膜。外阴黏膜糜烂渗出,下肢皮肤多个红斑。诊断不考虑()
    A

    贝赫切特综合征

    B

    真菌性口炎

    C

    盘状红斑狼疮

    D

    疱疹性口炎

    E

    多形性红斑


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,22岁,因“口腔反复溃疡2个月余,周身红斑水疱1个月余,视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体:患者周身淤点、淤斑、水疱,口腔溃疡。实验室检查:血小板减少。诊断系统性红斑狼疮(SLE)。可用于该患者的治疗药物包括()
    A

    倍他米松

    B

    甲泼尼龙

    C

    雷公藤内酯

    D

    来氟米特

    E

    氨基葡萄糖

    F

    阿米替林


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,16岁,口腔黏膜大面积糜烂3天就诊。5天前因感冒口服"克感敏"(酚氨咖敏片),服用第2天时出现口腔黏膜糜烂,糜烂面积逐渐增大。检查:两颊、舌背、舌腹、口底黏膜大面积糜烂,唇红糜烂伴黑色血痂覆盖。手背、手掌、足背皮肤出现红斑,红斑上有小水疱。首选治疗方案是()
    A

    去除过敏原,抗过敏治疗

    B

    抗病毒治疗

    C

    免疫增强剂

    D

    支持疗法

    E

    抗菌治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,25岁,因“口腔糜烂3天”来诊。口腔检查:口腔大面积糜烂。四肢多个靶形红斑,鼻腔黏膜、尿道、肛门糜烂。患者曾无明显诱因出现相似情况,14~21天可愈合。关于该病的临床特点,叙述错误的是()
    A

    皮肤出现松弛大疱

    B

    可反复发作

    C

    皮肤靶形红斑

    D

    多腔孔受累

    E

    口腔黏膜大面积糜烂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,34岁,因“口腔溃烂疼痛,皮肤瘙痒不适2天”来诊。患者3天前因牙痛口服抗生素、镇痛药。口腔检查:双颊、舌背及舌腹大面积糜烂,渗出较多,上覆灰黄色假膜,手背可见多个红斑。患者曾于用药后出现类似情况。结合病史及病损特点,考虑的诊断是()
    A

    天疱疮

    B

    药物过敏性口炎

    C

    疱疹性口炎

    D

    盘状红斑狼疮

    E

    口腔扁平苔藓


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探诊试验(+)。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。治疗该类疾病的首选药物是()
    A

    青霉素类

    B

    抗真菌药

    C

    抗病毒药

    D

    免疫增强剂

    E

    免疫抑制剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,56岁。因口腔黏膜反复水疱1年多就诊,水疱破溃形成大面积溃疡面。检查:上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜,可见不规则形较大范围浅溃疡面,探针可无痛性伸入。浅溃疡周围的黏膜下方,涂片可见Tzanck细胞。
    本病最早出现病损的部位是

    A.鼻腔
    B. 口腔
    C.皮肤
    D.眼
    E.外生殖器

    答案:B
    解析:
    寻常型天疱疮本病的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于疱壁薄且脆弱易破,以及有周缘扩展现象,很难切取到完整的疱,但镜下仍然见到松解的棘细胞,这种上皮细胞没有细胞间桥,细胞肿胀呈圆形,核染色深,常有胞质晕环绕着核周围,这种游离为单个或数个成团的细胞,称之为天疱疮细胞(Tzanckcell)。采用探针沿疱底向周围外观上似健康的黏膜上皮轻微挑拨,出现剥离即为周缘扩展现象,是天疱疮的主要临床特征。口腔:较早期出现病损的部位。起疱前常先有口干、咽干或吞咽时刺痛等症状。

  • 第14题:

    患者女性,22岁,因“口腔反复溃疡2个月余,周身红斑水疱1个月余,视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体:患者周身淤点、淤斑、水疱,口腔溃疡。实验室检查:血小板减少。诊断系统性红斑狼疮(SLE)。可用于该患者的治疗药物包括()

    • A、倍他米松
    • B、甲泼尼龙
    • C、雷公藤内酯
    • D、来氟米特
    • E、氨基葡萄糖
    • F、阿米替林

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题:

    患者,男性,16岁,口腔黏膜大面积糜烂3天就诊。5天前因感冒口服"克感敏"(酚氨咖敏片),服用第2天时出现口腔黏膜糜烂,糜烂面积逐渐增大。检查:两颊、舌背、舌腹、口底黏膜大面积糜烂,唇红糜烂伴黑色血痂覆盖。手背、手掌、足背皮肤出现红斑,红斑上有小水疱。最可能的诊断是()

    • A、药物过敏性口炎
    • B、大疱性类天疱疮
    • C、多形渗出性红斑
    • D、天疱疮
    • E、糜烂型扁平苔藓

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    下列关于药物过敏性口炎的临床特征描述正确的为()
    A

    皮肤大疱,口腔黏膜白色瘢痕

    B

    皮肤紫色丘疹,口腔为白色条纹

    C

    皮肤红斑、水疱,口腔大小不等水疱、糜烂

    D

    皮肤水疱或斑丘疹,口腔为相互融合的透明小水疱

    E

    皮肤结节性红斑,口腔为反复发作的溃疡


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,68岁,因“口腔黏膜反复出现水疱1年余”来诊。口腔检查:软腭见3个厚壁水疱及多处圆形糜烂面,边界清晰,尼科利斯基(Nikolsky)征(-)。腋窝、腹股沟见多个厚壁水疱,周围皮肤无明显异常,Nikolsky征(-)。关于治疗和预后,叙述正确的是()
    A

    早期大剂量使用糖皮质激素

    B

    长期小剂量使用糖皮质激素

    C

    该病预后较差,可能危及生命

    D

    除病情严重者外,应尽量减少或避免全身大量使用糖皮质激素

    E

    早期使用抗生素有效


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探诊试验(+)。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。为明确诊断,应首先进行的实验室检查是()
    A

    真菌检查

    B

    活体组织检查

    C

    血生化

    D

    醋酸白试验

    E

    尿常规


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,32岁,软腭起水疱2天,有反复起疱史1个月余。检查:右软腭黏膜见两个透明绿豆大小水疱,邻近黏膜有小面积糜烂,两颊黏膜有白色环状条纹。无系统性疾病。本病可能出现的皮肤损害,但不会是()。
    A

    紫红扁平丘疹

    B

    Wickham纹

    C

    皮肤色素沉着

    D

    指甲纵沟

    E

    水疱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,34岁,因“口腔溃烂疼痛,皮肤瘙痒不适2天”来诊。患者3天前因牙痛口服抗生素、镇痛药。口腔检查:双颊、舌背及舌腹大面积糜烂,渗出较多,上覆灰黄色假膜,手背可见多个红斑。患者曾于用药后出现类似情况。关于该病例的治疗,叙述错误的是()
    A

    立即停用可疑药物,避免再次接触

    B

    口腔局部使用糖皮质激素制剂

    C

    口服抗组胺药

    D

    多饮水

    E

    口服抗生素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,2岁6个月,因“口腔疼痛、糜烂”来诊。患者数天前出现低热,口腔和咽喉部疼痛,流涎、拒食。口腔检查:唇、颊、舌、腭口腔黏膜及全口牙龈充血红肿,散在糜烂和溃疡。患儿手掌、手指、足趾背面及指甲周围见红色丘疹,部分丘疹上有半透明小水疱,部分水疱已经破溃结痂。最可能的致病微生物是()
    A

    柯萨奇A4型病毒

    B

    肠道病毒71型

    C

    单纯疱疹病毒

    D

    金黄色葡萄球菌

    E

    白假丝酵母菌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,35岁,因“唇部溃烂4天”来诊。患者近5年来无明显诱因反复出现唇部糜烂,春秋季好发,一般14~21天可愈合。口腔检查:唇部略肿胀,上覆厚黑血痂,唇红与皮肤交界清晰。手掌、手背多个红斑,有的红斑似靶形。该病的特点不包括()
    A

    自限性

    B

    复发性

    C

    皮肤靶形红斑

    D

    口腔大面积充血糜烂

    E

    皮肤大疱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,68岁,因“口腔黏膜反复出现水疱1年余”来诊。口腔检查:软腭见3个厚壁水疱及多处圆形糜烂面,边界清晰,尼科利斯基(Nikolsky)征(-)。腋窝、腹股沟见多个厚壁水疱,周围皮肤无明显异常,Nikolsky征(-)。该类疾病的组织病理学特点是()
    A

    棘层松解

    B

    上皮内疱

    C

    上皮下疱

    D

    基底细胞液化变性

    E

    固有层淋巴细胞带状浸润


    正确答案: C
    解析: 暂无解析