单选题患者1年前上前牙外伤后，牙冠逐渐变黑，无明显疼痛，从病史看，该牙的诊断可能为（　）A 根折B 牙髓坏死C 牙内吸收D 牙外吸收E 慢性根尖周炎

题目
单选题
患者1年前上前牙外伤后，牙冠逐渐变黑，无明显疼痛，从病史看，该牙的诊断可能为（　）
A

根折

B

牙髓坏死

C

牙内吸收

D

牙外吸收

E

慢性根尖周炎

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1.患者，女，20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆，无明显疼痛。3年前有过外伤史，未经治疗。检查：牙冠色泽变暗，松动度Ⅰ度，叩痛不明显；扪诊唇侧乒乓球感、无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤

2.患者1个月前运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛和冷刺激敏感，自行缓解，未及时治疗，现发现牙冠逐渐变黑，就诊要求改善前牙颜色。该患牙的治疗方案是A．外脱色B．树脂贴面C．烤瓷贴面D．烤瓷冠修复E．拍摄X线片，明确患牙牙髓状态，酌情治疗

3.女性，15岁。1年前前牙碰伤未治，近3d牙龈肿痛不能咬物。查：卫牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛(++)，I度松动唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为A.外伤冠折B.牙髓坏死C.慢性牙髓炎D.急性根尖炎E.慢性根尖炎

4.女，14岁，1年前前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查11，牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛(抖)，Ⅰ度松动，唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为A、外伤冠折B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、急性根尖炎E、慢性根尖炎

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  • 第1题：

    患者，女性，21岁。
    病例摘要
    (1)主诉：上前牙外伤半小时就诊。
    (2)现病史：患者源于半小时前不慎跌倒，伤及上前牙，自觉伤后患牙触痛明显，无恶心、呕吐，神志清楚。
    (3)检查：上唇肿胀，左上1牙龈红肿，牙冠完整，但比右上1短2mm；叩痛(++)，松动(-)；摇动左上1，其余上前牙未见移动；X线片示左上1根尖周膜消失，根面连续，无中断。


    答案：
    解析：
    病例分析
    (1)诊断：左上1嵌入性脱位。
    诊断依据：①患牙有外伤史；②叩痛(++)，松动不明显；③左上1比右上1短2mm；④X线片示左上1根尖周膜消失等。
    (2)鉴别诊断
    1)左上1根折：根折患牙有不同程度的松动，X线片显示根面连续性中断。该患者患牙松动不明显及X线表现可排除根折。
    2)上前牙区牙槽突骨折：上前牙区牙槽突骨折可伴有牙齿损伤(牙挫伤、牙脱位、牙折等)及软组织损伤(上唇及牙龈损伤)，但摇动骨折段上某一患牙，其余牙随之移动，同时X线片可见低密度骨折线影像，可资鉴别。
    (3)治疗
    1)局麻下复位、固定。
    2)应择机行根管治疗，以免发生牙根吸收及牙体变色。

  • 第2题：

    患者1年前上前牙外伤后，牙冠逐渐变黑，无明显疼痛，从病史看，该牙的诊断可能为 ( )

    A.慢性根尖周炎
    B.牙髓坏死
    C.根折
    D.牙外吸收
    E.牙内吸收

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者女，15岁。1年前前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查，牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛（++），Ⅰ度松动，唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为（）

    • A、外伤冠折
    • B、牙髓坏死
    • C、慢性牙髓炎
    • D、急性根尖炎
    • E、慢性根尖炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    问答题
    患者，男，28岁 。主诉：上前牙外伤2小时 。现病史：患者2小时被车撞倒，上前牙牙冠折断 。无呕吐，无头痛，神志清晰 。身体其他部位无损伤 。检查：11牙龈红肿，牙冠中1/3折断，露髓，探痛（+），叩痛（+），松动不明显 。X线片示：11牙根无根折线，根尖周膜影响未明显异常 。

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    患者，女，24岁。主诉：左上前牙外伤后折断1天。现病史：患者昨日因外伤致左上前牙折断，疼痛明显，无法进食。来诊。检查：21牙冠斜形冠折，露髓；腭侧缺损至龈下2mm，患牙无松动，叩诊（+）；咬合关系基本正常。牙龈轻度充血肿胀。X线片示：21牙根长度正常，牙根无折断，根尖来见异常。（病例题）

    正确答案： 1.诊断21冠折。
    2.治疗计划
    （1）根管治疗。
    （2）根管治疗后2周行腭侧牙龈切除术。
    （3）一周后牙体预备作铸造桩核及临时冠。
    （4）制作金属烤瓷冠。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，15岁。1年前前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查，牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛（++），Ⅰ度松动，唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为（）
    A

    外伤冠折

    B

    牙髓坏死

    C

    慢性牙髓炎

    D

    急性根尖炎

    E

    慢性根尖炎


    正确答案： C
    解析： 病例为牙髓炎症致坏死，同时感染致根尖周炎症，根尖周炎症急性发作，诊断应为急性根尖炎，D正确，同时排除E；冠折外伤是诱因，排除A；牙髓已有坏死，但诊断应以急性根尖炎为重，排除B；牙髓已坏死，故不能诊断慢性牙髓炎，排除C。所以此题选D。

  • 第7题：

    患者，男性，25岁。
    病例摘要
    (1)主诉：上前牙变色1年。
    (2)现病史：1年前因意外至上前牙碰伤，以后发现患牙变色发暗，未经治疗。无明显疼痛症状出现。
    (3)检查：11牙冠暗灰色，无缺损，无松动，叩(-)冷热诊无反应，电活力测定无反应，牙片示根尖周无异常。46远中邻洞去腐后见洞深至牙本质浅层，探诊有酸痛反应，冷热诊有轻度敏感。叩(-)。


    答案：
    解析：
    病例分析
    (1)诊断：11牙髓坏死。46中龋。
    诊断依据：①11外伤史 ，牙冠变色，牙髓活力(-)，无松动，叩(-)，X线牙片示根尖周无异常；②46龋洞损至牙本质浅层，刺激症状轻微。
    (2)鉴别诊断
    1)慢性根尖周炎：叩诊有不适感；X线牙片示根尖周低密度阴影；有时可有龈瘘。
    2)深龋：有明显刺激痛；有龋洞，破坏至牙本质深层；探诊敏感，未穿髓。
    (3)治疗设计
    1)11根管治疗。
    2)11烤瓷冠修复。
    3)46备洞、单层垫底永久充填。

  • 第8题：

    患者，女性，21岁。病例摘要（1）主诉：上前牙外伤半小时就诊。（2）现病史：患者源于半小时前不慎跌倒，伤及上前牙，自觉伤后患牙触痛明显，无恶心、呕吐，神志清楚。（3）检查：上唇肿胀，左上1牙龈红肿，牙冠完整，但比右上1短2mm；叩痛（++），松动（-）；摇动左上1，其余上前牙未见移动；X线片示左上1根尖周膜消失，根面连续，无中断。（病例题）


    正确答案:病例分析
    （1）诊断：左上1嵌入性脱位。
    诊断依据：①患牙有外伤史；②叩痛（++），松动不明显；③左上1比右上1短2mm；④X线片示左上1根尖周膜消失等。
    （2）鉴别诊断
    1）左上1根折：根折患牙有不同程度的松动，X线片显示根面连续性中断。该患者患牙松动不明显及X线表现可排除根折。
    2）上前牙区牙槽突骨折：上前牙区牙槽突骨折可伴有牙齿损伤（牙挫伤、牙脱位、牙折等）及软组织损伤（上唇及牙龈损伤），但摇动骨折段上某一患牙，其余牙随之移动，同时X线片可见低密度骨折线影像，可资鉴别。
    （3）治疗
    1）局麻下复位、固定。
    2）应择机行根管治疗，以免发生牙根吸收及牙体变色。

  • 第9题：

    患者1年前上前牙外伤后，牙冠逐渐变黑，无明显疼痛，从病史看，该牙的诊断可能为（）

    • A、根折
    • B、牙髓坏死
    • C、牙内吸收
    • D、牙外吸收
    • E、慢性根尖周炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    问答题
    患者，女，24岁 。主诉：左上前牙外伤后折断1天 。现病史：患者昨日因外伤致左上前牙折断，疼痛明显，无法进食 。来诊 。检查：21牙冠斜形冠折，露髓；腭侧缺损至龈下2mm，患牙无松动，叩诊（+）；咬合关系基本正常 。牙龈轻度充血肿胀 。X线片示：21牙根长度正常，牙根无折断，根尖来见异常 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者1年前上前牙外伤后，牙冠逐渐变黑，无明显疼痛，从病史看，该牙的诊断可能为（）
    A

    根折

    B

    牙髓坏死

    C

    牙内吸收

    D

    牙外吸收

    E

    慢性根尖周炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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