单选题患儿，男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可间及喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）A 支气管肿瘤B 支气管异物C 支气管扩张D 支气管先天畸形E 支气管内膜结核

题目
单选题
患儿，男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可间及喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）
A

支气管肿瘤

B

支气管异物

C

支气管扩张

D

支气管先天畸形

E

支气管内膜结核

相似考题

1.男，7岁，因咳嗽、喘息1天住院，既往体健，查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音，胸片双肺纹理增多，有过敏性鼻炎史，雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟，喘息及双肺喘鸣音明显减少，最可能的诊断是A．支气管肺炎B．喘息性支气管炎C．支气管异物D．支气管淋巴结结核E．支气管哮喘

2.患儿，男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可间及喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是A、支气管肿瘤B、支气管异物C、支气管扩张D、支气管先天畸形E、支气管内膜结核

3.患儿，3岁，反复右下肺炎3次。查体：右下肺可闻及喘鸣音。胸片：气管向右侧移位，右下肺炎，肺不张，异物史不清。可能的诊断是A．支气管扩张B．支气管肿瘤C．支气管异物D．支气管内膜结核E．支气管先天畸形

4.男，3岁，反复右下肺炎4次。查体：右下肺可闻喘鸣音。X线胸片：气管向右侧移位，右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能的诊断是A、支气管肿瘤B、支气管异物C、支气管先天畸形D、支气管扩张E、支气管内膜结核

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  • 第1题：

    男，19岁，因发热、咳嗽、痰多2天入院，诊断为左下大叶性肺炎。该患者不会出现

    A．左下肺X线显示大片云雾状阴影

    B．左下肺闻及较多水泡音

    C．左侧胸部语颤增强

    D．胸片显示左肺叶间裂积液

    E．左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，64岁，间断咳嗽，咳痰10年，伴喘憋2年，症状加重2天来诊，冬春季好发。吸烟史20年。查体：桶状胸，双肺呼吸音降低，双下肺可闻及少许湿性啰音，双肺散在哮鸣音。

    患者在治疗过程中，出现呼吸困难加重。查体：左下肺呼吸音显著降低，叩诊呈浊音。气管向左侧移位。最可能出现的情况为：
    A.并发气胸
    B.并发左下肺炎
    C.并发胸腔积液
    D.并发肺不张
    E.并发肺栓塞

    答案：D
    解析：
    1.患者老年男性，有慢性咳嗽咳痰病史，满足2年3个月的标准，诊断慢性支气管炎明确，有桶状胸，双肺呼吸音低，可以诊断肺气肿。故选A。治疗过程中左下肺呼吸音降低，叩诊浊音，且有气管移位，是向左侧（患侧）移位，只有肺不张会出现此体征，故应选择D。

  • 第3题：

    患者男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括

    A.左下肺X线显示大片云雾状阴影
    B.左下肺闻及较多水泡音
    C.左侧胸部语颤增强
    D.胸片显示左肺叶间裂积液
    E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

    答案：E
    解析：
    大叶性肺炎可见呼吸音减低和胸膜摩擦音；实变期可有典型体征，患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿啰音（水泡音）或病理性支气管呼吸音；查胸部X线片可见大片云雾状阴影和肺叶间裂积液，故选E。

  • 第4题：

    男性患者，19岁，咳嗽、发热1周，X线检查如图，最可能的诊断是（　）

    A左下肺不张

    B左侧胸膜肥厚

    C左下肺炎症

    D左侧胸腔积液

    E左下支气管扩张


    C
    略

  • 第5题：

    男，36岁，胸痛半月伴发高热，胸片发现占位性病变，CT检查如图，最可能的诊断为（　）

    A左下肺肺脓肿

    B左下肺癌并空洞形成

    C左侧胸腔积脓

    D左下肺囊肿

    E左下肺肺炎


    A
    略

  • 第6题：

    患儿，3岁，反复右下肺炎3次。查体：右下肺可闻及喘鸣音。胸片：气管向右侧移位，右下肺炎，肺不张，异物史不清。可能的诊断是（）

    • A、支气管扩张
    • B、支气管肿瘤
    • C、支气管异物
    • D、支气管内膜结核
    • E、支气管先天畸形

    正确答案:C

  • 第7题：

    后前位胸片上左下肺心缘旁可见"双边影"，左侧膈肌升高，是下列哪种病变的典型表现：（）

    • A、左下肺炎症
    • B、左下肺不张
    • C、左心房增大
    • D、左下肺隔离症
    • E、左下心包脂肪垫

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。此时诊断考虑的疾病是（）。（提示胸片复查示左下大片密度增深影，胸部超声提示左下有液性暗区。）

    • A、院内获得性肺炎
    • B、左下叶肺不张
    • C、脓胸
    • D、肺梗死
    • E、吸入性肺炎
    • F、血胸
    • G、液气胸
    • H、支气管囊肿

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，4岁，反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）
    A

    支气管肿瘤

    B

    支气管异物

    C

    支气管扩张

    D

    支气管先天畸形

    E

    支气管内膜结核


    正确答案： C
    解析： 临床中常遇到患儿反复在同一部位发生肺炎，尤其是合并肺不张时，更要警惕是否有异物吸入，虽然不能问出异物吸入史，但是仍然不能轻易放弃气道异物诊断。

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，19岁，咳嗽发热1周，X检查如图，最可能的诊断是
    A

    左下肺不张

    B

    左侧胸膜肥厚

    C

    左下肺炎症

    D

    左侧胸腔积液

    E

    左下支气管扩张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，3岁，反复右下肺炎3次。查体：右下肺可闻及喘鸣音。胸片：气管向右侧移位，右下肺炎，肺不张，异物史不清。可能的诊断是（）
    A

    支气管扩张

    B

    支气管肿瘤

    C

    支气管异物

    D

    支气管内膜结核

    E

    支气管先天畸形


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括（）
    A

    左下肺X线显示大片云雾状阴影

    B

    左下肺闻及较多水泡音

    C

    左侧胸部语颤增强

    D

    胸片显示左肺叶间裂积液

    E

    左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音


    正确答案： D
    解析： 大叶性肺炎可见呼吸音减低和胸膜摩擦音；实变期可有典型体征，患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿啰音（水泡音）或病理性支气管呼吸音；查胸部X线片可见大片云雾状阴影和肺叶间裂积液，故选E。 【考点】：大叶性肺炎的临床表现

  • 第13题：

    患儿，男，2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体：右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移，右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是

    A．支气管哮喘

    B．支气管异物

    C．支气管肺炎

    D．支气管扩张

    E．肺结核


    正确答案：B
    幼儿，反复发生右下肺炎，胸片显示局部肺不张，虽然病史中无明确的异物吸入史，但支气管异物的可能性最大。

  • 第14题：

    患者男性，19岁，因发热伴有咳嗽、痰多两天入院。查面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，已诊断为“左下叶肺炎”。该患者一般还会具有下述阳性体征，但不包括

    A:左下肺X线显示大片云雾状阴影
    B:左下肺闻及较多水泡音
    C:左侧胸部语颤增强
    D:胸片显示左肺叶间裂积液
    E:左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

    答案：E
    解析：
    【考点】肺炎的临床表现【精析】肺炎早期急性阶段病变呈渗出性改变，X线表现多样性，为边缘模糊的片状或斑片状浸润影，由于肺泡内充满炎症渗出物，可出现少量胸膜腔积液征；肺部出现实变的体征：叩诊浊音、语颤增强、支气管呼吸音或湿啰音，故A、B、C、D均正确，答案E错误。【避错】部分考生容易选择答案B，对湿哕音和哮鸣音的概念不清，湿啰音是肺部有较稀薄的液体，广泛而明显的哮鸣音是诊断支气管哮喘的重要体征之一。

  • 第15题：

    患儿，男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可间及喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是

    A.支气管肿瘤
    B.支气管异物
    C.支气管扩张
    D.支气管先天畸形
    E.支气管内膜结核

    答案：B
    解析：
    临床中遇到患儿反复在同一部位发生肺炎，尤其是合并肺不张时，要警惕是否有异物吸入。本例虽然不能问出异物吸入史，但是仍然不能轻易放弃气道异物诊断。

  • 第16题：

    男性患者，19岁，咳嗽发热1周，X检查如图，最可能的诊断是

    A左下肺不张

    B左侧胸膜肥厚

    C左下肺炎症

    D左侧胸腔积液

    E左下支气管扩张


    C
    略

  • 第17题：

    患儿男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）

    • A、支气管肿瘤
    • B、支气管异物
    • C、支气管扩张
    • D、支气管先天畸形
    • E、支气管内膜结核

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男，4岁，反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）

    • A、支气管肿瘤
    • B、支气管异物
    • C、支气管扩张
    • D、支气管先天畸形
    • E、支气管内膜结核

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男，25岁。受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×109/L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4.5×1012/L，PLT240×109/L。胸部X线平片：左下肺呈大片状高密度影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。 分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）

    • A、左下肺小叶性肺炎
    • B、左下肺脓肿
    • C、左下肺干酪性肺炎
    • D、左下肺过敏性肺炎
    • E、左下肺大叶性肺炎
    • F、左下肺肺癌

    正确答案:E

  • 第20题：

    患儿，男，2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体：右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移，右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是（）

    • A、支气管哮喘
    • B、支气管异物
    • C、支气管肺炎
    • D、支气管扩张
    • E、肺结核

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    后前位胸片上左下肺心缘旁可见"双边影"，左侧膈肌升高，是下列哪种病变的典型表现：（）
    A

    左下肺炎症

    B

    左下肺不张

    C

    左心房增大

    D

    左下肺隔离症

    E

    左下心包脂肪垫


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）
    A

    支气管肿瘤

    B

    支气管异物

    C

    支气管扩张

    D

    支气管先天畸形

    E

    支气管内膜结核


    正确答案： E
    解析： 临床中常遇到患儿反复在同一部位发生肺炎，尤其是合并肺不张时，更要警惕是否有异物吸入，虽然不能问出异物吸入史，但是仍然不能轻易放弃气道异物诊断。

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体：右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移，右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是（）
    A

    支气管哮喘

    B

    支气管异物

    C

    支气管肺炎

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案： A
    解析： 幼儿，反复发生右下肺炎，胸片显示局部肺不张，虽然病史中无明确的异物吸入史，但支气管异物的可能性最大。

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