多选题女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。该患儿目前可能的诊断是（）A结核性脑膜炎B隐球菌脑膜炎C化脓性脑膜炎D病毒性脑炎E中毒性脑病F脑肿瘤G脑脓肿H脑囊虫病

题目
多选题
女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。该患儿目前可能的诊断是（）
A

结核性脑膜炎

B

隐球菌脑膜炎

C

化脓性脑膜炎

D

病毒性脑炎

E

中毒性脑病

F

脑肿瘤

G

脑脓肿

H

脑囊虫病

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1.女孩12岁，水肿20余天伴发热腹痛2天入院。水肿，以下肢明显，伴尿少，尿色加深，泡沫增多。昨起腹痛伴发热。查体：T39℃，BP99/60mmHg，双下肢呈凹陷性水肿，心肺（-），肝脾肋下未及，腹部压痛、移动性浊音（±）尿蛋白(+++)/HP，RBC(+)/HP。目前最适宜的治疗是( )A、激素B、利尿剂C、休息D、抗生素E、潘生丁

2.11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低结核性脑膜炎中期的特征（）。A、浅昏迷B、脑膜刺激征明显C、低热D、惊厥频繁发作E、消瘦，舟状腹

3.患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是（）A、惊厥B、发热，头痛，呕吐C、末梢血白细胞增多D、脑脊液白细胞数增多E、脑脊液涂片找到细菌

4.女性，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为A．应用胃肠动力药B．服用助消化药C．心理治疗D．针灸E．理疗

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  • 第1题：

    女孩，10岁。头痛20天，伴发热，呕吐4天，而入院。体温39℃，消瘦，面色较苍白，瞳孔不等大，左侧4mm，右侧3mm，左侧上睑轻度下垂。颈部抵抗，心肺正常。舟状腹。双侧巴氏征阳性。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、隐球菌脑膜炎
    • D、中毒性脑病
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第2题：

    女孩，4岁。因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。该病儿入院后首先应作的检查是（）

    • A、血常规、血培养
    • B、脑脊液检查
    • C、脑电图
    • D、大便常规及培养
    • E、乙型脑炎特异性IgM

    正确答案:B

  • 第3题：

    女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。该患儿目前可能的诊断是（）。

    • A、结核性脑膜炎
    • B、隐球菌脑膜炎
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、病毒性脑炎
    • E、中毒性脑病
    • F、脑肿瘤
    • G、脑脓肿
    • H、脑囊虫病

    正确答案:A,B,C,G

  • 第4题：

    8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。确诊需做下列哪项检查（）

    • A、血常规
    • B、头颅CT
    • C、PPD试验
    • D、胸部X线片
    • E、脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第5题：

    多选题
    女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。有助于明确诊断的检查是（）
    A

    腰椎穿刺留取脑脊液送检

    B

    头颅CT

    C

    胸片

    D

    PPD试验

    E

    脑电图

    F

    血生化

    G

    血培养

    H

    红细胞沉降率

    I

    肌电图


    正确答案： B,I
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。结核性脑膜炎的治疗正确的是（）
    A

    抗结核药物总疗程不少于12个月

    B

    抗结核药物总疗程不少于6个月

    C

    早期应禁用糖皮质激素以防引起结核扩散

    D

    脑脊液恢复正常后1个月，可停用抗结核药物

    E

    脑脊液恢复正常后继续巩固治疗6个月

    F

    治疗后1年无复发，可认为治愈

    G

    治疗后2年无复发，可认为治愈


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是（）
    A

    惊厥

    B

    发热，头痛，呕吐

    C

    末梢血白细胞增多

    D

    脑脊液白细胞数增多

    E

    脑脊液涂片找到细菌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。若患儿确诊为结核性脑膜炎，典型的脑脊液改变符合（）。
    A

    糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主

    B

    糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主

    C

    糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主

    D

    糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主

    E

    糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常

    F

    脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，静置后可有蜘蛛网状薄膜形成

    G

    脑脊液压力增高，外观混浊，革兰染色可检出阳性球菌


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低结核性脑膜炎中期的特征（）。
    A

    浅昏迷

    B

    脑膜刺激征明显

    C

    低热

    D

    惊厥频繁发作

    E

    消瘦，舟状腹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断应做的首要检查（）

    • A、血常规
    • B、大便常规及培养
    • C、血涂片找疟原虫
    • D、脑脊液检查
    • E、血培养

    正确答案:D

  • 第11题：

    女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。结核性脑膜炎的治疗正确的是（）。

    • A、抗结核药物总疗程不少于12个月
    • B、抗结核药物总疗程不少于6个月
    • C、早期应禁用糖皮质激素以防引起结核扩散
    • D、脑脊液恢复正常后1个月，可停用抗结核药物
    • E、脑脊液恢复正常后继续巩固治疗6个月
    • F、治疗后1年无复发，可认为治愈
    • G、治疗后2年无复发，可认为治愈

    正确答案:A,E,G

  • 第12题：

    女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为（）。

    • A、脑水肿，小脑幕切迹疝
    • B、脑水肿，枕骨大孔疝
    • C、结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪
    • D、结核性脑膜炎引起面神经瘫痪
    • E、结核性脑膜炎引起展神经瘫痪
    • F、结核性脑膜炎引起视神经瘫痪

    正确答案:A,C

  • 第13题：

    女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。该病儿入院后首先应作的检查是（）

    • A、血常规、血培养
    • B、脑脊液检查
    • C、脑电图
    • D、大便常规及培养
    • E、乙型脑炎特异性IgM

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛，呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓血。体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。该病儿入院后首先应作的检查是（）
    A

    血常规、血培养

    B

    脑脊液检查

    C

    脑电图

    D

    大便常规及培养

    E

    乙型脑炎特异性IgM


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。该患儿目前可能的诊断是（）。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    隐球菌脑膜炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    中毒性脑病

    F

    脑肿瘤

    G

    脑脓肿

    H

    脑囊虫病


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女孩12岁，水肿20余天伴发热腹痛2天入院。水肿，以下肢明显，伴尿少，尿色加深，泡沫增多。昨起腹痛伴发热。查体：T39℃，BP99/60mmHg，双下肢呈凹陷性水肿，心肺（-），肝脾肋下未及，腹部压痛、移动性浊音（±）尿蛋白（+++）/HP，RBC（+）/HP。目前最适宜的治疗是（）
    A

    激素

    B

    利尿剂

    C

    休息

    D

    抗生素

    E

    潘生丁


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女孩，10岁。头痛20天，伴发热，呕吐4天，而入院。体温39℃，消瘦，面色较苍白，瞳孔不等大，左侧4mm，右侧3mm，左侧上睑轻度下垂。颈部抵抗，心肺正常。舟状腹。双侧巴氏征阳性。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    隐球菌脑膜炎

    D

    中毒性脑病

    E

    病毒性脑炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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