多选题患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。此时应优先采取的检查有（提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4×10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，尿淀粉酶890U（Somogyi单位）。）（）A腹部穿刺B磁共振胰胆管造影（MRCP）C腹部CTD胃肠造

题目
多选题
患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。此时应优先采取的检查有（提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4×10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，尿淀粉酶890U（Somogyi单位）。）（）
A

腹部穿刺

B

磁共振胰胆管造影（MRCP）

C

腹部CT

D

胃肠造影

E

胃镜

F

血气分析

G

肝、肾功能

H

肝炎病毒免疫学检查

相似考题

1.患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、血清AmyB、尿液AmyC、血清ALTD、血清TGE、血清TCF、血清CK-MBG、血清cTnIH、血清AST

2.患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。可能的诊断有（提示实验室检查：Hb105g/L，WBC16.4×109/L，N0.75，L0.25；血淀粉酶350U，尿淀粉酶800U（Somogyi单位）。腹部X线片：结肠少量积气，未见液平，无膈下游离气体。肝、胆B型超声：胆囊壁增厚，总胆管扩张。）（）A、胆囊炎B、胆石症C、胆道蛔虫症D、先天性胆总管囊肿E、消化性溃疡F、急性胰腺炎G、肠穿孔H、肝脓肿

3.患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。此时应优先采取的检查有（提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4×10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，尿淀粉酶890U（Somogyi单位）。）（）A、腹部穿刺B、磁共振胰胆管造影（MRCP）C、腹部CTD、胃肠造影E、胃镜F、血气分析G、肝、肾功能H、肝炎病毒免疫学检查

4.患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。此时的处理包括（提示腹腔穿刺液淀粉酶800U（Somogyi单位））（）A、抗生素B、生长抑素C、气管切开D、全胃肠外营养E、止血芳酸、止血敏F、输血G、留置导尿

参考答案和解析
正确答案： C,G
解析： 暂无解析
更多“患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。下一步的处理措施包括（）

    • A、血细菌培养
    • B、尿细菌培养
    • C、抗生素控制感染
    • D、静脉尿路造影
    • E、右输尿管逆行造影
    • F、ECT

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血清淀粉酶
    • D、腹部B型超声
    • E、腹部X线片
    • F、尿淀粉酶

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题：

    患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。应采取的治疗措施有（提示包块穿刺细菌培养为大肠埃希菌。）（）

    • A、脓肿切开引流
    • B、ERCP下鼻胆管引流
    • C、细针穿刺引流
    • D、选用红霉素抗感染
    • E、选用青霉素抗感染
    • F、选用第3代头孢菌素抗感染
    • G、选用甲硝唑抗感染
    • H、选用伏立康唑抗感染
    • I、血液透析

    正确答案:A,B,F

  • 第4题：

    患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。急诊处理包括（提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。）（）

    • A、禁食
    • B、胃肠减压
    • C、肌内注射阿托品
    • D、肌内注射吗啡
    • E、输血
    • F、输液
    • G、静脉注射奥美拉唑
    • H、吸氧

    正确答案:A,B,C,F,G,H

  • 第5题：

    病例摘要：患者，女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39.5℃，P130次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应对此患者紧急检查哪些项目（）。

    • A、血清淀粉酶
    • B、尿淀粉酶
    • C、血淀粉酶/肌酐廓清率测定
    • D、腹部平片
    • E、血常规
    • F、腹部B超

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    多选题
    病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗（）
    A

    禁食

    B

    胃肠减压

    C

    肌注阿托品

    D

    肌注吗啡

    E

    吸氧

    F

    输液


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。为明确诊断应检查的项目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者烦躁，皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部压痛（＋）。）
    A

    血常规

    B

    胆红素等生化检查

    C

    血清淀粉酶

    D

    B超检查

    E

    腹部X线平片

    F

    心电图


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 若需了解患者的脂代谢状况，还应检测
    A

    血清HDL-C

    B

    血清LDL-C

    C

    血清ApoA

    D

    血清ApoB

    E

    血清Lp(a)

    F

    血清TBi

    G

    血清CBi


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为（）。
    A

    轻度疼痛，需用镇痛药

    B

    中度疼痛，需用镇痛药

    C

    重度疼痛，需用镇痛药

    D

    重度疼痛，需用麻醉镇痛剂

    E

    剧烈疼痛，需用麻醉镇痛剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。应采取的治疗措施有（提示包块穿刺细菌培养为大肠埃希菌。）（）
    A

    脓肿切开引流

    B

    ERCP下鼻胆管引流

    C

    细针穿刺引流

    D

    选用红霉素抗感染

    E

    选用青霉素抗感染

    F

    选用第3代头孢菌素抗感染

    G

    选用甲硝唑抗感染

    H

    选用伏立康唑抗感染

    I

    血液透析


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括（）（提示体外振波碎石后15d突发右侧腰、腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血清淀粉酶
    • D、腹部B型超声
    • E、腹部X线片
    • F、尿淀粉酶

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第12题：

    患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。目前考虑的疾病有（提示查体：BP75/30mmHg。实验室检查：Hb68g/L。腹部X线透视：无膈下游离气体。腹腔穿刺抽出少量血性液体。）（　）

    • A、急性消化性溃疡穿孔
    • B、急性坏死性胰腺炎
    • C、胆囊炎
    • D、原发性腹膜炎
    • E、急性坏死性小肠结肠炎
    • F、急性黄疸性肝炎
    • G、胆汁淤积症

    正确答案:B,C

  • 第13题：

    患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。目前主要考虑的并发症有（提示入院第3周，突然畏寒、高热，再次出现腹痛。实验室检查：WBC23.4×109/L，N0.90，L0.10，CRP1.05g/L；血淀粉酶400U，尿淀粉酶790U。腹部X线透视：无膈下游离气体。腹部B型超声：上腹部3cm×4cm包块，内无回声。）（）

    • A、败血症
    • B、消化性溃疡并穿孔
    • C、肝脓肿
    • D、异位胰腺
    • E、恶性淋巴瘤
    • F、胰脓肿
    • G、肝淋巴肉瘤
    • H、胰假性囊肿

    正确答案:A,F,H

  • 第14题：

    患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。 若需了解患者的脂代谢状况，还应检测

    • A、血清HDL-C
    • B、血清LDL-C
    • C、血清ApoA
    • D、血清ApoB
    • E、血清Lp(a)
    • F、血清TBi
    • G、血清CBi

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    多选题
    患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。应紧急检查的项目有（）
    A

    血淀粉酶

    B

    尿淀粉酶

    C

    血淀粉酶/肌酐廓清率测定

    D

    腹部X线片

    E

    胃肠造影

    F

    腹部B型超声

    G

    血常规

    H

    血细胞比容

    I

    血钙

    J

    心电图


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者男，46岁，上腹部疼痛3d，加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T38.5℃，R52次/min，P140次/min，BP142/88mmHg，余无异常。为明确诊断应紧急检查的检验项目是（　）
    A

    血清Amy

    B

    尿液Amy

    C

    血清ALT

    D

    血清TG

    E

    血清TC

    F

    血清CK-MB

    G

    血清cTnI

    H

    血清AST


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括（）（提示体外振波碎石后15d突发右侧腰、腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血清淀粉酶

    D

    腹部B型超声

    E

    腹部X线片

    F

    尿淀粉酶


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。该患者诊断考虑哪些疾病（）
    A

    胆囊炎

    B

    胆石症

    C

    急性胰腺炎

    D

    消化性溃疡

    E

    肝脓肿


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为（）。
    A

    钝痛

    B

    锐痛

    C

    闷痛

    D

    内脏痛

    E

    心因性疼痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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