单选题患者女,30岁,因“妊娠5个月,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,精神可;手测宫底高度脐下1横指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。其合理的治疗方案是(提示:经检查该患者75gOGTT空腹和2h负荷后血糖分别为6.2mmol/L和9.0mmol/L,明确诊断为妊娠期糖尿病。)()。A 饮食控制的基础上服用二甲双胍B 因孕妇和胎儿需加强营养,无须饮食控制C 注射人胰岛素降糖D 合理的饮食控制和运动锻炼E 胰岛素配合二甲双胍降糖F 因注射胰岛

题目
单选题
患者女,30岁,因“妊娠5个月,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,精神可;手测宫底高度脐下1横指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。其合理的治疗方案是(提示:经检查该患者75gOGTT空腹和2h负荷后血糖分别为6.2mmol/L和9.0mmol/L,明确诊断为妊娠期糖尿病。)()。
A

饮食控制的基础上服用二甲双胍

B

因孕妇和胎儿需加强营养,无须饮食控制

C

注射人胰岛素降糖

D

合理的饮食控制和运动锻炼

E

胰岛素配合二甲双胍降糖

F

因注射胰岛素可能会增加体重,应严格饮食控制,不宜注射胰岛素


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    A

    空腹7.5mmol/L,负荷后1h8.6mmol/L,负荷后2h7.7mmol/L

    B

    空腹5.8mmol/L,负荷后1h10.8mmol/L,负荷后2h7.8mmol/L

    C

    空腹7.0mmol/L,负荷后1h9.5mmol/L,负荷后2h9.0mmol/L

    D

    空腹5.6mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.0mmol/L

    E

    空腹5.5mmol/L,负荷后1h10.2mmol/L,负荷后2h7.2mmol/L

    F

    空腹4.8mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.8mmol/L


    正确答案: E,B
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    A

    胰岛素需要量减少

    B

    不需药物治疗血糖即恢复正常

    C

    仍存在糖调节受损

    D

    终身患有糖尿病

    E

    需在产后第6~12周行75gOGTT检测

    F

    胰岛素需要量不变


    正确答案: D,C
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    患者女,31岁。妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是()。
    A

    肾性糖尿

    B

    糖尿病合并妊娠

    C

    妊娠期糖尿病

    D

    继发性糖尿病

    E

    其他特殊类型糖尿病


    正确答案: A
    解析: 口服葡萄糖耐量试验结果阳性,排除肾性糖尿,故A不正确。糖尿病合并妊娠者妊娠前已有糖尿病,不符合题干所给信息,故B不正确。妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,根据题中所给信息提示为妊娠期糖尿病,故选C。

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    A

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    C

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    E

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    A

    50gOGTT检测

    B

    检查餐后2h静脉血糖

    C

    检查糖化血红蛋白

    D

    馒头餐试验

    E

    75gOGTT检测

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    再次检测空腹静脉血糖


    正确答案: B
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