多选题患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。若实验室检查提示:pH7.2,PCO23mmHg,PO55mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L.Hb95g/L,WBC9.5×10/L,N45%。需紧急做的处理包括()。A机械通气B纠正酸中毒C输液D输血治疗E抗生素治疗F大剂量免疫球蛋白治疗

题目
多选题
患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。若实验室检查提示:pH7.2,PCO23mmHg,PO55mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L.Hb95g/L,WBC9.5×10/L,N45%。需紧急做的处理包括()。
A

机械通气

B

纠正酸中毒

C

输液

D

输血治疗

E

抗生素治疗

F

大剂量免疫球蛋白治疗


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  • 第1题:

    重症肌无力患者瞳孔检查为

    A.双侧瞳孔等大,对光反射存在

    B.双侧瞳孔散大,对光反射消失

    C.一侧瞳孔散大,暗室中略缩小,对光反射迟钝,对侧瞳孔无异常。对光反射存在

    D.一侧瞳孔散大,对光反射消失。对侧瞳孔无异常,对光反射迟钝

    E.双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝


    参考答案:A

  • 第2题:

    患儿,6个月,住进儿科,诊断为脱水,婴幼儿早期脱水的表现是

    A.易激惹,前囟稍陷,黏膜稍干燥,脉搏虚弱

    B.心动过速,嗜睡,尿量减少

    C.灰色皮肤,弹性差,前囟突出,尿量减少

    D.嗜睡,前囟凹陷,呼吸、脉搏增快

    E.嗜睡,前囟深陷,无尿


    正确答案:A

  • 第3题:

    检查发现病人呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,此时病人的意识状态为( )。

    A.嗜睡

    B.意识模糊

    C.昏睡

    D.浅昏迷

    E.深昏迷


    正确答案:D
    解析:流行性乙型脑炎的临床表现

  • 第4题:

    该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎

    A、头痛、呕吐
    B、嗜睡、意识不清或昏迷
    C、抽搐后呼吸节律不规整
    D、瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝
    E、吸气性呼吸困难

    答案:E
    解析:
    麻疹脑炎
    发病率较低,多在出疹后2~6天再次发热,头疼、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。外周血白细胞增多,脑脊液改变为:细胞数轻、中度升高,以淋巴细胞为主,蛋白增多,糖正常。病死率高;存活者中可留有运动、智力或精神上的后遗症。

  • 第5题:

    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。根据以上信息,为明确诊断需要做的进一步检查包括()

    • A、血氨
    • B、腰椎穿刺
    • C、血遗传代谢病筛查
    • D、尿遗传代谢病筛查
    • E、患儿及父母染色体检查

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题:

    患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。检查发现病人呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,此时病人的意识状态为()

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第7题:

    枕骨大孔疝表现为()

    • A、两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在
    • B、两侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝
    • C、瞳孔变化不典型,生命体征改变较早
    • D、两侧瞳孔散大,对光发射消失
    • E、一侧瞳孔持续性缩小

    正确答案:C

  • 第8题:

    多选题
    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症,作出的长期喂养指导包括( )
    A

    特殊饮食

    B

    补充维生素B

    C

    补充L-肉碱

    D

    补充叶酸

    E

    长期口服小剂量抗生素


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。若实验室检查提示:pH7.2,PCO223mmHg,PO255mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L,Hb95/L,WBC9.5×109/L,N45%。需紧急做的处理包括()。
    A

    机械通气

    B

    纠正酸中毒

    C

    输液

    D

    输血治疗

    E

    抗生素治疗

    F

    大剂量免疫球蛋白治疗


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。根据以上信息,为明确诊断需要做的进一步检查包括()
    A

    血氨

    B

    腰椎穿刺

    C

    血遗传代谢病筛查

    D

    尿遗传代谢病筛查

    E

    患儿及父母染色体检查


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症,作出的长期喂养指导包括()。
    A

    特殊饮食

    B

    补充维生素B12

    C

    补充L-肉碱

    D

    补充叶酸

    E

    长期口服小剂量抗生素


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。为明确诊断需要进行的紧急检查包括()。
    A

    血常规+CRP

    B

    尿常规

    C

    血气分析

    D

    血生化

    E

    胸片

    F

    心脏超声

    G

    头颅CT

    H

    腹部B超

    I

    血糖


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    脑震荡( )。

    A.两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在

    B.两侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝

    C.两侧瞳孔大小多变,对光反射差

    D.两侧瞳孔散大,对光反射消失

    E.一侧瞳孔持续性缩小


    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。若实验室检查提示:pH7.2,PCO23mmHg,PO55mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L,Hb95/L,WBC9.5×10/L,N45%。需紧急做的处理包括A、机械通气

    B、纠正酸中毒

    C、输液

    D、输血治疗

    E、抗生素治疗

    根据以上信息,为明确诊断需要做的进一步检查包括A、血氨

    B、腰椎穿刺

    C、血遗传代谢病筛查

    D、尿遗传代谢病筛查

    E、患儿及父母染色体检查

    若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症,作出的长期喂养指导包括A、特殊饮食

    B、补充维生素B

    C、补充L-肉碱

    D、补充叶酸

    E、长期口服小剂量抗生素


    参考答案:问题 1 答案:BC


    问题 2 答案:ACDE


    问题 3 答案:ABCD

  • 第15题:

    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡l天人院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。

    为明确诊断需要进行的紧急检查包括

    A.血常规+CRP

    B.尿常规

    C.血气分析

    D.血生化

    E.胸片


    正确答案:ABCDE

  • 第16题:

    患儿,1岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是

    A.由嗜睡转为浅昏迷
    B.四肢肌力减退
    C.血压下降
    D.自主活动减少或消失
    E.双侧瞳孔不等大

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。 若辅助检查提示:Hb85/L,直接胆红素970μmol/L,间接胆红素657μmom/L,ALT62LJ/L,ALB23/L。尿常规:尿蛋白(+),尿胆原(+),尿淀粉酶正常。腹部B超示:慢性肝病,肝硬化,少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有()

    • A、胆道蛔虫病
    • B、急性肝衰竭
    • C、急性胰腺炎
    • D、溶血尿毒综合征
    • E、病毒性肝炎
    • F、急性肾炎
    • G、再生障碍性贫血

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,1岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是()。

    • A、血压下降
    • B、四肢肌力减退
    • C、由嗜睡转为浅昏迷
    • D、双侧瞳孔不等大
    • E、自主活动减少或消失

    正确答案:D

  • 第19题:

    多选题
    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。若实验室检查提示:pH7.2,PCO223mmHg,PO255mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L,Hb95/L,WBC9.5×109/L,N45%。需紧急做的处理包括()
    A

    机械通气

    B

    纠正酸中毒

    C

    输液

    D

    输血治疗

    E

    抗生素治疗


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    重症肌无力患者瞳孔检查为().
    A

    双侧瞳孔等大,对光反射存在

    B

    双侧瞳孔散大,对光反射消失

    C

    一侧瞳孔散大,暗室中略缩小,对光反射迟钝,对侧瞳孔无异常。对光反射存在

    D

    一侧瞳孔散大,对光反射消失。对侧瞳孔无异常,对光反射迟钝

    E

    双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。根据以上信息,为明确诊断需要做的进一步检查包括()。
    A

    血氨

    B

    腰椎穿刺

    C

    血遗传代谢病筛查

    D

    尿遗传代谢病筛查

    E

    患儿及父母染色体检查

    F

    父母血的遗传代谢病筛查

    G

    父母血型


    正确答案: G,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()|1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()|1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()|1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()|8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻,轻度失水

    C

    重型腹泻,中度失水

    D

    重型腹泻,中度失水,低血钾

    E

    重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒


    正确答案: E,B
    解析: 患儿为婴儿,大便水样,量多,10余次/日,伴呕吐、无尿。体检:重病容,眼窝凹陷,眼闭不合,呼吸深大,皮肤弹性极差,四肢冷,符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,3个月,因“发热、呕吐2天,抽搐1次”入院,呕吐呈喷射性。入院查体:T39.8℃,脉搏140次/分,呼吸48次/分,精神萎靡、嗜睡,前囟约2.5cm×2.5cm,隆起,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,脑膜刺激征阳性,四肢肌张力高。脑脊液检查:白细胞数l600xl06/L,多核0.82,单核0.18。该患儿应用抗生素治疗原则,下列哪项是错误的
    A

    阶段治疗

    B

    早期联合

    C

    静脉给药

    D

    足量、足疗程

    E

    选用易透过血-脑屏障的药物


    正确答案: C
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。检查发现病人呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,此时病人的意识状态为()
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析