单选题患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90/70mmHg，心率105次/min，肠鸣音亢进该患者出血量较大，若紧急止血治疗应采取（）。A 抗酸药治疗B 输血C 三腔二囊管压迫止血D 手术治疗E 胃黏膜保护剂F 垂体后叶素

题目
单选题
患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90/70mmHg，心率105次/min，肠鸣音亢进该患者出血量较大，若紧急止血治疗应采取（）。
A

抗酸药治疗

B

输血

C

三腔二囊管压迫止血

D

手术治疗

E

胃黏膜保护剂

F

垂体后叶素

相似考题

1.简要病史：男性，46岁，乏力，腹胀2年，伴呕血，黑便6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。

2.简要病史：男性，52岁。呕吐、黑便5小时急诊入院。既往有"乙型肝炎"病史18年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

3.患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700 ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70 mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进此题中考虑患者出血原因为A．急性胃黏膜病变B．食管、胃底静脉曲张破裂出血C．急性糜烂性胃炎D．胃癌E．胃溃疡

4.简要病史：男性，52岁，呕血，黑便5小时急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史18年。

更多“患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90/70mmHg，心率105次/min，肠鸣音亢进此题中考虑患者出血原因为A、急性胃黏膜病变

    B、食管、胃底静脉曲张破裂出血

    C、急性糜烂性胃炎

    D、胃癌

    E、胃溃疡

    F、食管贲门黏膜撕裂

    该患者出血量较大，若紧急止血治疗应采取A、抗酸药治疗

    B、输血

    C、三腔二囊管压迫止血

    D、手术治疗

    E、胃黏膜保护剂

    F、垂体后叶素

    经过三腔二囊管压迫止血后出血停止，还需进行的治疗有A、抗酸药治疗

    B、静脉补充血容量

    C、维持水、电解质平衡

    D、生长抑素减少血流量

    E、合并感染时应用抗生素

    F、密切监测生命体征，注意有无再出血

    如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断A、胃镜

    B、X线钡餐检查

    C、B超

    D、腹部CT

    E、血管造影

    F、腹部B超


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：ABCDEF


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    急性胃黏膜病变出血( )

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进

    现患者出血量较大，紧急止血措施为

    A、胃黏膜保护剂
    B、垂体后叶素
    C、手术治疗
    D、内镜治疗
    E、抗酸药治疗
    F、输血

    答案：D
    解析：
    内镜治疗——是目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段。是食道胃底静脉破裂出血目前公认控制急性出血的首选方法。

  • 第4题：

    患者，男，49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀，近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣，可见曲张静脉。患者最可能的原因是

    A.胃炎
    B.应激性溃疡
    C.胃癌
    D.肝硬化
    E.消化道溃疡

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90/70mmHg，心率105次/min，肠鸣音亢进如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断（）。

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐检查
    • C、B超
    • D、腹部CT
    • E、血管造影
    • F、腹部B超

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是（）

    • A、静脉破裂出血
    • B、毛细血管破裂出血
    • C、胆道出血
    • D、肝破裂出血
    • E、贲门撕裂出血

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。此题中考虑患者出血原因为（）

    • A、急性胃黏膜病变
    • B、食管、胃底静脉曲张破裂出血
    • C、急性糜烂性胃炎
    • D、胃癌
    • E、胃溃疡
    • F、食管贲门黏膜撕裂

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。经过三腔二囊管压迫止血后出血停止，还需进行的治疗有（）

    • A、抗酸药治疗
    • B、静脉补充血容量
    • C、维持水、电解质平衡
    • D、生长抑素减少血流量
    • E、合并感染时应用抗生素
    • F、密切监测生命体征，注意有无再出血

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题：

    单选题
    有关呕血与黑便的描述，不正确的是（）
    A

    呕血一般都有黑便

    B

    出血量5ml，大便隐血试验阳性

    C

    出血量60ml，出现黑便

    D

    出血量超过300ml，出现黑便

    E

    黑便必有呕血


    正确答案： C
    解析： 呕血：指患者呕吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道，以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致，如果出血较少且在胃内停留时间较长，呕吐物呈咖啡残渣样棕黑色；黑便：出血量达5ml时，大便隐血试验阳性；消化道出血在60ml以上即可表现为黑便。通常，呕血常伴黑便，而有黑便不一定有呕血。故选E。解题关键：呕血常黑便，而有黑便不一定有呕血。 【考点】：消化道出血的表现

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90/70mmHg，心率105次/min，肠鸣音亢进经过三腔二囊管压迫止血后出血停止，还需进行的治疗有（）。
    A

    抗酸药治疗

    B

    静脉补充血容量

    C

    维持水、电解质平衡

    D

    生长抑素减少血流量

    E

    合并感染时应用抗生素

    F

    密切监测生命体征，注意有无再出血


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。

    正确答案： 简要病史：男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：肝硬化，门静脉高压，食管胃底曲张静脉破裂出血，肝性脑病。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分，助理医师答出其中3项得8分）发病诱因，近期呕血、黑便的性状及具体量；利尿药使用情况；是否进食动物蛋白质；有无饮酒及服药史、感染史。（2分）意识障碍程度。（3分）伴随症状，有无发热、腹胀情况，有无腹痛、尿色深黄。（2分）一般情况，如尿量、食欲、睡眠及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无肝病史、胆系及消化性溃疡史、中毒史、消化系统肿瘤史及心脑血管疾病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    有关呕血与黑便的描述，不正确的是

    A、呕血一般都有黑便

    B、出血量5ml，大便隐血试验阳性

    C、出血量60ml，出现黑便

    D、出血量超过300ml，出现黑便

    E、黑便必有呕血


    参考答案：E

  • 第13题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    Curling溃疡( )

    答案：A
    解析：
    急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

  • 第14题：

    中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进

    经过治疗后出血停止，还需进行的治疗有

    A、抗酸药治疗
    B、静脉补充血容量
    C、维持水、电解质平衡
    D、生长抑素减少血流量
    E、合并感染时应用抗生素
    F、密切监测生命体征，注意有无再出血

    答案：A,B,C,D,E,F
    解析：
    止血后需要进一步治疗，补充血容量、维持水、电解质平衡；并给予抗酸、生长抑素等。密切监测生命体征，注意有无再出血，合并感染时应用抗生素。

  • 第15题：

    中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进

    考虑该患者出血原因为

    A、急性胃黏膜病变
    B、食管贲门黏膜撕裂
    C、胃癌
    D、急性糜烂性胃炎
    E、胃溃疡
    F、食管、胃底静脉曲张破裂出血

    答案：F
    解析：
    患者有肝炎病史，近日腹胀，考虑患者为肝硬化可能性大，进食少量粗糙食物后出现呕血，考虑患者出血原因为肝硬化门脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血。

  • 第16题：

    简要病史：男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。


    正确答案: 简要病史：男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：肝硬化，门静脉高压，食管胃底曲张静脉破裂出血，肝性脑病。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分，助理医师答出其中3项得8分）发病诱因，近期呕血、黑便的性状及具体量；利尿药使用情况；是否进食动物蛋白质；有无饮酒及服药史、感染史。（2分）意识障碍程度。（3分）伴随症状，有无发热、腹胀情况，有无腹痛、尿色深黄。（2分）一般情况，如尿量、食欲、睡眠及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无肝病史、胆系及消化性溃疡史、中毒史、消化系统肿瘤史及心脑血管疾病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第17题：

    患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。预防肝昏迷的发生，不应采取的措施为（）

    • A、输血，纠正凝血功能紊乱
    • B、利尿消除腹水
    • C、支链氨基酸静滴
    • D、弱酸液灌肠
    • E、抗炎症治疗

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。该患者出血量较大，若紧急止血治疗应采取（）

    • A、抗酸药治疗
    • B、输血
    • C、三腔二囊管压迫止血
    • D、手术治疗
    • E、胃黏膜保护剂
    • F、垂体后素

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀，近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣，可见曲张静脉。患者最可能的原因是（）。

    • A、胃炎
    • B、胃癌
    • C、应激性溃疡
    • D、肝硬化
    • E、消化道溃疡

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，40岁。进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是（）
    A

    静脉破裂出血

    B

    毛细血管破裂出血

    C

    胆道出血

    D

    肝破裂出血

    E

    贲门撕裂出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断（）
    A

    胃镜

    B

    X线钡餐检查

    C

    B超

    D

    腹部CT

    E

    血管造影

    F

    腹部B超


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：男性，52岁 。呕吐、黑便5小时急诊入院 。既往有"乙型肝炎"病史18年 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

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