多选题女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是（　）A子宫畸形B子宫腺肌病C子宫内膜异位症D慢性盆腔炎E急性盆腔炎F卵巢早衰G原发不孕H继发不孕ICINⅠ

题目
多选题
女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是（　）
A

子宫畸形

B

子宫腺肌病

C

子宫内膜异位症

D

慢性盆腔炎

E

急性盆腔炎

F

卵巢早衰

G

原发不孕

H

继发不孕

I

CINⅠ

相似考题

1.患者，女，36岁。痛经3年，进行性加重。妇科检查：子宫偏大，后壁触及硬结，触痛明显，人工流产3次，近1年夫妇同居，未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( )A、子宫肌瘤B、不孕症C、盆腔炎D、子宫内膜异位症E、子宫腺肌病

2.女性，28岁，继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为A．卵巢癌B．慢性盆腔炎C．盆腔瘀血症D．子宫腺肌病E．子宫内膜异位症

3.女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0，丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是A．子宫畸形B．子宫腺肌病C．子宫内膜异位症D．慢性盆腔炎E．继发不孕

4.女性，28岁，继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为A.卵巢癌B.慢性盆腔炎C.盆腔淤血症D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位症

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  • 第1题：

    女，29岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为

    A、卵巢癌

    B、子宫内膜异位症

    C、慢性盆腔炎

    D、子宫腺肌病

    E、盆腔淤血症


    参考答案：B

  • 第2题：

    女，30岁。继发不孕伴痛经3年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

    A.慢性盆腔炎
    B.子宫内膜异位症
    C.卵巢癌
    D.子宫腺肌病
    E.盆腔结核

    答案：B
    解析：
    该病例为子宫内膜异位症典型的临床特点：继发不孕、痛经、子宫后位粘连固定、触痛结节，育龄女性继发性痛经进行性加重、不孕或慢性盆腔痛盆腔检查扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节即可初步诊断为子宫内膜异位症。

  • 第3题：

    女性，27岁，继发性痛经2 年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴 发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜 烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子 宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及 异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不 多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大 疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。

    提问3：该疾病的确诊应首选哪种检查
    A.B型超声
    B.盆腔CT
    C.腹腔镜检查
    D.剖腹探查
    E.血CA125
    F.盆腔MRI
    G.PET-CT

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GPAL，丈夫精液检查正常。

    ：首先考虑进行哪几项检查
    A.B型超声
    B.宫颈TCT
    C.妇科检查
    D.内分泌六项
    E.盆腔CT
    F.宫颈活检
    G.血CA125

    答案：A,B,C,G
    解析：

  • 第5题：

    女性，27岁，继发性痛经2 年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴 发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜 烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子 宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及 异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不 多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大 疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。

    提问4：腹腔镜检查发现：子宫前位，正常大小，活动好，左侧卵巢囊性包块大小约7cm× 5cm×5cm，与周围组织无粘连，吸出巧克力样液体，右侧卵巢未见异常，遂行左侧卵巢囊肿剥除术，标本（左侧卵巢）送快速冷冻病理示：子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗
    A.短效避孕药
    B.高效醋酸甲羟孕酮
    C.米非司酮
    D.合成17α乙炔睾酮衍生物
    E.亮丙瑞林
    F.辅助化疗

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第6题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GPAL，丈夫精液检查正常。

    ：该疾病的确诊应首选哪种检查
    A.腹腔镜检查
    B.剖腹探查
    C.血CA125
    D.PET-CT
    E.B型超声
    F.盆腔MRI
    G.盆腔CT

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。腹腔镜检查发现：子宫前位，正常大小，活动好，左侧卵巢囊性包块大小约7cm×5cm×5cm，与周围组织无粘连，吸出巧克力样液体，右侧卵巢未见异常，遂行左侧卵巢囊肿剥除术，标本（左侧卵巢）送快速冷冻病理示：子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗（　）

    • A、短效避孕药
    • B、高效醋酸甲羟孕酮
    • C、米非司酮
    • D、合成17α乙炔睾酮衍生物
    • E、亮丙瑞林
    • F、辅助化疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑进行哪几项检查（　）

    • A、妇科检查
    • B、盆腔CT
    • C、B型超声
    • D、血CA125
    • E、内分泌六项
    • F、宫颈TCT
    • G、宫颈活检

    正确答案:A,C,D,F

  • 第9题：

    女，30岁。继发不孕伴痛经3年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为（）

    • A、慢性盆腔炎
    • B、子宫内膜异位症
    • C、卵巢癌
    • D、子宫腺肌病
    • E、盆腔结核

    正确答案:B

  • 第10题：

    多选题
    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑进行哪几项检查（　）
    A

    妇科检查

    B

    盆腔CT

    C

    B型超声

    D

    血CA125

    E

    内分泌六项

    F

    宫颈TCT

    G

    宫颈活检


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择（）
    A

    手术切除病灶后试孕

    B

    子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况

    C

    GnRH-α治疗3～4个月后试孕

    D

    氯米芬促排卵治疗助孕

    E

    hCG促排卵治疗+IVF-ET


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是（　）
    A

    子宫畸形

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜异位症

    D

    慢性盆腔炎

    E

    急性盆腔炎

    F

    卵巢早衰

    G

    原发不孕

    H

    继发不孕

    I

    CINⅠ


    正确答案： I,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为

    A.卵巢癌
    B.子宫内膜异位症
    C.慢性盆腔炎
    D.子宫腺肌病
    E.盆腔淤血症

    答案：B
    解析：
    慢性盆腔炎一般有急性盆腔炎史，C不正确。卵巢肿瘤症状常表现为腹胀，腹部肿块及腹腔积液等，A不正确。子宫腺肌病子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，D不正确。凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查扪及内有触痛性结节或子宫旁有不活动囊性包块，即可初步诊断为子宫内膜异位症。故B正确。

  • 第14题：

    女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择

    A.GnRH-α治疗3～4个月后试孕
    B.氯米芬促排卵治疗助孕
    C.hCG促排卵治疗+IVF-ET
    D.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况
    E.手术切除病灶后试孕

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    女性，27岁，继发性痛经2 年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴 发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜 烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子 宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及 异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不 多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大 疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。

    提问2：首先考虑进行哪几项检查
    A.妇科检查
    B.盆腔CT
    C.B型超声
    D.血CA125
    E.内分泌六项
    F.宫颈TCT
    G.宫颈活检

    答案：A,C,D,F
    解析：

  • 第16题：

    女性，27岁，继发性痛经2 年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴 发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜 烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子 宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及 异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不 多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大 疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。

    提问1：首先考虑的诊断是
    A.子宫畸形
    B.子宫腺肌病
    C.子宫内膜异位症
    D.慢性盆腔炎
    E.急性盆腔炎
    F.卵巢早衰
    G.原发不孕
    H.继发不孕
    I.CIN工

    答案：B,C,H
    解析：

  • 第17题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GPAL，丈夫精液检查正常。

    ：腹腔镜检查发现：子宫前位，正常大小，活动好，左侧卵巢囊性包块大小约7cm×5cm×5cm，与周围组织无粘连，吸出巧克力样液体，右侧卵巢未见异常，遂行左侧卵巢囊肿剥除术，标本（左侧卵巢）送快速冷冻病理示：子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗
    A.高效醋酸甲羟孕酮
    B.亮丙瑞林
    C.辅助化疗
    D.合成17α乙炔睾酮衍生物
    E.米非司酮
    F.短效避孕药

    答案：A,B,D,E,F
    解析：

  • 第18题：

    28岁女性，已婚未孕，既往子宫肌瘤病史。近半年进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫陷凹触及2个结节，最可能的诊断是（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、慢性盆腔炎
    • C、宫颈癌
    • D、子宫内膜异位症
    • E、盆腔结核

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是（　）

    • A、子宫畸形
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫内膜异位症
    • D、慢性盆腔炎
    • E、急性盆腔炎
    • F、卵巢早衰
    • G、原发不孕
    • H、继发不孕
    • I、CINⅠ

    正确答案:B,C,H

  • 第20题：

    女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择（）

    • A、手术切除病灶后试孕
    • B、子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况
    • C、GnRH-α治疗3～4个月后试孕
    • D、氯米芬促排卵治疗助孕
    • E、hCG促排卵治疗+IVF-ET

    正确答案:C

  • 第21题：

    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。该疾病的确诊应首选哪种检查（）。

    • A、B型超声
    • B、盆腔CT
    • C、腹腔镜检查
    • D、剖腹探查
    • E、血CA125
    • F、盆腔MRI
    • G、PET-CT

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，31岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应考虑（　　）。
    A

    卵巢癌

    B

    子宫内膜异位症

    C

    慢性盆腔炎

    D

    子宫腺肌病

    E

    盆腔淤血症


    正确答案： B
    解析：
    本例患者继发不孕并伴有痛经史，妇科检查扪及粘连不活动的包块，为子宫内膜异位症的典型临床表现。

  • 第23题：

    单选题
    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。该疾病的确诊应首选哪种检查（　）
    A

    B型超声

    B

    盆腔CT

    C

    腹腔镜检查

    D

    剖腹探查

    E

    血CA125

    F

    盆腔MRI

    G

    PET-CT


    正确答案： G
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。腹腔镜检查发现：子宫前位，正常大小，活动好，左侧卵巢囊性包块大小约7cm×5cm×5cm，与周围组织无粘连，吸出巧克力样液体，右侧卵巢未见异常，遂行左侧卵巢囊肿剥除术，标本（左侧卵巢）送快速冷冻病理示：子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗（　）
    A

    短效避孕药

    B

    高效醋酸甲羟孕酮

    C

    米非司酮

    D

    合成17α乙炔睾酮衍生物

    E

    亮丙瑞林

    F

    辅助化疗


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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